了解利福平胶囊:疗效与风险并存

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利福平胶囊是一种常用的抗生素,主要用于治疗由结核杆菌引起的各种疾病,如肺结核、皮肤结核、肠结核等。然而,在使用利福平胶囊的过程中,我们也需要注意其可能引起的不良反应。

首先,消化道反应是利福平胶囊最常见的不良反应之一。口服后,患者可能会出现厌食、恶心、呕吐、上腹部不适、腹泻等胃肠道症状。这些反应的发生率为1.7%~4.0%,但大多数患者都能够耐受。

其次,肝毒性是利福平胶囊的主要不良反应。约1%的患者在疗程最初数周内可能会出现血清氨基转移酶升高、肝肿大和黄疸等症状。大多数情况下,这些症状是无症状的血清氨基转移酶一过性升高,在疗程中可自行恢复。但是,老年人、酗酒者、营养不良、原有肝病或其他因素造成肝功能异常的患者较易发生此类反应。

此外,利福平胶囊还可能引起变态反应。在大剂量间歇疗法后,偶可出现“流感样症候群”,表现为畏寒、寒战、发热、不适、呼吸困难等症状。

在使用利福平胶囊时,我们还应该注意以下事项:

1. 对利福平或利福霉素类抗菌药过敏者禁用。

2. 肝功能严重不全、胆道阻塞者和3个月以内孕妇禁用。

3. 酒精中毒、肝功能损害者慎用。婴儿、3个月以上孕妇和哺乳期妇女慎用。

4. 利福平可致肝功能不全,在原有肝病患者或本品与其他肝毒性药物同服时有伴发黄疸死亡病例的报道。

总之,虽然利福平胶囊在治疗结核病等方面有着显著的效果,但在使用过程中我们也需要充分了解其可能引起的不良反应,以确保患者的用药安全。

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疾病科普
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中医养生之道·介绍中医养生知识、中医治疗和草药知识周衡副主任医师首都医科大学附属北京天坛医院