双氯芬酸钠缓释片,作为一种常见的非甾体抗炎药(NSAID),在缓解关节疾病引起的疼痛和炎症方面发挥着重要作用。然而,任何药物都有其潜在的不良反应和禁忌症,因此在使用前,了解其作用机制、适应症、不良反应以及注意事项至关重要。
首先,让我们来了解一下双氯芬酸钠缓释片的作用机理。该药物通过抑制环氧化酶(COX)活性,阻断花生四烯酸转化为前列腺素,从而起到抗炎、镇痛和解热的作用。由于其对前列腺素合成的抑制作用较强,因此它在非甾体抗炎药中具有较高效力。
双氯芬酸钠缓释片适用于治疗多种退行性关节疾病,如类风湿关节炎、骨关节炎和髋关节病变等。然而,值得注意的是,该药物并非适用于所有患者。对于已知对本品过敏的患者、服用阿司匹林或其他非甾体类抗炎药后诱发哮喘、荨麻疹或过敏反应的患者、有胃肠道出血或穿孔病史的患者、活动性消化道溃疡/出血患者、重度心力衰竭患者等,均应避免使用。
在使用双氯芬酸钠缓释片的过程中,可能会出现一些不良反应。胃肠道方面,偶见上腹疼痛、恶心、呕吐、腹泻、腹部痉挛、消化不良、胀气和厌食等;罕见胃肠道出血、伴有或不伴有出血或穿孔的胃或肠道溃疡等。中枢(外周)神经系统方面,偶见头痛、头晕、晕眩,罕见乏力,个例可能出现感觉障碍、失眠、烦躁、惊厥、抑郁、焦虑、恶梦、震颤、精神病反应、非感染性脑膜炎等。皮肤方面,偶见皮疹,罕见荨麻疹,个例可能出现疱疹、湿疹、多形性红斑、Stevens-Johnson氏综合征、Lyel氏综合征、红病、脱发、光敏反应、紫癜等。肾和肝方面,罕见水肿、急性肾功能衰竭、泌尿系统异常、黄疸性及非黄疸性肝炎、暴发性肝炎等。血液方面,个例可能出现血小板减少、白细胞减少、溶血性贫血、再生障碍性贫血、粒细胞缺乏等。过敏反应方面,罕见哮喘、全身性过敏或过敏样反应,个例可能出现脉管炎、肺炎等。
在使用双氯芬酸钠缓释片的过程中,患者应遵守以下注意事项:避免与其他非甾体抗炎药合并用药;根据控制症状的需要,在最短治疗时间内使用最低有效剂量;密切关注胃肠道出血、溃疡和穿孔等不良反应;对于心血管疾病或心血管疾病危险因素的患者,应谨慎使用,并密切关注严重心血管血栓性不良事件、心肌梗塞和中风的风险;高血压病患者应慎用,并密切监测血压;对于有高血压和/或心力衰竭病史的患者,应慎用;警惕严重皮肤不良反应的发生。
最后,双氯芬酸钠缓释片应密闭,在干燥处保存,以确保药物的质量和稳定性。
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