了解注射用盐酸吉西他滨：不良反应与预防措施

注射用盐酸吉西他滨是一种用于治疗中、晚期非小细胞肺癌的药物。在应用此药物时，我们需要了解其可能产生的不良反应以及如何进行预防和管理。

首先，吉西他滨可能会影响血液系统。由于它具有骨髓抑制作用，患者在使用后可能会出现贫血、白细胞降低和血小板减少。这些症状通常为轻到中度，但需要注意，骨髓抑制常常为中性粒细胞减少，血小板减少也比较常见。

其次，消化系统也可能受到影响。约三分之二的病人可能会出现肝脏转氨酶的异常，但多为轻度。此外，恶心和呕吐反应也较为常见，大约三分之一的病人会出现此类症状，其中20%需要药物治疗。不过，这些症状通常可以通过抗呕吐药物得到控制。

肾脏功能也可能受到影响。近一半的病人在用药后可能会出现轻度蛋白尿和血尿，但很少伴有临床症状和血清肌酐与尿素氮的变化。不过，对于已有肾功能损害的病人，使用吉西他滨应特别谨慎。

过敏反应也可能发生。约25%的病人可能有皮疹，10%的病人可能出现瘙痒。通常皮疹为轻度，且可以通过局部治疗得到缓解。

在使用吉西他滨的过程中，不到1%的病人可能发生支气管痉挛，这种情况通常为轻度，且持续短暂。已知对本药高度敏感的病人应严禁使用。另外，有报告约10%的病人在用药后数小时内发生呼吸困难，但这种呼吸困难通常持续短暂、症状轻，且很少需要调整剂量。

吉西他滨还可能引起类似于流感的表现，如发热、头痛、背痛、寒战、肌痛、乏力和厌食等。这些症状通常较轻、短暂，且为非剂量限制性。此外，水肿/周围性水肿的发生率约为30%，部分病人可出现面部水肿，但通常不影响用药剂量。

其他不良反应包括脱发、嗜睡、腹泻、口腔毒性等。需要注意的是，孕妇及哺乳期妇女应避免使用吉西他滨，儿童使用吉西他滨应慎用。