联磺甲氧苄啶片,作为一种常用的抗生素药物,主要用于敏感细菌引起的尿路感染、肠道感染、成人慢性支气管炎急性发作以及急性中耳炎等疾病的治疗。然而,在使用过程中,我们需要了解其可能带来的副作用和禁忌症,以确保用药安全。
首先,过敏反应是联磺甲氧苄啶片使用过程中较为常见的问题。患者可能会出现药疹、渗出性多形红斑、剥脱性皮炎、大疱表皮松解萎缩性皮炎等皮肤症状,严重者甚至可能出现光敏反应、药物热、关节及肌肉疼痛、发热等血清病样反应。极少数情况下,还可能出现过敏性休克。此外,中性粒细胞减少或缺乏症、血小板减少症,甚至再生障碍性贫血等血液系统疾病也可能发生。
其次,缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的患者在使用磺胺类药物时,可能会出现溶血性贫血及血红蛋白尿。这在新生儿和小儿中较为常见。因此,在使用联磺甲氧苄啶片时,需特别注意这一点。
另外,由于联磺甲氧苄啶片与胆红素竞争蛋白结合部位,可能导致新生儿和婴儿出现高胆红素血症和新生儿核黄疸。因此,孕妇、哺乳期妇女、小于2个月的婴儿以及肝肾功能损害者均禁用此药。
在使用联磺甲氧苄啶片的过程中,患者还应注意交叉过敏反应。对一种磺胺药呈现过敏的患者,对其他磺胺药也可能过敏。此外,肝脏和肾脏损害的患者在使用此药时应谨慎,并注意监测尿常规。若出现结晶尿或血尿,应及时给予碳酸氢钠及大量饮水,以减轻不良反应。
总之,在应用联磺甲氧苄啶片时,患者应充分了解其副作用和禁忌症,并在医生指导下合理用药,以确保用药安全。