舒林酸片是一种常用的非甾体抗炎药(NSAID),其主要成分是舒林酸。这种药物在医学上主要用于治疗多种炎症和疼痛症状,如骨关节炎、类风湿性关节炎、关节强硬性脊椎炎等。以下是对舒林酸片的一些详细介绍,帮助您更好地了解其药理作用、适应症、不良反应和注意事项。
舒林酸片的作用机制是通过口服后在体内代谢成为硫化物,从而发挥抗炎、镇痛作用。硫化物是选择性的环氧化酶抑制剂,可以减少前列腺素的合成,从而减轻炎症和疼痛。这种作用较舒林酸本身强500倍,同时对肾脏中生理性前列腺素的合成影响较小,因此对肾脏的损害相对较小。
舒林酸片的适应症包括骨关节炎、类风湿性关节炎、关节强硬性脊椎炎、幼年类风湿性关节炎、关节周的疾病如急性疼痛(急性肩峰下粘液囊炎/冈上肌腱炎)和腱鞘炎、急性痛风性关节炎、疼痛的低背综合症(低背痛,通常通归于腰痛)、上呼吸道感染体征和症状等。
然而,舒林酸片也存在一些不良反应。常见的不良反应包括胃肠道反应,如上腹痛、腹胀、消化不良、恶心、腹泻、便秘、纳差等。少见的不良反应包括中枢神经系统症状,如头晕、头痛、嗜睡、失眠。罕见的不良反应包括骨髓抑制、急性肾功能衰竭、心力衰竭、无菌性脑膜炎、肝损害和史蒂文撕-约翰逊(Stevens-Johnson)综合征等。
在使用舒林酸片时,需要特别注意一些禁忌症和注意事项。禁忌症包括已知对本品过敏的患者、禁用于冠状动脉搭桥手术(CABG)围手术期疼痛的治疗、服用阿司匹林或其他非甾体类抗炎药后诱发哮喘、荨麻疹或过敏反应的患者、有应用非甾体抗炎药后发生胃肠道出血或穿孔病史的患者、有活动性消化道溃疡/出血,或者既往曾复发溃疡/出血的患者、重度心力衰竭患者等。
此外,还有一些使用舒林酸片的注意事项,包括避免与其它非甾体抗炎药合并用药、根据控制症状的需要,在最短治疗时间内使用最低有效剂量、在使用所有非甾体抗炎药治疗过程中的任何时候,都可能出现胃肠道出血、溃疡和穿孔的不良反应、有高血压和/或心力衰竭(如液体潴留和水肿)病史的患者应慎用等。
总之,舒林酸片是一种有效的非甾体抗炎药,但使用时需要谨慎,遵循医生的建议和指导,以确保用药安全。
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