人粒细胞刺激因子注射液:中性粒细胞减少症的辅助治疗之道

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人粒细胞刺激因子注射液,作为一种针对中性粒细胞减少症的治疗药物,在临床应用中发挥着重要作用。该药物主要用于癌症化疗等原因导致的中性粒细胞减少症,特别是那些在使用骨髓抑制性化疗药物后,为了预防中性粒细胞减少症的发生、减轻症状、缩短粒细胞缺乏症的持续时间以及加速粒细胞数恢复的癌症患者。

在使用人粒细胞刺激因子注射液时,我们应当注意到,虽然它能够有效提升中性粒细胞的数量,帮助患者减少合并感染发热的风险,但也存在一些不良反应。肌肉骨骼系统可能会出现肌肉酸痛、骨痛、腰痛、胸痛等现象;消化系统有时会出现食欲不振,或肝脏谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高等情况。此外,还可能出现发热、头疼、乏力及皮疹,甚至极少数情况下会出现休克间质性肺炎、成人呼吸窘迫综合征、幼稚细胞增加等严重情况。

对于人粒细胞刺激因子注射液的使用,患者需要特别注意以下几点。首先,对粒细胞刺激因子过敏者以及对大肠杆菌表达的其他制剂过敏者禁用。其次,严重肝、肾、心、肺功能障碍者禁用。此外,骨髓中幼稚粒细胞未显著减少的骨髓性白血病患者或外周血中检出幼稚粒细胞的骨髓性白血病患者也不适宜使用该药物。

在使用过程中,患者应遵循医生的指导,通常在化疗药物给药结束后24-48小时开始使用。使用期间应定期每周测血象2次,特别是中性粒细胞数目变化的情况。对髓性细胞系统的恶性增殖(如急性粒细胞性白血病等),应慎重使用。需要注意的是,长期使用该药物的安全性及有效性尚未建立,曾有报导可见脾脏增大。

尽管临床试验中未发生过敏反应病例,但国外同类制剂曾发生少数过敏反应,如皮疹、荨麻疹、颜面浮肿、呼吸困难心动过速及低血压等,多在使用30分钟内发生。若发生过敏反应,应立即停用,并经抗组胺剂、皮质激素、支气管解痉剂和(或)肾上腺素等处理后症状多能迅速消失。这些病例不应再次使用致敏药物。

最后,人粒细胞刺激因子注射液的储存条件也需注意,应在2-8℃,避光保存,禁冻结。只有在医生的指导下使用,才能确保其安全性和有效性。

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常州市第七人民医院血液科
擅长:擅长内科系统常见病、多发病的诊治。
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表现为外周血中性粒细胞减少的血液系统疾病发病与基因缺陷、药物、射线、中毒等有关治疗方式主要为病因治疗和对症治疗简介中性粒细胞减少症是一种以外周血中中性粒细胞减少(成人低于2.0*10^9/L,10~14岁儿童低于1.8*10^9/L或10岁以下儿童低于1.5*10^9/L)为主的血液系统疾病。中性粒细胞减少按病因可分为原发性(或先天性)中性粒细胞减少症以及继发性(或获得性)中性粒细胞减少症,又以继发性多见。发病与基因缺陷、药物、射线、中毒等有关。轻度患者可症状表现;中重度患者,可存在头晕,四肢乏力,食欲减退等症状。治疗方式主要为病因治疗和对症治疗[1]。症状表现:其临床表现常因减少程度及原发病而同。轻度患者的外周血中中性粒细胞≥1.0×109/L、中度(0.5~1.0)×109/L和重度<0.5×109/L。轻度患者可症状表现;中度和重度患者,可存在头晕,四肢乏力,食欲减退等症状[1]。诊断依据:根据血常规检查的结果即可作出中性粒细胞减少或粒细胞缺乏的诊断。必要时需反复检查或采取骨髓检查(涂片或活检发现中性粒细胞减少)[1]。中性粒细胞减少症有哪些类型?1.根据病因,可将中性粒细胞减少症分为以下两大类:(1)原发性(或先天性)中性粒细胞减少症严重先天性中性粒细胞减少症周期性中性粒细胞减少症伴随其他先天性综合征(如免疫缺陷和代谢异常综合征)同时出现的中性粒细胞减少症(2)继发性(或获得性)中性粒细胞减少症药物诱发中性粒细胞减少症骨髓损伤引起中性粒细胞减少症感染相关中性粒细胞减少症免疫性中性粒细胞减少症慢性特发性中性粒细胞减少症其他2.根据发病机制,可将中性粒细胞减少症大致分为以下三类:中性粒细胞减少中性粒细胞破坏过多或消耗过多中性粒细胞分布异常3.根据中性粒细胞减少的程度,可将中性粒细胞减少症分为以下三类:轻度(1.0~2.0)*10^9/L中度(0.5~1.0)*10^9/L重度<0.5*10^9/L,又称为粒细胞缺乏症是否具有传染性?是否常见?常见。中性粒细胞减少症是血液科常见的临床综合征,近年来,儿童中性粒细胞减少症发病率日益上升,约为6%~8%[2-3]。是否可以治愈?可以治愈。主要采取药物治疗的方式针对病因进行治疗,轻、中度患者治愈率较高,重度患者死亡率较高。是否遗传?是。先天性中性粒细胞减少症是一种罕见的先天性遗传性疾病,多于婴幼儿时期发病[4]。是否医保范围?是
疾病解码者·深入解析各种疾病的成因、预防、治疗和康复过程郑永江副主任医师中山大学附属第三医院