富马酸丙酚替诺福韦片：慢性乙型肝炎治疗的利与弊

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富马酸丙酚替诺福韦片：慢性乙型肝炎治疗的利与弊

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中医养生之道

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富马酸丙酚替诺福韦片是一种用于治疗慢性乙型肝炎（HBV）的药物，适用于成人和青少年（年龄12岁及以上，体重至少为35kg）。

在海外进行的两项3期对照研究中，共有866名血清ALT水平升高的HBV感染患者接受了25mg丙酚替诺福韦每日一次的治疗，持续至第96周。研究显示，最常报告的不良反应包括头痛（12%）、恶心（6%）和疲劳（6%）。此外，血脂参数的变化也在研究中得到了观察，包括空腹总胆固醇和HDL中位值降低，以及空腹直接LDL和甘油三酯中位值升高。

值得注意的是，富马酸丙酚替诺福韦片可能存在一些禁忌症，例如对活性成分或以下赋形剂过敏（α乳糖、微晶纤维素等）。在使用过程中，患者需要定期监测肝功能，以防止肝炎恶化。此外，由于存在肝毒性风险，对于失代偿期肝病患者，应谨慎使用。

对于肾功能损害的患者，富马酸丙酚替诺福韦片的使用需要特别小心。肌酐清除率低于30mL/min的患者不建议使用此药物。此外，由于可能存在肾毒性，对于肌酐清除率低于15mL/min的患者，除非正在接受血液透析，否则不推荐使用。

总的来说，富马酸丙酚替诺福韦片是一种有效的慢性乙型肝炎治疗药物，但患者在使用过程中需要密切监测不良反应，并遵循医生的指导。

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