利福平胶囊,作为一种常用的抗结核药物,在治疗多种结核病方面发挥着重要作用。然而,在使用过程中,我们需要充分了解其可能的副作用和禁忌症,以确保用药安全。
首先,利福平胶囊可能引起消化道反应,如厌食、恶心、呕吐、上腹部不适、腹泻等,这些症状的发生率为1.7%~4.0%。尽管如此,这些反应通常能够耐受,并不会对治疗造成太大影响。
其次,肝毒性是利福平胶囊的主要不良反应,发生率约为1%。在治疗的最初数周内,一些患者可能会出现血清氨基转移酶升高、肝肿大和黄疸。大多数情况下,这些症状为无症状的血清氨基转移酶一过性升高,并在治疗过程中自行恢复。但老年人、酗酒者、营养不良、原有肝病或其他因素导致肝功能异常的患者,发生肝毒性的风险更高。
此外,利福平胶囊也可能引起变态反应,如大剂量间歇疗法后偶可出现的“流感样症候群”,表现为畏寒、寒战、发热、不适、呼吸困难等症状。
在使用利福平胶囊时,以下情况应特别注意:
利福平可致肝功能不全,在原有肝病患者或本品与其他肝毒性药物同服时有伴发黄疸死亡病例的报道,因此原有肝病患者应谨慎使用。
在使用利福平胶囊期间,患者应定期进行肝功能检查,以监测肝毒性反应。如有任何不适,应及时就医。