替格瑞洛片:了解其作用、副作用及使用注意事项

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替格瑞洛片是一种用于治疗急性冠脉综合征(ACS)的药物,通常与阿司匹林联合使用。本文将为您详细介绍替格瑞洛片的作用、适应症、副作用、禁忌症以及使用时的注意事项。

一、作用与适应症

替格瑞洛片的主要作用是通过抑制血小板聚集,从而预防心血管事件的发生。它通常与阿司匹林联合使用,以降低心血管死亡、心肌梗死卒中的发生率。替格瑞洛片适用于以下患者:

  • 急性冠脉综合征患者
  • 有心肌梗死病史的患者
  • 伴有至少一种动脉粥样硬化血栓形成事件高危因素的患者

二、副作用

与其他抗血小板药物一样,替格瑞洛片也可能引起一些副作用,包括但不限于:

  • 高尿酸血症,血尿酸升高
  • 脑出血,颅内出血,出血性卒中
  • 呼吸困难,劳力性呼吸困难,静息时呼吸困难,夜间呼吸困难
  • 胃肠道出血、直肠出血、小肠出血、黑便、潜血
  • 胃肠溃疡出血、胃溃疡出血、十二指肠溃疡出血、消化性溃疡出血
  • 皮下血肿、皮肤出血、皮下出血、瘀点
  • 挫伤、血肿、瘀斑、挫伤增加倾向、创伤性血肿
  • 血尿、尿中带血、尿道出血
  • 血管穿刺部位出血、血管穿刺部位血肿、注射部位出血、穿刺部位出血、导管部位出血

三、禁忌症

以下患者应禁用或慎用替格瑞洛片:

  • 对替格瑞洛或其辅料成分过敏者
  • 活动性病理性出血(如消化性溃疡或颅内出血)的患者
  • 有颅内出血病史者
  • 中-重度肝脏损害患者
  • 因联合用药可导致替格瑞洛的暴露量大幅度增加,禁止与强效CYP3A4抑制剂(如酮康唑、克拉霉素、奈法唑酮、利托那韦和阿扎那韦)联合用药

四、使用注意事项

1. 在使用替格瑞洛片之前,请咨询医生或药师,以确保该药物适合您的病情。

2. 有出血倾向的患者慎用。

3. 对于实施择期手术的患者,如果抗血小板药物治疗不是必须的,应在术前7天停止使用替格瑞洛。

4. 避免中断替格瑞洛片治疗。

5. 应避免与CYP3A4强抑制剂和强诱导剂合并使用。

五、储存与有效期

替格瑞洛片应保存在30℃以下,避免潮湿、高温和阳光直射。有效期请参考说明书。

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疾病科普
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由心肌急性缺血或坏死导致的综合征。临床表现为胸痛、胸闷、气短、呼吸困难等。目前难以治愈,可采取个体化综合治疗延缓病情。简介急性冠脉综合征(ACS)是一组心肌急性缺血或坏死导致的综合征,通常是由于为心脏供血的冠状动脉粥样硬化斑块破裂或糜烂,致冠状动脉内血栓形成引起。本病常见于老年人群,临床典型症状为胸痛,还可伴有胸闷、气短、恶心、呕吐、大汗和呼吸困难等表现。目前难以治愈,多采取个体化综合治疗制病情进展,包括一般治疗、急症治疗、药物治疗、手术治疗等。预后与梗死范围的大小,侧枝循环情况、治疗时间等因素有关,即使病情稳定后,也需遵医嘱长期维持治疗、定期复诊,严格控制病情恶化或复发的可能[1]。症状表现:典型症状为胸痛,还可伴有胸闷、气短、恶心、呕吐、大汗和呼吸困难等表现。诊断依据:根据典型的心肌缺血症状(胸痛、胸闷、气短等),结合心电图改变(ST段和T波变化)、心肌损伤标志物(传统心肌标志物CK-MB、心肌肌钙蛋白cTn变化)等检查,可以作出诊断[2]。急性冠脉综合征有哪些类型?根据特征性心电图改变,分为:1.非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)(1)稳定型心绞痛(UA)。(2)非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)。2.ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)[1]。是否具有传染性?否。是否常见?本病常见。在美国35~84岁人群,每年1000个男性中约有71人患病,女性约有22人;在我国,每年10万人中约有114人患病,且发病率和死亡率呈上升趋势[3]。是否可以治愈?目前难以治愈,多采取个体化综合治疗制病情进展,包括一般治疗、急症治疗、药物治疗、手术治疗等。是否遗传?否。是否医保范围?是。