深入了解醋酸氢化可的松片：作用、副作用与禁忌症

醋酸氢化可的松片，作为肾上腺皮质激素类药物，在治疗肾上腺皮质功能减退症及先天性肾上腺皮质增生症方面发挥着重要作用。然而，任何药物都存在潜在的副作用和禁忌症，了解这些信息对于患者来说至关重要。

首先，醋酸氢化可的松片在生理剂量替代治疗时一般不会引起明显的不良反应。但是，当药物剂量超过生理剂量时，不良反应就可能发生。这些不良反应通常与疗程、剂量、用药种类、用法及给药途径等因素密切相关。

常见的不良反应包括医源性库欣综合征面容和体态、体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮、月经紊乱、肱或股骨头缺血性坏死、骨质疏松及骨折等。此外，患者还可能出现精神症状，如欣快感、激动、谵妄、不安、定向力障碍，甚至抑制等。

值得注意的是，醋酸氢化可的松片的使用并非没有禁忌。对于对本品及其他甾体激素过敏的患者，以及患有严重的精神病、活动性消化性溃疡病、新近胃肠吻合手术、骨折、创伤修复期、角膜溃疡、肾上腺皮质机能亢进症、高血压、糖尿病、孕妇等疾病的患者，应慎用或禁用。

在使用醋酸氢化可的松片的过程中，患者还需注意可能出现的感染、对诊断的干扰、慎用情况以及随访检查等方面。例如，激素可能会使血糖、血胆固醇和血脂肪酸、血钠水平升高，使血钙、血钾下降；长期大剂量服用还可能使皮肤试验结果呈假阴性，如结核菌素试验、组织胞浆菌素试验和过敏反应皮试等。

总之，醋酸氢化可的松片在治疗肾上腺皮质功能减退症及先天性肾上腺皮质增生症方面具有显著疗效，但患者在使用过程中需密切关注自身情况，遵循医嘱，以确保用药安全。