去痛片是一种常用的复方制剂,其主要成分包括氨基比林、非那西丁、咖啡因和苯巴比妥。这种药品主要用于治疗发热及轻、中度的疼痛,例如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛、关节痛等。
然而,任何药物都有其潜在的副作用和风险。根据药品说明书,本复方所含氨基比林和非那西丁均有明显不良反应。氨基比林可能导致呕吐、皮疹、发热、大量出汗及发生口腔炎等,极少数情况下可致中性粒细胞缺乏、再生障碍性贫血、渗出性红斑、剥脱性皮炎、龟头糜烂等。长期服用非那西丁可能引起肾乳头坏死、间质性肾炎并发生急性肾功能衰竭,甚至可能诱发肾盂癌和膀胱癌。此外,非那西丁还可能使血红蛋白形成高铁血红蛋白,降低血液的携氧能力,导致紫绀,还可引起溶血、肝脏损害,并对视网膜有一定毒性。
使用去痛片时,需要注意以下禁忌和注意事项:
- 对氨基比林、非那西丁、咖啡因或苯巴比妥类药物过敏者禁用。
- 服用阿司匹林或其它非甾体抗炎药后诱发哮喘、荨麻疹或过敏反应的患者。
- 禁用于冠状动脉搭桥手术(CABG)围手术期疼痛的治疗。
- 有应用非甾体抗炎药后发生胃肠道出血或穿孔病史的患者。
- 有活动性消化道溃疡/出血,或者既往曾复发溃疡/出血的患者。
- 重度心力衰竭患者。
此外,长期服用去痛片可能导致肾脏损害,严重者可致肾乳头坏死或尿毒症。因此,不宜长久使用,用药超过1周要定期检查血象。在使用所有非甾体抗炎药治疗过程中的任何时候,都可能出现胃肠道出血、溃疡和穿孔的不良反应,其风险可能是致命的。老年患者使用非甾体抗炎药出现不良反应的频率增加,尤其是胃肠道出血和穿孔,其风险可能是致命的。
总之,去痛片虽然可以缓解疼痛和发热,但在使用过程中需要注意其潜在的副作用和风险,并在医生指导下合理使用。
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