盐酸二甲双胍片,作为一种常见的降血糖药物,在糖尿病的治疗中发挥着重要作用。以下是关于盐酸二甲双胍片的详细介绍,帮助大家更好地了解这种药物。
首先,盐酸二甲双胍片的主要成分是盐酸二甲双胍。它主要用于治疗单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者。通过降低血糖,它还可以帮助减轻体重和高胰岛素血症。
然而,任何药物都有可能产生不良反应。盐酸二甲双胍片常见的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、口中有金属味,有时还可能出现乏力、疲倦、头晕、皮疹等症状。虽然乳酸性酸中毒的发生率很低,但患者在使用过程中仍需注意,一旦出现呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍等症状,应及时就医。
需要注意的是,盐酸二甲双胍片并非适用于所有糖尿病患者。以下情况不宜使用:
- 静脉肾盂造影或动脉造影前
- 糖尿病合并严重的慢性并发症(如糖尿病肾病、糖尿病眼底病变)
- Ⅱ型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝及肾功能不全、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况
- 酗酒者
- 严重心、肺病患者
- 维生素B12、叶酸和铁缺乏的患者
- 全身情况较差的患者(如营养不良、脱水)
- 已知对盐酸二甲双胍过敏者
此外,使用盐酸二甲双胍片时,患者还需注意以下几点:
- Ⅰ型糖尿病不应单独应用本品(可与胰岛素合用)
- 用药期间经常检查空腹血糖、尿糖及尿酮体,定期测血肌酐、血乳酸浓度
- 既往有乳酸性酸中毒史者慎用
- 孕妇及哺乳期妇女用药:妊娠及哺乳期妇女禁用
- 儿童用药:10-16岁II型糖尿病患者使用本品每日最高剂量为2000mg。不推荐10岁以下儿童使用
- 老年用药:70岁以上患者可出现乳酸性酸中毒,宜慎用
- 药物过量:即使二甲双胍服药剂量达到85克都没有发生低血糖,但在这种情况下会发生乳酸酸中毒。在良好的血液动力学状况下二甲双胍可以以170ml/分钟的速度透析清除,因此怀疑二甲双胍过量的患者,血透可以清除蓄积的药物
最后,盐酸二甲双胍片应密封保存,以确保其有效性。
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