乳果糖口服溶液是一种常用的调节肠道功能药物,主要成分是乳果糖。今天,我们将深入探讨乳果糖口服溶液的用途、作用机理、注意事项以及如何正确使用。
首先,乳果糖口服溶液的主要用途是治疗慢性或习惯性便秘,以及用于治疗和预防肝性脑病。在便秘治疗中,乳果糖能够调节结肠的生理节律,帮助恢复正常的大便习惯。而在肝性脑病的治疗中,乳果糖通过调节肠道菌群和氨代谢,有助于改善肝性脑病的症状。
乳果糖的作用机理非常独特。它会在结肠中被肠道菌丛转化成低分子量有机酸,导致肠道内pH值下降,并通过渗透作用增加结肠内容量。这些作用刺激结肠蠕动,保持大便通畅,缓解便秘,同时恢复结肠的生理节律。在肝性脑病(PSE)、肝昏迷和昏迷前期,乳果糖通过促进肠道嗜酸菌的生长,抑制蛋白分解菌,降低结肠pH值并发挥渗透效应导泻,从而改善氨代谢。
然而,使用乳果糖口服溶液时也需要注意一些事项。首先,乳果糖口服溶液不适用于阑尾炎、肠梗阻、不明原因的腹痛、急腹痛及同时使用其他导泻剂的患者。此外,糖尿病患者、半乳糖血症患者、对乳果糖及其组分过敏者、对乳糖、果糖或半乳糖不耐受者以及尿毒症患者也应禁用。在治疗初期,可能会有腹胀现象,通常继续治疗即可消失。当剂量高于推荐治疗剂量时,可能会出现腹痛和腹泻,此时应减少使用剂量。长期大剂量服用可能导致电解质紊乱。
在使用乳果糖口服溶液时,还需要注意以下几点:如果在治疗二、三天后便秘症状无改善或反复出现,请咨询医生;如用于乳糖酶缺乏症患者,需注意本品中乳糖的含量;在便秘治疗剂量下,不会对糖尿病患者带来任何问题。但用于治疗肝昏迷或昏迷前期的剂量较高,糖尿病患者应慎用;治疗剂量下对驾驶和机械操作无影响;请置于儿童不能接触处;推荐剂量的本品可用于妊娠期和哺乳期;尚无针对性资料表明老年患者使用本品的特殊性;若剂量过高,可能出现腹痛或腹泻,停药即可。
乳果糖口服溶液的储存条件也很重要。应遮光,10-25℃保存,以确保药物的有效性和安全性。
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