叶酸,作为人体必需的水溶性B族维生素,对于维持细胞正常生长和分裂起着至关重要的作用。它广泛存在于绿叶蔬菜、豆类、酵母以及动物肝脏等食物中,但有时人体可能无法通过饮食摄入足够的叶酸,这时就需要通过叶酸片来补充。
叶酸片的主要成分是叶酸,其作用机制是通过与维生素B12协同作用,形成四氢叶酸(THFA),参与一碳单位的传递和核酸、氨基酸的合成。这一过程对于DNA的合成尤为关键,从而促进细胞的分裂与成熟。因此,叶酸片在治疗和预防叶酸缺乏症、巨幼红细胞贫血等方面有着显著的效果。
叶酸片适用于各种原因引起的叶酸缺乏及由此导致的巨幼红细胞贫血,以及妊娠期、哺乳期妇女的预防给药。对于慢性溶血性贫血所致的叶酸缺乏也有一定的治疗作用。然而,需要注意的是,对于维生素B12缺乏引起的巨幼细胞贫血,叶酸片不能单独使用,否则可能会加重维生素B12的缺乏和神经系统症状。
尽管叶酸片的不良反应较少,但长期大量服用可能会出现畏食、恶心、腹胀等胃肠症状。此外,大量服用叶酸时,尿液可能会呈现黄色。在用药过程中,还需注意以下几点:
- 静脉注射较易致不良反应,因此不宜采用。
- 肌内注射时,不宜与维生素B1、维生素B2、维生素C同管注射。
- 口服大剂量叶酸可能会影响微量元素锌的吸收。
- 诊断明确后再用药,若为试验性治疗,应用生理量(一日0.5mg)口服。
- 营养性巨幼红细胞性贫血常合并缺铁,应同时补充铁,并补充蛋白质及其他B族维生素。
最后,关于叶酸片的储存,应遮光、密封保存于10-30℃的环境中。
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