阿莫西林克拉维酸钾片是一种常用的抗生素,它由克拉维酸钾和阿莫西林两种成分组成,具有广谱抗菌作用。它主要用于治疗由敏感菌引起的各种感染,包括上呼吸道感染、下呼吸道感染、泌尿系统感染、皮肤和软组织感染以及其他感染。
然而,任何药物都有可能产生副作用。在使用阿莫西林克拉维酸钾片时,患者可能会遇到一些不良反应。例如,皮肤及其附件可能会出现皮疹、瘙痒、荨麻疹等症状;胃肠系统可能会出现恶心、呕吐、消化不良等症状;免疫功能可能会受到影响,出现血管性水肿、哮喘、严重过敏样反应等;神经系统可能会出现头晕、头痛、眩晕等症状;血液系统可能会出现白细胞减少、血小板减少等症状;泌尿系统可能会出现血尿、结晶尿等症状;肝胆系统可能会出现转氨酶升高、肝炎等症状。
此外,阿莫西林克拉维酸钾片也有一些禁忌症。例如,青霉素皮试阳性反应者、对本品及其他青霉素类药物过敏者及传染性单核细胞增多症患者禁用。曾经出现过阿莫西林克拉维酸钾相关胆汁淤积和肝功能损伤的患者也禁用。
在使用阿莫西林克拉维酸钾片时,患者需要遵循以下注意事项:
- 每次开始服用前,必须先进行青霉素皮试。
- 对头孢菌素类药物过敏者及有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病史和严重肝功能障碍者慎用。
- 本品与其他青霉素类和头孢菌素类药物之间有交叉过敏性。
- 估算肾小球滤过率小于30ml/min时慎用,肾功能减退者应根据肾小球滤过率调整剂量或给药间期。
- 使用高剂量的阿莫西林时,建议患者足量摄入液体并保证足够的尿量排出,以降低发生阿莫西林结晶尿的可能性。
- 肝功能不全者慎用。
- 长期或大剂量使用本品者,应定期检查肝、肾、造血系统功能和检测血清钾或钠。
- 合并使用华法林时,为维持所需抗凝水平可能需调整口服抗凝剂的剂量。
- 该药为时间依赖性抗生素,应严格按照说明书使用,多次用药间隔时间不应少于6小时。
- 为了减少胃肠道反应,口服制剂应与餐同服。
- 长期使用本品偶尔会引起非敏感性细菌的过度生长,已有使用抗生素发生伪膜性结肠炎的报告,如果患者出现持续性或严重腹泻,或者出现腹部绞痛,应立即中止治疗并对患者进行进一步检查。
- 为保证治疗的有效性以及避免使细菌产生耐药性,应按医嘱规律用药,避免遗漏或提前停药。
- 对怀疑为伴梅毒损害之淋病患者,在使用本品前应进行暗视野检查,并至少在4个月内,每月接受血清试验一次。
总之,阿莫西林克拉维酸钾片是一种有效的抗生素,但患者在使用时需要遵循医嘱,注意可能的副作用和禁忌症,以确保用药安全。
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