利福平胶囊是一种用于治疗多种结核病的抗生素,如支气管结核、结核性胸膜炎、肺结核等。然而,在使用该药品时,我们需要了解其可能的不良反应和禁忌症,以确保用药安全。
首先,消化道反应是利福平胶囊最为常见的不良反应之一。在口服该药品后,患者可能会出现厌食、恶心、呕吐、上腹部不适、腹泻等症状。这些症状的发生率大约在1.7%到4.0%之间,但大多数患者都能耐受这些不适。
其次,肝毒性是利福平胶囊的主要不良反应。约有1%的患者在用药初期会出现血清氨基转移酶升高、肝肿大和黄疸等症状。这些症状大多为无症状的血清氨基转移酶一过性升高,在疗程中可自行恢复。但是,老年人、酗酒者、营养不良、原有肝病或其他因素造成肝功能异常的患者较易发生此类反应。
此外,利福平胶囊也可能引起变态反应。在大剂量间歇疗法后,极少数患者可能会出现“流感样症候群”,表现为畏寒、寒战、发热、不适、呼吸困难等症状。
需要注意的是,利福平胶囊有一些禁忌症。对本品或利福霉素类抗菌药过敏的患者禁用。肝功能严重不全、胆道阻塞者和79个月以内的孕妇也禁用。此外,酒精中毒、肝功能损害者、婴儿、3个月以上孕妇和哺乳期妇女应慎用。
在使用利福平胶囊的过程中,患者还应注意以下事项:原有肝病患者或与其他肝毒性药物同服时,有伴发黄疸死亡病例的报道。因此,原有肝病患者在使用利福平胶囊时应特别小心。此外,利福平胶囊可能会对某些诊断测试产生干扰,如直接抗球蛋白试验、血清叶酸浓度测定等。