盐酸普罗帕酮注射液,作为一种常用的抗心律失常药物,在治疗阵发性室性心动过速、阵发性室上性心动过速及预激综合征伴室上性心动过速、心房扑动或心房颤动等方面发挥着重要作用。然而,任何药物都有其潜在的不良反应和注意事项,因此,在使用盐酸普罗帕酮注射液时,了解其不良反应和注意事项至关重要。
首先,盐酸普罗帕酮注射液在早期的不良反应主要包括头痛、头晕、闪耀等。随着用药时间的延长,可能会出现胃肠道障碍,如恶心、呕吐、便秘等。极少数情况下,可能出现房室阻断症状。值得注意的是,有两例在连续服用两周后出现胆汁郁积性肝损伤的报道,但停药后2-4周各酶的活性均恢复正常,这被认为是过敏反应及个体因素性的病理变化。
在试用过程中,未见肺、肝及造血系统的损害。虽然少数病人出现上述口干、头痛、眩晕、胃肠道不适等轻微反应,但一般都在停药后或减量后症状消失。个别的病人可能出现房室传导阻滞、Q-T间期延长、P-R间期轻度延长、QRS时间延长等现象。
盐酸普罗帕酮注射液的使用有一定的禁忌症。无起搏器保护的窦房结功能障碍、严重房室传导阻滞、双束支传导阻滞患者,严重充血性心力衰竭、心源性休克、严重低血压及对该药过敏者禁用。此外,注意事项还包括:1、心肌严重损害者慎用。2、严重的心动过缓,肝、肾功能不全,明显低血压患者慎用。3、孕妇及哺乳期妇女用药:在孕妇中应用的安全性和有效性尚不确定,因此仅用于药物作用对胎儿有利的情况下。尚不知该药是否存在于母乳,建议哺乳期妇女停用。4、儿童用药:该药在儿童中使用的安全性和有效性尚不清楚。5、老年用药:该药在老年患者中应用并无与年龄相关的副作用增加现象。但老年患者用药后可能出现血压下降。而且老年患者易发生肝、肾功能损害,因此要谨慎应用。老年患者的有效药物剂量较正常低。6、药物过量:药物过量摄入后3小时症状最明显,包括低血压,嗜睡,心动过缓,房内和室内传导阻滞,偶尔发生抽搐或严重室性心律失常。
最后,盐酸普罗帕酮注射液应遮光,密闭保存(10-30℃)。