二甲双胍格列本脲胶囊(Ⅰ)是一种用于治疗2型糖尿病的复方制剂,它由格列本脲和盐酸二甲双胍两种成分组成。格列本脲属于磺酰脲类降糖药,通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖;而盐酸二甲双胍则通过减少肝糖元的产生、降低肠对糖的吸收,并增加外周的摄取和利用来提高胰岛素的敏感性。
在使用二甲双胍格列本脲胶囊(Ⅰ)的过程中,患者可能会遇到一些不良反应。最常见的包括胃肠道反应,如腹泻、恶心、呕吐、胃痛不适、口中有金属味等。此外,有时可能会有乏力、疲倦、头晕、头痛、皮疹等表现。虽然乳酸性酸中毒的发生率很低,但临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍,血液中乳酸浓度增加而不能用尿毒症、酮症酸中毒解释。
需要注意的是,某些患者禁用二甲双胍格列本脲胶囊(Ⅰ)。例如,肾脏疾病或肾功能不全、需药物治疗的充血性心衰、对二甲双胍或格列本脲过敏者、急慢性代谢性酸中毒、静脉肾盂造影或动脉造影前、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况的患者,以及1型糖尿病患者均不宜使用此药。
在使用二甲双胍格列本脲胶囊(Ⅰ)时,患者还需注意以下几点:低血糖的风险增加,尤其是在热量摄取不足、剧烈运动没有及时补充热量,同时使用其他降糖药或乙醇时;应定期检查肾功能、肝功能、血糖,并进行眼科检查;慎用影响肾功能或二甲双胍消除的药物;避免过量饮酒;肝功能不全者不宜使用;适量补充体内维生素B12;孕妇及哺乳期妇女禁用;儿童禁用;老年患者使用时应随时对肾功能进行监视;药物过量时,应立即采取措施。
二甲双胍格列本脲胶囊(Ⅰ)应避光、密封保存。在使用过程中,患者应遵医嘱,严格按说明书服用,以确保用药安全。
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