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深入了解阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂:作用、不良反应与注意事项

深入了解阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂:作用、不良反应与注意事项

阿莫西林克拉维酸钾(4:1)干混悬剂是一种广谱抗生素,由克拉维酸钾和阿莫西林两种成分组成。它主要用于治疗敏感菌引起的各种感染,如上呼吸道感染、呼吸道感染、泌尿系统感染、皮肤及软组织感染以及其他感染。

在使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂的过程中,可能会出现一些不良反应。常见的皮肤及其附件损害包括皮疹、瘙痒、荨麻疹等,严重时可能会出现Stevens-Johnson综合征、中毒性表皮坏死松解症等。胃肠损害则可能表现为恶心、呕吐、消化不良、腹泻等。免疫功能紊乱和感染可能导致血管性水肿、皮肤与黏膜的念珠菌病等。此外,还可能出现头晕、头痛、失眠、惊厥等神经系统损害,以及白细胞减少、血小板减少等血液系统损害。

在使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂前,需注意以下禁忌和注意事项:对青霉素类药物过敏者、曾经出现过阿莫西林克拉维酸钾相关胆汁淤积或肝功能损伤的患者禁用。在使用前需进行青霉素钠的皮内敏感试验,阳性反应者禁用。对头孢菌素类药物过敏者、有哮喘、荨麻疹等过敏性疾病史者和严重肝功能障碍者慎用。肾功能减退者应根据肾小球滤过率调整剂量或给药间期。

长期或大剂量使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂者,应定期检查肝、肾、造血系统功能和检测血清钾或钠。使用高剂量的阿莫西林时,建议患者足量摄入液体并保证足够的尿量排出,以降低发生阿莫西林结晶尿的可能性。合并使用华法林时,为维持所需抗凝水平可能需调整口服抗凝剂的剂量。该药为时间依赖性抗生素,应严格按照说明书使用,多次用药间隔时间不应少于6小时。

为了减少胃肠道反应,口服制剂应与餐同服。长期使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂偶尔会引起非敏感性细菌的过度生长,已有使用抗生素发生伪膜性结肠炎的报告。如果患者出现持续性或严重腹泻,或者出现腹部绞痛,应立即中止治疗并对患者进行进一步检查。

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