头孢克肟片作为一种常用的抗生素,主要用于治疗多种细菌感染性疾病。然而,任何药物都有可能产生不良反应,因此在使用头孢克肟片时,了解其可能的不良反应及注意事项是非常重要的。
根据药品说明书,在总病例12879例中,共发现294例(2.58%)的不良反应。其中,常见的包括腹泻等消化道症状112例(0.87%),皮疹等皮肤症状29例(0.23%)。此外,还有一些临床检查值异常,如GPT升高78例(0.61%),GOT升高58例(0.45%),嗜酸性粒细胞增多26例(0.20%)等。
需要注意的是,头孢克肟片存在一些严重的不良反应,如休克(<0.1%)、过敏样症状(<0.1%)、皮肤病变(如Stevens-Johnson症候群、Lyell症候群,<0.1%)、血液障碍(如粒细胞缺乏症、溶血性贫血、血小板减少,<0.1%)、肾功能障碍(<0.1%)以及结肠炎、间质性肺炎等。如果在使用过程中出现不适,如口内异常感、哮喘、眩晕、便意、耳鸣、出汗等现象,应立即停止给药并采取适当处置。
此外,头孢克肟片还有一些其他不良反应,如过敏(常见皮疹、荨麻疹、红斑,少见瘙痒、发热、浮肿)、血液系统(常见嗜酸性粒细胞增多,少见中性粒细胞减少)、肝脏(常见谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高,少见黄疸)、肾脏等。
在使用头孢克肟片时,还需要注意以下几点:
- 为防止耐药菌株的出现,在使用前应确认敏感性,将剂量控制在控制疾病所需最小剂量。
- 对于严重肾功能障碍患者,应根据肾功能状况适当减量,给药间隔应适当增大。
- 对于有青霉素类过敏史、易引起支气管哮喘、皮疹、荨麻疹等过敏症状体质的患者、严重的肾功能障碍患者、经口给药困难或非经口营养患者、全身恶液质状态患者等,应慎重给药。
- 孕妇及哺乳期妇女使用头孢克肟片的安全性和有效性尚未确立,仅在确实需要使用时使用。
- 对于早产儿、新生儿用药的安全性尚未确立。
- 老年患者用药酌减。
- 药物过量时,可进行洗胃,但无特殊解毒药物,血液透析和腹膜透析不能有效将本品清除。
总之,在使用头孢克肟片时,患者应充分了解其可能的不良反应及注意事项,并在医生的指导下合理用药。
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