单磷酸阿糖腺苷：了解其用途、副作用及安全用药

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王汉久三甲可处方

安徽省儿童医院小儿内科

好评100%|接诊量40|响应时长90分钟

擅长：儿内科，尤其擅长小儿呼吸系统常见、疑难及罕见疾病，如感冒、发热、咳嗽、喘息、肺炎、反复呼吸道感染、肺不张、胸腔积液、坏死性肺炎、闭塞性细支气管炎（BO)、支气管扩张等；过敏性鼻炎、鼻窦炎、支气管哮喘等过敏相关性疾病；疱疹性咽峡炎、疱疹性龈口炎、幼儿急疹、脓毒败血症、巨细胞病毒感染、传染性单核细胞增多综合征等感染性疾病；川崎病。

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刘晖三甲可处方

常州市儿童医院小儿内科

好评99%|接诊量3129|响应时长50分钟

擅长：从事儿科临床医疗工作近20年，有着丰富的临床经验，特别是小儿消化感染科，对急慢性腹泻，消化不良，乳糖不耐受，牛奶蛋白过敏，肝功能异常，黄疸，呕吐，便秘，腹痛，消化道溃疡，巨细胞病毒感染等等。

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胡波飞三甲可处方

浙江大学医学院附属儿童医院小儿内科

好评100%|接诊量254|响应时长79分钟

擅长：儿童感染性疾病，如呼吸道感染、流感、肺炎、腺病毒感染、EB病毒感染、巨细胞病毒感染、水痘、手足口病等，以及不明原因发热等

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疾病科普

人巨细胞疱疹病毒引起的感染性疾病先天性遗传或后天感染获得，婴幼儿多见可自愈，或经药物治疗后预后较好简介巨细胞病毒感染是由人巨细胞病毒引起的感染性疾病，临床表现和预后与个体的免疫功能密切相关。免疫功能正常者即使接触巨细胞病毒感染者，也多表现为隐性感染，明显症状或症状较轻，表现为发热、呼吸哮鸣音、咳嗽、视物模糊等，留后遗症。免疫功能缺陷者感染巨细胞病毒，可表现为单个或多个脏器受累，最常见为间质性肺炎、视网膜炎等。免疫力强的儿童可自愈，其他患儿经过抗病毒药物治疗、免疫支持治疗等可缓解症状。总体预后良好，且一般影响自然寿命。有的患儿若及时治疗，可危及生命。症状表现：巨细胞病毒感染患者常见症状有发热、呼吸哮鸣音、咳嗽、视物模糊、流产、腹泻等。诊断依据：依据从尿检、血液检查或唾液等病理学检查，以及特异性核酸检测分离出巨细胞病毒，血清特异性抗体检测及特异性抗原检测出现巨细胞病毒IgM抗体阳性提示活动性感染，可确诊。巨细胞病毒感染有哪些类型？巨细胞病毒感染，可分为先天性和后天性感染两种。先天性感染是由胎儿在母体内经胎盘或分娩时经产道所感染，是新生儿感染率较高的疾病，感染后绝大多数人明显症状，但一旦发病则很严重。后天性感染主要由于后天患者由于患有巨细胞病毒单核细胞增多症、艾滋病等，免疫功能缺陷，易感染巨细胞病毒。是否具有传染性？是感染性疾病。通过什么方式传染？1.垂直传播：母亲在怀孕的过程中或者在生产的过程中，都有可能将巨细胞传染给婴儿；2.水平传播：传染源主要是唾液，尿液和阴道分泌物等；3.医源性传播：器官以及心脏手术中传染的比较多；4.性传播：在性接触的过程中也可能会传染。5.接触传播：接触污染的血液体液。怎么预防？重视孕前及孕期巨细胞病毒感染的筛查，养成良好的个人卫生及公共卫生习惯，饭前、便后要洗手，经常接触的玩具定期清洁消毒，应少去人群集聚的地方，避免接触传染源。是否常见？本病常见。具体流行病学统计数据。主要患病人群是婴幼儿及免疫力低下的人群。初次感染大多在两岁以下。是否可以治愈?多数患者可以治愈。多数4岁以下巨细胞病毒感染患儿可自愈，年龄大的患儿经过规范治疗，总体预后良好，且一般影响自然寿命。是否遗传？否是否医保范围？是

丁建华副主任医师上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

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