酚氨咖敏片,作为一种常见的复方制剂,主要由氨基比林、对乙酰氨基酚、咖啡因和马来酸氯苯那敏组成。它主要用于治疗感冒、发热、头痛、神经痛及风湿痛等症状。然而,在服用此药时,我们需注意以下几点。
首先,该复方制剂中含有的氨基比林可能存在明显的不良反应。例如,服用氨基比林可能导致呕吐、皮疹、发热、大量出汗以及口腔炎等症状。极少数情况下,可能会引发中性粒细胞缺乏、再生障碍性贫血、渗出性红斑、剥脱性皮炎、龟头糜烂等严重问题。
其次,对于对氨基比林、咖啡因或马来酸氯苯那敏过敏的患者,禁用酚氨咖敏片。此外,胃溃疡患者、新生儿或早产儿也应避免使用此药。
需要注意的是,长期服用酚氨咖敏片可能对肾脏造成损害,严重者可致肾乳头坏死或尿毒症,甚至可能诱发肾盂癌和膀胱癌。氨基比林在胃酸下与食物发生作用,可形成致癌性亚硝基化合物,特别是亚硝胺,因此具有潜在致癌性。因此,不宜长期使用,用药超过1周要定期检查血象。
此外,酚氨咖敏片对各种创伤性剧痛和内脏平滑肌绞痛无效,且不可应用于下呼吸道感染和哮喘发作的患者。交叉过敏现象也需注意,对其他抗组胺药或某些拟交感神经药过敏的患者,对本品也可能过敏。
在特定情况下,如膀胱颈部梗阻、幽门十二指肠梗阻、消化性溃疡所致幽门狭窄、心血管疾病、青光眼(或有青光眼倾向者)、高血压、高血压危象、甲状腺机能亢进、前列腺肥大体征明显时,应慎用酚氨咖敏片。孕妇及哺乳期妇女、老年人、儿童等特殊人群在用药时也应特别注意。
最后,酚氨咖敏片应密闭、干燥处保存。若出现药物过量症状,如烦躁不安、惊扰、耳鸣、眼花并出现盲点或闪烁光、肌肉震颤、心跳增快并有早搏等,应立即就医。
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