如何有效预防和治疗陈旧性心肌梗死？

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疾病介绍

急性心肌梗塞（AMI）是指由于冠状动脉供血急剧减少或中断，引起相应的心肌细胞发生严重而持久的急性缺血性坏死。这种缺血性坏死导致心肌细胞损伤，甚至死亡，从而引起胸痛、心悸、呼吸困难等症状。根据病情发展过程，心肌梗塞发生8周以上者称为陈旧性心肌梗死（OMI）。

药品功能主治

该药品主要用于冠心病的长期治疗；心绞痛（包括心肌梗塞后）的长期治疗与预防，与洋地黄及/或利尿剂合用治疗慢性充血性心力衰竭。

建议就诊科室

心内科

用法用量

请遵医嘱，按说明书或医生指导用药。

用药禁忌

对本品成分过敏者禁用。肝肾功能不全者慎用。

如何存储

请将药品置于阴凉干燥处，避免阳光直射。

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疾病科普

是急性心梗后坏死性心肌纤维化、瘢痕化后遗症可明显症状，需终身抗凝，预防急性心梗如果可以规范治疗，预后一般尚可简介陈旧性心肌梗死，是指急性心肌梗死后6～8周，坏死的心肌组织逐渐形成瘢痕愈合，所遗留下的心肌瘢痕。陈旧性心肌梗死的病因主要是冠状动脉粥样硬化，还可见于冠状动脉血管畸形，急性休克，冠脉栓塞，冠脉炎症等。陈旧性心肌梗死一般明显症状，胸痛，胸闷是冠心病心肌缺血的最常见症状，并多由劳累、情绪激动、受寒、饱餐等诱发，严重者可引发晕厥、猝死。该病治疗主要在于预防再次发生急性心肌梗死，避免心脏扩大，主要是通过药物治疗，如果规范用药，预后一般尚可[1]。症状表现：陈旧性心肌梗死一般明显症状，部分患者可有胸闷，心慌等症状，严重者可引发晕厥、猝死。诊断依据：依据患者既往有过急性心肌梗死的病史，或者有过未就医的急性胸痛、肩痛、背痛、牙痛病史，结合心电图检查存在坏死性Q波，超声心动图、单光子心肌断层扫描、正电子发射计算机断层照相或选择性冠脉造影，发现心肌存在坏死瘢痕，即可确诊。是否具有传染性？是否常见？本病常见。目前关于陈旧性心肌梗死的发病率未有权威数据，我国成年人患病率为11.6%［2］。是否可以治愈?目前法彻底治愈，确诊后需要终身服药，以预防再次发生心肌梗死。是否遗传？否是否医保范围？是

梁静副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

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