水痘和虫咬皮炎有点像<div> <br /> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/210324/35/37689/88045/64a1243fF59bd2742/7de7e5061f701136.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p> </p></div> <div> </div> <div>宝妈：医生帮我看看，这孩子老师打电话说她出现水痘啦，怕传染需要接回家看病，她会不会传染给二宝呢？</div> <div> </div> <div>我一检查：患儿面部、前臂、小腿暴露部位出现孤立、散在分布的丘疹及风团，部分顶端见水疱，口腔外阴黏膜未累及。这是虫咬皮炎，又称丘疹型荨麻疹，不是水痘。</div> <div> </div> <div>在此，跟大家介绍一下两种病的区别：</div> <div> </div> <div>1、水痘</div> <div>      是水痘-带状疱疹病毒感染引起的。冬春季节多见，具有传染性，多好发2-10岁，偶有成年人发病；表现为头面、躯干、四肢分批出现红斑、丘疹、水疱、结痂四种皮损。皮疹向心性分布，多累及口腔、外阴皮肤黏膜。可伴有头痛、发热、乏力等不适，水痘疫苗可以预防。</div> <div> </div> <div>2、虫咬皮炎</div> <div>      又称为丘疹性荨麻疹，急性单纯性痒疹。易在春夏秋温暖季节发病，好发于暴露部位，但不及累及口腔黏膜。皮疹特点为红色风团样丘疹，常呈纺锤形，中央常有水疱，孤立分布。一般不伴有发热、头痛、乏力等症状。</div> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/103710/7/40815/63030/64a1244fF4bec72da/02c8d1920b3dc53d.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p> </p> <div> </div>

黑甲什么时候手术好？<div>趾甲出现黑线，手术？不手术？</div> <div> </div> <div>      这个患者、女性、53岁，趾甲黑线2年，怎么办？</div> <div> </div> <div>1、建议手术切除！</div> <div>      因为30岁后黑素细胞增生性纵行黑甲，成为黑色素瘤可能性随着年龄增长而增大，建议切除！</div> <div> </div> <div>2、哪甲容易发生黑色素瘤？</div> <div>      发生在右手大拇指甲，左手大拇指甲、右手食指指甲、双足大拇趾甲更要警惕！</div> <div> </div> <div>3、30岁之前的黑甲怎么办？</div> <div>       分两时间段。</div> <div>       （1）16岁前极少出现甲黑色素瘤，对儿童甲母痣，即便是黑色素瘤，宜待成年后处理。</div> <div>      （2）16岁-29岁黑素细胞增生性黑甲，至少半数为黑色素瘤。如果出现甲黑色素延展至甲周组织(近端甲皱襞、甲下皮、指/趾腹或侧缘甲皱襞)，是临床诊断甲黑色素瘤的重要线索。</div> <div> </div> <div>4、为了确诊甲黑线是不是瘤，可以做甲活检？</div> <div>      禁止以诊断为目的甲活检。无论是甲母痣，还是甲黑色素瘤，都严禁拔甲，增大瘤扩散的风险！</div> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/166924/23/38175/39417/64a0bd1aFe25b5300/3cad917b79e352c0.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p> </p> <div> </div>

先天痣什么时候治疗好？<div> <p> </p> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/163204/25/34882/31072/649f83e1Fe67f6e9c/378e7802688e1fa6.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p> </p> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/219417/11/29275/35466/649f83f5F262301f9/f9321620e718a187.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p> </p></div> <div> </div> <div>1、这是先天痣</div> <div>需要治疗。最好是手术治疗！</div> <div> </div> <div>2、什么是先天痣？</div> <div>出生时就存在的，叫先天性黑痣。可以是黑色、深棕色、灰色，也可伴有卫星痣、结节、包块、毛发生长等表现。</div> <div> </div> <div>2、痣的大小不同叫法不同？</div> <div>直径小于1.5cm称“小痣”；</div> <div>直径1.5-19.9cm称“中等痣”； </div> <div>直径20-40cm称“大痣”；</div> <div>直径大于40cm称“巨痣”；</div> <div> </div> <div>3、先天痣会不会长？</div> <div>会，会随着宝宝的身体发育成比例增大。</div> <div> </div> <div>4、哪些痣会发展巨大痣？</div> <div>出生时头面部痣直径大于12cm、其它部位大于5-7cm的黑痣，会随着身体发育到成年后形成先天性巨大黑痣。</div> <div> </div> <div>5、先天性黑痣会不会恶变？</div> <div>会。巨大痣、先天痣在摩擦部位、先天痣被激光冷冻腐蚀后等会发生恶变。</div> <div> </div> <div>6、家长需要注意痣的哪些变化？</div> <div>当黑痣出现增大、表面有结节、破溃出血、颜色变深等时，家长需高度重视，及时就医。</div> <div> </div> <div>7、小孩的痣什么时候治疗好？</div> <div>患儿头面部黑痣、四肢等裸露部位，影响容貌，有手术需求的黑痣患儿建议3岁后再行手术治疗！</div> <div> </div> <div>8、 先天痣治疗方法？</div> <div>小痣、中痣可以直接切除；巨大黑痣通过组织扩张的方法来手术切除。</div> <div> </div>

如何区别痣是否癌变 <div>如何区别痣是否癌变？</div> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/217145/33/33040/44622/648d7170Fa96bf0a8/08b557e5d60c40a1.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p> </p> <div> </div> <div>《中国好声音2》张恒远于6月13日晚因黑色素瘤离世，门诊咨询“黑色素瘤”的人，是继电影《非诚勿扰2》中一个“黑痣”恶化黑色素瘤故事之后，又一次小高峰！</div> <div>    </div> <div>1、痣不能乱点</div> <div>痣分为先天痣、后天获得痣。后天获得痣又包括交界痣、混合痣、皮内痣。生活中，有人认为部分部位的痣代表着运气、不好看，经常激光、冷冻、化学腐蚀、针挑等，都是对痣细胞造成不良刺激，做浅了复发或激活痣细胞恶变，做深了会留疤。祛痣前建议先找专业的皮肤科就诊，以免出现意外。</div> <div> </div> <div>2、如何发现痣癌变？</div> <div>黑色素瘤病死率非常高，是“癌中之王”，早发现非常重要。常ABCDE 法则：</div> <div>A对侧性：原来对侧的色痣的，发展为不对称。</div> <div>B规则性：原来色斑边缘圆形、椭圆形轮廓，发展为不整或有切迹、 锯齿等。</div> <div>C颜色：正常色素痣通常为单色，如果颜色表现为污浊的黑、褐、棕、蓝、 粉、白色等多种不同颜色，提示恶变。</div> <div>D直径：黑色素瘤通常比普通痣大，如果色素痣明显长大时要注意。</div> <div>E凸起：黑色素瘤常常向下浸润生长，也会向体表隆起生长。</div> <div> </div> <div>3、怀疑是黑色素瘤到医院做那些检查？</div> <div>（1）医生望、触检查，是初步诊断的常用手段。</div> <div>（2）皮肤镜检查。</div> <div>（3）活检做病理检查。</div> <div>（4）如果痣恶变，也要做超声、CT、核磁、可以进行全身正电子发射计算机体层成像（PET-CT）检查。</div> <div> </div> <div>4、黑色素瘤治疗</div> <div>（1）早期病灶+安全缘切除。扩大切除的安全切缘是根据病理报告中的肿瘤浸润深度 （Breslow 厚度）来决定的。一般病灶厚度≤1.0mm 时，扩大安全切缘为 1cm；其他安全切缘为 2cm为好。</div> <div>（2）晚期，需要药物治疗包括：大剂量干扰素α2b 治疗， BRAF 抑制剂±MEK 抑制剂（BRAF 突变）、PD-1 单抗。配合放疗、靶向治疗、生物免疫治疗及激光治疗等。</div>

梅毒抗体多久能转阴呢？<div>1、什么是梅毒？</div> <div>梅毒是一种性病，由苍白螺旋体感染引起。</div> <div> </div> <div>2、梅毒怎么分类呢？</div> <div>（1）根据感染途径不同，分为后天获得性梅毒和胎传梅毒（先天梅毒）。</div> <div>（2）根据感染时间不同，又分为早期和晚期梅毒。感染时间小于2年，称为早期梅毒；感染时间超过2年，称为晚期梅毒。</div> <div>（3）只是化验阳性、没有症状，称为隐性梅毒。有根据感染时间，小于2年的称为早期潜伏梅毒，大于2年的称为晚期潜伏梅毒。无办法判断感染时间隐性梅毒归入晚期隐性梅毒。</div> <div>（4）根据感染部位不同，分为神经梅毒、心脏梅毒、耳梅毒或眼梅毒等。</div> <div> </div> <div>3、如何治疗？</div> <div>（1）青霉素不过敏者</div> <div>    肌注苄星青霉素240万/周，一期打2周、二期梅毒打3周、晚期梅毒在二期基础上配合水剂青霉素，持续2400万/天，连用15天。</div> <div>（2）青霉素过敏者</div> <div>多西环素100mg口服，每天2次，早期梅毒连续15天、晚期梅毒30天。</div> <div>头孢曲松每天0.5-1g，肌内注射或静脉注射，早期梅毒连续10天有效，治疗晚期梅毒不确定。</div> <div> </div> <div>4、孕妇产检查出梅毒怎么办？</div> <div>青霉素是唯一已知可以治疗胎儿感染和预防胎传梅毒的有效药物。一般在查出当时和分娩前三个月各治疗一个疗程。一个疗程是苄星青霉素240万U，分两侧臀部肌内注射，每周1次，共3次。</div> <div> </div> <div>5、梅毒治疗后怎么办？</div> <div>       需要监测与随访。</div> <div>      （1）随访时间是多少？</div> <div>早期梅毒建议随访2-3年，晚期梅毒需随访3年或更长，合并HIV感染的患者应更加密切随访。</div> <div>（2）随访时化验什么？</div> <div>非梅毒螺旋体血清学试验滴</div> <div> </div> <div>6、化验多久能转阴？</div> <div>非梅毒螺旋体血清学试验滴度，一期梅毒一般在1年内血清学试验转阴，二期梅毒在2年内转阴。</div> <div>特异梅毒螺旋体血清学试验，一般终身阳性。</div> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/138180/15/39219/40009/648cfbb4F278aba97/c462074a699d2ff5.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p> </p>

寻常疣治疗<div>寻常疣</div> <div>又被称为“刺瘊”、“瘊子”</div> <div>中医称其为“千日疮”。</div> <div> </div> <div>1、为啥叫刺瘊？</div> <div>      因为皮损常表现为半球状角质性丘疹，颜色为灰褐、黄褐、或正常皮色，绿豆或黄豆大小，表面呈乳头瘤状，呈刺状。</div> <div> </div> <div>2、咋得的呢？</div> <div>     当皮肤黏膜出现微小破损时，人类乳头瘤病毒（HPV）通过这些微小破损进入细胞内进行复制﹑增殖引起。</div> <div> </div> <div>3、有传染性？</div> <div>     有，即可以传染给别人，有可以传染给自己。</div> <div> </div> <div>4、如何预防传染？</div> <div>      （1）避免搔抓、摩擦疣体，以免因自身接种而使其播散，加重病情。</div> <div>     （2）尽早治疗。保持局部皮肤清洁、干燥，防止继发感染。</div> <div>     （3）坚持体育锻炼，增强体质，提高机体抵抗力。</div> <div> </div> <div>5、如何治疗</div> <div>      （1）物理治疗如冷冻、激光、电凝、手术刮除或光动力治疗。</div> <div>     （2）外用药治疗，比如咪喹莫特、干扰素乳膏等。</div> <div>治疗效果</div> <div> <br /> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/139414/11/36952/57768/64841bd1F5447fa3d/32dbaafd2974f32a.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p> </p></div>

肥胖与皮肤病<div> </div> <div>      </div> <div>肥胖与糖尿病、高血压、冠心病关系，大家都知道了，但是肥胖与皮肤病的关系，很多人还是不知道。比如有膨胀纹、软纤维瘤、黑棘皮病，还有银屑病、特应性皮炎等等。</div> <div> </div> <div>1.膨胀纹</div> <div>又叫萎缩纹、妊娠纹，好发腹部、乳房、臀部和大腿。早期表现为红色、紫红色，后期慢性期为白色膨胀纹。发生原因是短时间体重增加过快，弹力纤维和胶原纤维断裂有关系。治疗控制体重的同时，外用积雪草、透明质酸，或采用射频、点阵激光治疗。</div> <div> </div> <div>2.黑棘皮病</div> <div>又叫黑角化病、黑脖子病，好发于于颈部、腋窝、大腿根。表现为皮肤色素增生、角化过度、天鹅绒样增生至疣状改变。治疗也是控制体重外用维A酸乳膏。</div> <div> </div> <div>3.皮肤软纤维瘤</div> <div>又称皮赘、软瘊，好发于颈部、腋下、腹股沟等部位。单个或多发性丝状、柔软突起、表面光滑，常呈肤色或褐色。可以采用二氧化碳激光祛除。</div> <div> <br /> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/133906/28/35504/62619/64697be9F678dde08/a17cea765fcb031e.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p> </p> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/163327/17/33327/54303/64697bf1Fdc1480ff/d2aecd26124e4950.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p> </p> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/169542/29/33695/67237/64697bf7Ff46b5962/e1be06ba6bfcb9e9.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p> </p></div>

成人会得水痘吗？<div>成人会得水痘吗？</div> <div> </div> <div>会！接诊一位47岁李女士，小时候没有得过水痘，护理83岁带状疱疹妈妈，自己出现水痘伴有高热、肺炎等重症表现。</div> <div> </div> <div>1、水痘有季节吗？</div> <div> 有的，每年的春季是发病高峰期。</div> <div>托儿所、学校是水痘的“高发区”。</div> <div> </div> <div>2、水痘传染吗？</div> <div>传染。传染性非常强。从发现水痘到水痘痊愈，都有传染性。儿童聚集性发生；成人偶发，但症状比较严重，可能并发脓包疹、肺炎、脑炎、肾炎、心肌炎、败血症等。</div> <div> </div> <div>3、水痘是怎么传染的？</div> <div>水痘是由水痘带状疱疹病毒感染引起的病毒性疾病，主要传播途径是飞沫传播和直接接触传播。</div> <div>如果孩子得了水痘，从发病到返校的时间最少需要间隔3周。对抵抗力下降人，在水痘高发季节，建议佩戴好口罩，减少到人群密集和室内封闭环境；也可以打水痘疫苗来预防。</div> <div> </div> <div>4、孕妇在怀孕期间得了水痘，影响胎儿吗？</div> <div> 影响。可以引起早产、胎儿生长迟缓、胎儿水痘综合征、新生儿水痘等严重并发症。</div> <div> </div> <div>5、如何打水痘疫苗？</div> <div> 接种疫苗，是目前最有效的预防水痘的措施。抵抗力较弱的人群，比如孕妇，如果接触了水痘患儿，可以注射丙种球蛋白进行预防。水痘疫苗在我国尚属于二类疫苗，自愿原则。</div> <div>（1）疫苗在社区卫生中心预约。</div> <div>（2）孕妇哺乳期不建议接诊；育龄期妇女接种3个月再受孕。</div> <div>（3）接种程序：12月~24月龄接种第1剂,4周岁~6周岁接种第2剂。对于既往未患过水痘和未接种过水痘疫苗的青少年和成年人，应接种2剂水痘疫苗，间隔≥3个月。</div> <div> </div> <div>6、水痘疫苗与带状疱疹疫苗一样吗？</div> <div>   不一样。接种过水痘疫苗（或已有水痘抗体），还是需要接种带状疱疹疫苗的，因为水痘疫苗只能预防水痘，不能预防带状疱疹。</div> <div> </div> <div>7、带状疱疹疫苗怎么打？</div> <div>    （1）带状疱疹疫苗2019年刚刚引入国内。</div> <div>   （2）≥50岁的中老年人，无论您是否得过带状疱疹都可以来接种。</div> <div>   （3）需要打两针，两针间隔2-6个月。</div> <div> </div> <div>8、得了水痘，如何治疗？</div> <div> 水痘属于自限性疾病，轻者清淡饮食、避免辛辣刺激性食物，生活规律、居家外用炉甘石洗剂或阿昔洛韦软膏等对症处理就可以。重者者要在医生指导下口服抗病毒药，如阿昔洛维、伐昔洛韦和泛昔洛韦。</div> <div> </div> <div>9、如何防止水痘留疤</div> <div>  尽量不要搔抓，如果痒痒可以口服西替利嗪、外用炉甘石洗剂、阿昔洛韦软膏。水疱一旦破损，可以外用夫西地酸乳膏或莫匹罗星软膏。</div> <div> </div> <div>10、水痘终生免疫吗？</div> <div>  是的。得过一次水痘的人，具有较好的免疫性，一般不会再得，有持久的免疫力。但是到了成人后，身体免疫力降低的情况下，水痘-带状疱疹病毒可以被再次激活，表现为带状疱疹。</div> <div> <br /> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/124743/11/37006/85428/646826b0Ffb48b95c/b53fcad825e42dc3.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p> </p></div>

刷酸之后爆痘是治疗坏了吗？<p> </p> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/91913/2/34221/80635/646824bfF830d6a76/42b9d1e693f75d4f.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p> </p> <p>刷酸又称化学换肤术，可以去除角质、美白淡斑、增加弹性、修复痘印痘坑，被广泛用于痤疮的治疗，但是不良反应之一就是“爆痘”。</p> <p> </p> <p>1、什么是爆痘？</p> <p>就是治疗后原非炎症性的闭口粉刺发展为丘疹、脓疱、囊肿等，比治疗前有所加重的现象。    </p> <p> </p> <p>2、爆痘的原因？</p> <p>刷酸剥脱表皮的角质层，使得隐藏的粉刺被激活是产生的“爆痘”原因。</p> <p> </p> <p>3、哪些人会发生爆痘？</p> <p>本身痘痘处于炎症活跃期、白头和黑头粉刺多而大、脓头明显的患者刷酸之后容易爆痘。</p> <p> </p> <p>4、如何预防爆痘？</p> <p>对于痤疮炎症本身活跃的患者，先口服四环素控制炎症再进行刷酸治疗；对于严重的闭口粉刺，刷酸前后要针清。</p> <p> </p> <p>5、爆痘怎么处理？</p> <p>轻者可以外用夫西地酸乳膏或者口服米诺环素，慢慢会自行消退。</p> <p>重者出现大量的丘疹脓疱，囊肿结节，需要口服激素或异维A酸治疗，可以配合LED红蓝光治疗，大的粉刺给予针清。</p> <p> </p> <p>6、刷酸心得</p> <p>“爆痘”是治疗的不良反应，也可以理解为治疗有效的一种表现。刷酸时要根据患者的痘痘情况，选择酸的种类、合适浓度、滞留时间、适时针清等综合措施减少爆痘情况。</p>

黄褐斑治疗我都告诉你啦～你需要在医生的指导下使用<div> </div> <div> </div> <div>       黄褐斑(melasma)是一种好发于中青年女性面部暴露部位的色素沉着斑。发于颧颊部，眶周、前额、上唇及鼻部等部位，虽没有不适症状，但影响美观。</div> <div> </div> <div>聊一聊你最关心的问题</div> <div> </div> <div>一、男女都可以得吗？</div> <div>      是的，所有人种均可患黄褐斑。肤色深的更容易患病，女性比男性多，育龄期妇女更常见。</div> <div> </div> <div>二、发病因素有哪些？</div> <div>    与遗传（35%～64% 有家族病史）、紫外线照射、激素水平异常（怀孕、口服避孕药多见）、用在脸上的产品、服用药物（如光毒性和抗癫痫药）、其他疾病（如妇科疾病、肝病、甲亢、结核病和内脏肿瘤等)、睡眠不足、精神压力大等有关系。</div> <div> </div> <div>三、易诊难治，需要综合治疗。</div> <div> </div> <div>（一）口服药物</div> <div>（1）氨甲环酸：一天两次、一次250 mg，用药1 ~ 2个月起效，建议连用3 ~ 6个月。</div> <div>（2）复方甘草酸苷胶囊：一天2次、一次三粒。</div> <div>（3）维生素C和维生素E：维生素一天三次、一次2片；维生素E 一天一次、一次一片。</div> <div>（4）谷胱甘肽：可口服或静脉滴注，常与维生素C联用。</div> <div> </div> <div>（二）外用药物：先从小面积开始，逐步建立耐受，减少刺激。</div> <div>（1）2-5%氢醌乳膏：每晚一次。</div> <div>（2）0.05% ~ 0.1%维A酸类软膏或凝胶，每晚1次。</div> <div>（3）15% ~ 20%任二酸乳膏，每日2次，疗程约6个月。</div> <div>（4）2% ~ 5%氨甲环酸乳膏，每日2次。</div> <div> </div> <div>（三）化学剥脱术：又称刷酸治疗。      </div> <div>       每2周1次，4 ~ 6次为1个疗程，第4 ~ 6周效果较为明显。</div> <div> </div> <div>（四）光电治疗：包括Q开关激光、皮秒激光、非剥脱点阵激光、射频及强脉冲光等。一遍4周1次，治疗6 ~ 10次。</div> <div> </div> <div>（五）中医中药治疗</div> <div>       中医认为，患者存在肝郁气滞，气滞血瘀，脾胃虚弱，肝肾不足。治疗常以疏肝健脾补肾，理气活血化瘀方案。</div> <div> </div> <div>四、治疗周期</div> <div>      治疗疗程较长，一般3 ~ 6个月。</div> <div> </div> <div>五、生活护理</div> <div>       1．防晒。</div> <div>       正确使用SPF≥ 30、PA+++的广谱防晒剂。</div> <div>       2.美白、护肤。</div> <div>       使用含有甘草提取物、左旋维C、4-N-丁基间苯二酚、白藜芦醇、谷胱甘肽、鞣花酸、桑叶提取物、芦荟素等成分的美白类功效性护肤品可用于黄褐斑的治疗。也可以使用含有透明质酸、神经酰胺、烟酰胺等成分产品保湿，避免使用含汞、铅成分的护肤品。</div> <div>       3.其他</div> <div>      避免服用引起性激素水平变化的药物及光敏药物；保证睡眠充足，劳逸结合；保持良好的心态。</div> <div> <br /> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/222081/40/26662/30142/64522b36F25dac37b/880e61fe713c9d78.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p> </p></div>