看百岁老人<p>最近拜百度所赐，推介了不少百岁老人的视频，前两天休息，看了看，还是有些收获。首先头脑都很清醒，脑子好用，一点也不糊涂。确实，如果痴呆了，很难治疗，也很难服侍。二是，体力活动一直有。专门锻炼的只有一人，其他都是每天干活，没有专门做运动，最多溜溜弯。有的仍然管钱，负责一家人的吃喝，会算账，有的拎四十斤米和菜不费事，有的还砍毛竹，有的还在照顾老伴衣食住行。总之，大都生活自理，还帮家里做事，只有一个摔伤后坐轮椅。另外，都不胖。有一个中等，其他都是偏瘦，甚至过瘦。吃喝比较随意，喜欢什么吃什么，有点经常做糯米粑粑吃，有的喜欢鸡爪鸭脚，喜欢啃骨头，有的三餐吃肉，有的喝山泉水，生的也喝。经济条件还可，比如农村的，也还好，吃饭，住房，一大家子。有的在城里，条件好点。</p> <p>看了百岁老人的视频，感觉释然。人生说长也长，说短也短，简简单单，平平常常，从从容容，向前过。不要焦虑，不要多忧，不要结怨，不要抑郁，抱着一颗平常心，好好活着。累了休息（有的老人一天睡十几个小时），饿了想吃点什么吃点什么。喜欢干活，不闲着，一天一天一年一年时间就过去了。他们的经济条件很一般，日子过得自然从容，没有城市那种焦虑浮躁。</p>

成功人士的抑郁与瘦子的自律<p>为什么那么多成功人士抑郁？</p> <p>最开始扯开这个话题的是崔永元。在春晚，赵本山问您咋抑郁了呢？</p> <p>是啊，您成功了，出名了，粉丝众多，您怎么不是开心，反而抑郁了呢？</p> <p>人们越来越多听到这个沉重的话题。</p> <p>张国荣，白岩松，郑秀文，甚至任正非都说自己有过抑郁。</p> <p><strong>有人说成功人士对自己要求太高了。</strong></p> <p>在门诊我也经常看到漂亮的女孩来看抑郁，她们外貌出众，远超平均水平。</p> <p>对自己要求高到看不到自己已经成功和美丽？</p> <p>这是一个疑团在我心里，直到看到进食障碍的年轻人。</p> <p><strong>有个歌手叫卡朋特，她是厌食症走的，很多年轻人知道，很多人喜欢她的 yesterday once more. 厌食症属于进食障碍。</strong></p> <p>进食障碍在年轻人中并不少见。</p> <p>经常看到胖子胖到你着急他不着急的程度，你觉得他这样肯定影响健康了，但是他还处之泰然。真的是心宽体胖。</p> <p>但是，有的瘦子，已经很瘦了，却十分自律，营养已经有问题，健康已经受影响，仍然不肯正常吃东西，唯恐自己体重增加。就是矫枉过正，过犹不及吧。</p> <p>一个女孩肚子疼，要开胃药，问起来，才知道，没有吃饭，建议吃点东西，她说自己说舞蹈队的队长，要表演，不能胖。但是也不能牺牲健康啊，离胖还很远啊。她说她可以吃点治肚子疼的药。宁愿吃药也不吃饭。又过了段时间，她说要做胃镜肠镜。</p> <p>一个男生，靠节食减肥成功，但是身体健康大受影响。不能打球，不能做什么运动，经常心慌。也是吃得太少，不敢吃，怕胖回去，虽然已经偏瘦了。</p> <p><strong>胖人和瘦子对比，终于明白，为什么成功的人优秀的人更容易抑郁。</strong></p> <p>学习好的更关注学习，更为成绩焦虑。学习太差了，也就放羊了。胖了想瘦没有那么容易，或者也没有想到一定要减肥。而已经瘦下来的人，对这个成果更在意，怕失去。</p> <p>成功的人已经成功，走在成功的路上，花费很多精力，想的都是成功，焦虑不奇怪，如果没有如期望，或者遇到困难，抑郁也是不奇怪。为了成功，太过专注，丧失应有的生活乐趣。</p> <p>没有成功的人，本身没有花那么多时间在工作上，所以期望值不高，状态也比较放松，能够有时间去体验生活方方面面的乐趣，所以一般不会抑郁。</p>

糖尿病患者血糖越低越好吗？<p><strong>对于糖尿病患者来说，血糖并不是越低越好，因为严重的低血糖可以导致昏迷，甚至致命。</strong></p> <p>一个老人说长期饥饿。仔细询问下来，她有糖尿病，长年把自己的血糖控制在正常血糖的低值以下，她以为这样才是最好的。这是矫枉过正了。</p> <p>另一个老人，自从得了糖尿病，自我管理很严格，家里不放吃的。一天夜里，突发低血糖，身边没有家人没有食物，最后未能获救。等发现之后测血糖，血糖低到测不出。</p> <p>教训是深刻的。</p> <p><strong>对于糖尿病患者，血糖越低越好吗？答案是否定的。特别是老年人，宁可血糖略略偏高，不要偏低。糖尿病患者身边应该备食物，葡萄片，糖果，苏打饼干之类，当低血糖发生时及时进食纠正。</strong></p> <p>糖尿病患者建议饮食规律，饮食定了，用药才能定。</p> <p>不要空腹运动，运动应该放在餐后一小时，避免因为运动诱发低血糖发生。另外，如果增加运动量，饭量因跟着增加，或者做好加餐。</p> <p>不建议空腹饮酒，最好不饮酒。</p> <p>发生低血糖要及时调整用药。使用胰岛素的患者出现低血糖建议及时就医，调整胰岛素用量及方案。</p> <p>一旦低血糖发生要及时进食，可以选择葡萄糖片，果汁，含糖可乐，饼干点心等。</p>

倒头就睡的秘密是什么？<p>失眠的人苦恼的是累了也睡不着，睡着了有点动静又给吵醒了；羡慕的是，为什么别人能倒头就睡？一个宿舍鼾声四起，唯有自己辗转难眠？</p> <p>一号男生说他让室友不要讲话，不要打游戏，可是还是睡不着。室友的一点点动静都惊醒他，室友身体和衣服的摩擦音都让他烦恼。</p> <p>二号男生说疫情期间在家，附近工地开工，每天各种噪音扰民，夜夜无法安睡，日日盼望开学归校。好不容易等到开学，才发现，学校周围的工地更多，半包围状对着宿舍。更加难以入睡了。这样半年多没有睡好了，头脑经常昏昏沉沉，严重到影响学习、生活。</p> <p>三号男生说室友打呼噜，鼾声如雷，床板都震响，而且上闹钟，闹钟响了，别人都闹醒了，唯有上闹钟的人不醒。。。。。</p> <p>那么，睡不着主要是别人的原因呢，还是自己的原因呢？</p> <p>我的观察，睡不着，多数是自己的原因。</p> <p>某男士是倒头就睡的典范，从来没有睡眠的烦恼。首先他每天体力活动多。别人出门困难，总想着几件事攒在一起出趟门，而他随时出门办事，可以说一天要跑出门好多趟。他的同事说：您有几点与众不同，经常去办事，经常去医院，经常去爬山。宅不下来。这样的结果，体力上比较疲劳，“困得睁不开眼”，自然促成“倒头就睡”。</p> <p>其次，他没有什么顾虑担忧烦恼，即便有烦恼，也自己化解了，睡觉时只睡觉。而失眠的人躺倒，人静下来了，思虑还在奔驰，心事“才下眉头却上心头”，比没躺下想得还远还深，大脑自然就有兴奋点，无法平静入睡了。</p> <p>有人得了胃息肉、萎缩性胃炎、肠上皮化生，担心癌变，甚至焦虑抑郁疑病症出来了 ，但是他不烦恼。胃不舒服就吃药，让复查胃镜就复查。医生说五年复查，这个事就到此为止了，没有额外的联想，等五年再说。他也喜欢上闹钟，闹钟响了，自己知道几点，对睡眠没有影响，每天上了两个闹钟轮番闹，他依然睡得着。</p> <p>可以这样说，一有动静就惊醒、噪鹃唱歌能引发心律失常的人，在日常生活中也是比较容易烦恼的人，对各种繁杂事物的忍耐度也是比较差的。</p> <p>因此，倒头就睡，不只是倒头就睡。它关系到一个人平时如何处理日常事务，如何对待生活事件，如果平复内心的波澜，如何应对各种应激。</p> <p>如果想倒头就睡，就要好好反省一下自己了。把控自己，才能决胜千里，即便只是在三尺宽的床上。</p>

疾病与长寿可以“兼得”<p>近期有患者对自己年纪轻轻得了慢性病表示悲观，忧愁焦虑，担心自己上了年纪身体会更差，可能连平均寿命都是奢望，更不要说长寿了。</p> <p>有了疾病还能长寿吗？疾病与长寿可以“兼得”吗？</p> <p>事实上是，“病秧子”长寿是个不争的事实。这个有点出人意料，但是确实有目共睹。</p> <p>比如宋美龄，中年时得了乳腺癌，此后仍然获得 105 岁的寿命。</p> <p>也许您会说，她的医疗条件好。也是，不过现在的医疗条件比她那个年代要好多了，治疗癌症的技术水平也高多了。</p> <p>最近看周有光回忆录，他是著名的语言学家，参与设计汉语拼音方案的。他和太太年轻时有肺病，他还得过抑郁症。家人感到这对夫妻体质差得令人担忧，偷偷请人算命，算命先生说这两个人“活不过 35 岁”。结果，意想不到的是，周有光活到了 112 岁，他的太太活到 93 岁。反倒医生也请教他长寿的秘诀。</p> <p>说个近的，也是我一个亲戚，他原来是中医科医生，五十出头提前退休了，身体太差，办了病退。谁知，他的同事，比他身体好的同事，没有几个能活过他的。他的寿命是 96 岁，走之前生活质量也不错。</p> <p>再举一个大家都知道的例子，我们德高望重的钟南山院士，他 84 岁了，在人民大会堂领奖时，矫健的步伐，胜过好多年轻人！但是他说自己十几年前得过急性心肌梗死，还放了支架。但是从那以后，他更加注意身体了，坚持锻炼，劳逸结合，到了八十多岁，还能担负起国家重任。</p> <p>所以，病友们不要悲观，寿命长短，只有上帝才知道。有点病，客观面对，积极就医，劣势可能转化成优势。我们也看到，有的人身体很结实，“老虎也打得死”，却突然病倒，来不及抢救，撒手人寰。这也不是少数。</p> <p>身体差体质弱的人，会比较悠着。周有光说他不吸烟，不喝酒，不乱吃，他说“山珍海味吃坏人”。身体差的人经常就医，身体有什么情况，能及时发现。因为身体差，所以也不敢过劳，反而得到了休息，把身体养好了。再有，经常看病，也有了经验。</p> <p>我有一个患者得了乳腺癌，乳腺癌术后吃一种药，那种药有副作用，跟着她又得了白血病。但是她仍然乐观、淡定，她不怕化疗，她跟我说癌症也能长寿。有人说，癌症患者很多是吓死的，不是病死的，听到病情精神先崩溃了，所以很多家属不敢告诉癌症患者真实病情。而体弱多病的患者，已经久经考验，不在乎再多一个对手。</p> <p>所以，凡事都有两面性，体弱多病不见得寿命短。只要积极就医，客观面对，小心呵护身体，还是可能长寿的，甚至特别长寿的。鱼与熊掌不可兼得，疾病与长寿却可以。</p>

日常烫伤小妙招<p>一个男生上课时听得入神，忘记了什么，随手打开保温杯喝水，不料竟是滚烫的开水。当他来我这时，嘴唇已经起了两个大泡～他来并不是看烫伤的。</p> <p>家庭妇男炒菜，炸油锅时油花飞溅，手臂中标了，好几处起泡，后来还留下了小疤。当时没有打电话问我，泡破了才说的。</p> <p>女孩子口腔溃疡来就诊，我看看说，好像是烫伤。她说是的，吃麻辣烫烫着了。天花板（口腔上面硬腭）烂了两分硬币大一块。</p> <p>有一天，我从单位餐厅出来，吃个雪糕，同事见了说：您的日子好滋润啊！哈哈，其实，我吃雪糕是有原因的，有点烫着了，所以降降温。～这就是我今天想介绍的小妙招。</p> <p>如果吃东西烫着了，最好的办法是吃个雪糕，慢慢含化，把口腔温度降下来。吃到什么程度呢？烫伤的部位不怎么痛了，就可以了。如果一支雪糕不能解决问题，不妨再来一支。这个办法同样适用于咽喉食管烫伤。</p> <p>像前面男生喝水烫了下唇，也可以买个棒棒冰冰敷，直到局部不怎么疼了就行。有冰可乐罐降温也好，如果没有棒棒冰卖。总之，要把局部的热量带走。</p> <p>家庭小烫伤处理起来更容易，因为有冰箱。先用自来水冲洗局部，然后把冷冻的东西（最好不用生肉生鱼，选择比较卫生的。如果事先冻了冰备用最好），或者冰块，用保鲜袋包着，置于烫伤处，可以间断拿开一会，不至于太冻，直至烫伤处不太痛为止。经过这样处理，烫伤可以减至最轻。</p> <p>如果烫伤面积比较大，除了采取局部降温措施，同时建议去医院急诊。因为大面积烫伤需要进一步处理，要烧伤专科医生来处理。</p> <p>日常烫伤，这些小妙招您掌握了吗？</p>

生命不可承受之重：网红吃播离世<p>肥胖的害处相信大家都会了解，会看到。越来越多的肥胖，让糖尿病高血压高血脂痛风年轻化。</p> <p>极端的例子就是网络兴起的吃播，有些人因此成了网红，靠直播大吃大喝的场面赢得无数粉丝，不幸的是，他们的健康却发生严重问题。不久前，一个绰号“泡泡龙”的网红吃播阖然离世，让众生震惊，也感到生命不可承受之重。肥胖，胡吃海喝，可能让年纪轻轻的生命凋零。</p> <p>“”泡泡龙”之前有个30岁的吃播离世，比“泡泡龙”大一岁，已经成家。他的太太说他离世之前，做吃播连续吃了半年肉，体重从100公斤上升到140公斤，高血压高血脂，虽用药，也难以控制。后来S于脑血管病。</p> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/156804/22/15973/69976/604f20f3E811c76e0/36a3f1159e474152.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p>这么年轻就突然离去，可见健康不是理所当然属于年轻。</p> <p>在新冠流行的世界，人们也发现一个问题，那就是新冠病毒对胖子也不友好。同样的情况下，胖子有基础病，可能更容易转为重症。</p> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/166452/40/12530/63765/604f22bbE185834fa/50832475e56da224.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p>由此可见，保持正常的体重，适中的体型多么重要。体重超标不仅给日常生活带来困难，给治疗也带来不便和难度。</p> <p>想起关于教育家梁漱溟的采访。</p> <p>梁漱溟和儿子都高寿九十多，有人采访他的孙辈，想知道梁漱溟的饮食习惯。他的孙辈说梁漱溟主张三个字“不要贪”。这个贪，包括很多方面，其一是不要贪吃。他带孩子出门，两个孩子分享一瓶酸奶，他自己吃一瓶酸奶，酸奶再好，小孩不能多吃；带孩子去公园，给四个孩子点二两米饭，不给多吃。他自己也是吃七八分饱，泡茶只放三四片茶叶。总之，吃之有度，不放任。</p> <p>如果我们能够以网红吃播的悲剧为戒，学习梁漱溟先生的饮食理念，可能面对肥胖的困扰，饮食的诱惑，也会有新的认识。</p>

两个高血压的不同结果<p>建议高血压患者用药是可以的，劝高血压患者吃药不建议，因为可能会带来挫败感哦。</p> <p><strong>下面说说两个高血压患者。</strong></p> <p>一个三十多岁，男士，胖。他倒是吃了一段时间药，络活喜；后来觉得没什么感觉，就停药了。我建议几次吃药，他没有接受。</p> <p>突然有一天接到他电话️，急得一头火，说血压 200 了，医生让住院。我也担心他出事，说那赶紧住院。那时他还没有珠海医保，住院用了药血压下来，费用已经过万，自动出院了。说检查了都没事。</p> <p>后来朋友圈经常看到他运动打卡。爬山，跑步，打球，还带着小兄弟一起健身。有一天，他在圈里说廋了三十斤。</p> <p>再次见面，他说血压不高了，也没有吃药了。</p> <p>第二个高血压，四十多岁，女士，也有些胖。头痛了一个多月，一查血压高，脑部小血管已经有病变。她说自己调节一下，睡得好血压就正常。我建议了几次吃药，她没吃。后来忽然说血压 180 了，终于下决心吃药。</p> <p>最近见面，我发现她非常重口味。腊肉吃一两片即可，她可以吃七八片，还要沾有酱油的佐料。我感到这个生活方式还是不利于血压控制。但是劝她，她还是接受不了啊。</p> <p> </p>

痛风患者的日常饮食及注意事项<p><strong>疫情期间，窝在家里吃吃睡睡的小霭同学体重增加了二十斤。然后痛风发作，痛苦不堪。</strong></p> <p><strong>九月初，小霭回到学校，开始在医生指导下降尿酸及减肥。原则是减少主食，多吃蔬菜及蛋白质。</strong></p> <ul> <li>早餐吃鸡蛋，牛奶，小黄瓜，一个馒头。</li> <li>中午米饭，蔬菜一份，肉一份，肉大约二两。</li> <li>晚上和中午差不多，能吃饱。</li> <li>增加运动，每天活动半小时以上。</li> <li>尿酸降下来后，也吃豆制品，豆制品主要提供蛋白质营养。</li> </ul> <p><strong>目前三个月了，小霭体重减了二十斤，无明显不适，身体状况良好，尿酸也降下来了，治疗痛风的药物减量。</strong></p> <p><strong>主食，也就是碳水化合物的量减少，肉蛋奶可增加饱腹感，保证足够的蛋白质，蔬菜提供维生素矿物质。营养全面，不会饿，也不会不舒服。</strong></p> <p><strong>这样的减肥操作其实并不难，吃饱，营养吃够，不乱吃，不暴饮暴食，加上适当运动，顺利减到理想体重。</strong></p> <p> </p>

胃镜肠镜好痛吧？<p>每当建议患者查胃镜肠镜时，他们第一反应是哆嗦了：胃镜肠镜很痛吧，很难受吧！（怕怕。。。）</p> <p>讲真，只讲真。</p> <p>胃镜肠镜分为普通胃镜普通肠镜以及无痛胃镜无痛肠镜。</p> <p><strong>普通胃镜普通肠镜：</strong>不上全麻，人始终清醒，做的过程会有些不舒服，比如胃镜时恶心疼痛，肠镜时腹胀疼痛。</p> <p><strong>无痛胃镜无痛肠镜：</strong>用静脉麻醉，人像睡着了，对检查过程完全无感，术后逐渐醒来，醒了不能开车。</p> <p>无痛胃镜肠镜一般要求先查个心电图，做麻醉评估。</p> <p>每个人痛域有异，比如我先生，他主动选择普通胃镜，便宜，快。他属于能扛痛的人。我的母亲做过两次普通胃镜，她觉得可以忍受，一会儿就做好了。我父亲接近八十岁时做过一次无痛胃镜。我自己也做过无痛胃镜，没什么感觉。</p> <p>普通肠镜也有人做。比如我一个医生朋友，他不仅选择普通肠镜，而且自己看（高难操作，不宜模仿）。</p> <p>有人是为了省钱选择普通胃镜肠镜。普通胃镜肠镜因为不需要全麻，相对安全。不过也要看自己能不能扛住。</p> <p>肠镜要清洁肠道，就是要把肠道里面的东西拉干净。所以，做之前，按要求服用泻药，水。胃镜只要空腹不吃不喝就可以了，相对简单。</p> <p>胃肠疾病是多发疾病，胃肠肿瘤也是中国人常见问题。胃镜同时可以看食道 ，筛查食道肿瘤。胃肠镜检查很有价值。一般单位体检不查胃镜肠镜，我的建议，有需要，就检查。早发现早治疗，效果好，没遗憾。</p>