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张佳荣医生介绍
专业擅长
各种妊娠合并症及并发症，各种高危妊娠孕期指导监测，擅长妊娠期糖尿病、妊娠期高脂血症、妊娠期甲状腺疾病、妊娠期高血压疾病、前置胎盘等疾病的围产期治疗。妇科常见病如子宫肌瘤 、子宫内膜异位症以及卵巢囊肿的诊治；宫颈病变的诊治；妇科内分秘、妇科肿瘤的诊治。
个人简介
主任医师，医学博士，硕士生导师。入选2017年上海交通大学医学院研究型医师。目前担任中华围产医学青年委员，上海围产医学分会第九届委员会委员，上海母胎医学分会第一届委员。Molecular Human Reproduction和Biomedicine & Pharmacotherapy审稿人。
患者评价
99%好评率
回复质量
98%好评
服务态度
98%好评
回复速度
95%好评
j***9
评价详情：张医生对人态度很好，给予人积极情绪和态度，有耐心，给恰当的建议，是很好的医生！
问诊类型：图文咨询
2022-01-06
2***f
回复质量：非常满意 |
服务态度：非常满意 |
回复速度：非常满意
评价详情：医生挺好
就是药有些没有，有又快递慢
问诊类型：图文咨询
2022-05-08
努***J
回复质量：非常满意 |
服务态度：非常满意 |
回复速度：非常满意
评价详情：回复及时耐心，专业，医术高明
问诊类型：图文咨询
2022-03-31
阿***族
回复质量：非常满意 |
服务态度：非常满意 |
回复速度：非常满意
评价详情：医生很专业，给了很好的建议，点赞
问诊类型：图文咨询
2022-02-12
美***3
回复质量：非常满意 |
服务态度：非常满意 |
回复速度：非常满意
评价详情：张主任非常有耐心，给出的诊断建议到位，准确，值得信赖，感谢主任
问诊类型：图文咨询
2022-02-12
科普文章
文章 哎，她得了子宫内膜异位症
病例 患者，女，20岁，平时常有痛经。2021-2-17因“左下腹突发疼痛4天”入院。盆腔CT发现左侧卵巢长了一个直径9cm的“巨大肿瘤”，还伴有肿瘤标志物CA125升高！ 20岁的年轻姑娘也会长这么大的“肿瘤”吗？？？ 2021-2-19手术，谜底揭晓了！ 主刀医生马莉副主任医师在腹腔镜下从女孩的左侧卵巢上完整剥除了一颗充满“巧克力酱”的巨大囊肿，并在腹腔镜下精细缝合修复卵巢皮质，完美保护了患者的卵巢功能。 术后病理：卵巢内膜异位囊肿 充满“巧克力酱”的巨大囊肿 内异症 就是子宫内膜异位症。25~45岁年轻女性为此类疾病的好发群体。有功能的子宫内膜就像一粒种子，因为“经血逆流”“剖腹产”“人流”或者不明原因，种子游荡到了子宫以外的其它地方，比如卵巢上，并且生根发芽长成了一个会引起“痛经”的“坏蛋”——引起腹痛，不孕，反复发作的年轻人的“肿瘤”。这个肿块内部就像月经来潮一样，不断出血，所以充满了“巧克力酱”。 警惕“痛经”的隐患 病例中的患者20岁，平素不体检，痛经这样的事情也是很平常的，所以不会引起患者重视，直到肿瘤长到这么巨大并且突发腹痛，才来就诊。所以，有痛经的年轻女孩，要警惕起来；做超声检查，肿瘤标志物CA125，腹腔镜诊断是“金标准”。对付子宫内膜异位症，重在长期管理，早诊早治。 谈一谈青春期子宫内膜异位症 青春期内异症是一种进展性的疾病，影响青少年患者的生命质量及未来的生育能力。 1 01 临床特点 痛经或周期性腹痛：可伴有胃肠道或膀胱症状，以及卵巢子宫内膜异位囊肿。 02 辅助检查 1、B超最便捷，盆腔CT或MRI都有助于发现囊肿。 2、肿瘤标志物CA125升高 03 治疗方法 1.疼痛：疼痛的控制以药物治疗为主 ◆ 口服避孕药是青少年内异症患者的一线治疗药物，对年小于16岁的青少年内异症患者，选用连续或周期性口服避孕药作为药物治疗的一线方案。 ◆ 16岁以上的患者可考虑周期性使用促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）。 2.囊肿：首选腹腔镜手术 ● 单侧卵巢囊肿，直径小于4cm，可经验性使用非甾体类抗炎药或口服避孕药缓解疼痛。直径大于4cm首选腹腔镜手术。 ● 双侧卵巢囊肿，手术可能影响卵巢储备功能，且有囊肿复发的风险，建议由有经验的医师进行诊治。 ● 对合并有梗阻性生殖器官畸形的患者，应及时解除梗阻。 04 青少年内异症长期管理的随访 1.每6个月随访1次 2.疼痛控制情况、药物副作用、妇科超声检查、CA125等肿瘤标志物 3.对青少年患者及其家属进行健康教育
张佳荣
主任医师
复旦大学附属中山医院
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文章 早孕超声，你需要知道的事
文章来自复旦大学附属中山医院妇产科公众号 当准妈妈们通过验孕棒第一时间知道自己怀孕了，开心之余一定会有很多关于早孕超声检查方面的疑问，接下来我们就针对这些问题给大家答疑解惑。 早孕超声要做几次，具体在怀孕几周做？ 做阴超还是腹超？ 1、早孕超声分两次做： 第一次叫普通早孕超声，在孕8-10周做阴道超声检查； 第二次叫早孕NT超声，在孕11-13+6周做腹部超声检查。 图1：早孕超声 为什么不同孕周超声检查方式不一样呢？ 怀孕8-10周时子宫位于盆腔内，还在阴超探头探测深度范围之内，为了达到超声图像最佳清晰度，我们尽量选择高频率探头，因此首选阴超。 当怀孕12周以上，子宫长大超出盆腔范围，也就超出了阴超的检查深度和范围，这时候选择阴超反而不清晰，腹部超声检查就是最佳选择了。 2、阴超会伤害到宝宝，引起宝宝流产吗？ 请准妈妈们放心，阴道超声检查是安全的。所谓的阴道超声就是把超声探头放在阴道里进行检查，探头接触不到宝宝，因此不会对宝宝造成伤害，也不会引起流产。阴超图像较腹部超声清晰度更高，如果发生宫外孕的话，阴道超声发现宫外孕包块的孕周比腹部超声提前，可以早期诊断宫外孕，保障准妈妈们的生命安全。 3、早孕超声做完可以知道哪些内容？ Q1 普通早孕超声检查 (1) 确定宫内妊娠，排除宫外孕；(2) 测量胚胎头臀长估计孕周；(3) 单胎还是多胎；(4) 妊娠是否合并子宫肿瘤、卵巢肿物等。 Q2 早孕NT超声检查 NT检查是宝宝人生轨迹中做的第一次“体检”。 图2：NT超声 NT即胎儿颈项透明层，通过超声测量NT厚度可以知道宝宝患染色体疾病风险的高低。NT增厚的宝宝需要做进一步检查，比如无创DNA、羊水穿刺；如果染色体未见异常，建议宝宝在做大排畸的同时增加胎儿心超检查，以除外染色体异常以外的畸形。 另外宝宝在做NT检查的时候组织器官已基本成形，超声医师可以同时看一下宝宝有没有严重的致死性解剖结构畸形，这是无创DNA无法替代的。在较早的孕周终止妊娠可以大大减轻孕妈妈身体和心理负担。 4、做早孕超声检查前需要特殊准备吗？ 早孕超声和NT超声检查前都不需要空腹或憋尿等特殊准备。因为普通早孕超声检查可以经阴道超声检查，检查前需要排空膀胱。NT超声检查时子宫大小已超出盆腔，子宫前方的肠管被子宫推开，不需要憋尿检查。 另外千万不要空腹来检查啊！早孕NT超声检查对宝宝的体位要求较高，做NT测量的话宝宝需要仰面朝天睡，如果趴着就不好做。妈妈空腹的话可能会影响宝宝的体位和活动度，导致超声检查无法顺利进行。 5、早孕期超声多次检查会对宝宝有影响吗？ 超声波仪器的工作原理是超声探头发射超声波进入人体，探头再接收反射回来的声波，信号传入机器，通过转换这些回波信号形成图像。不像X光，CT等设备有电离辐射，超声波没有电离辐射，对胎儿是安全的，多次的超声检查对宝宝没有影响。 欢迎来找我们做超声检查 普通早孕超声检查： 早孕门诊：周一下午，周二至周五上午 NT超声检查： 张佳荣主任特需门诊：周一下午，周二周四上午 黄卫红主任特需门诊：周四上午 内容：漆玖玲编辑：魏 慧图源：网 络
张佳荣
主任医师
复旦大学附属中山医院
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文章 备孕，从了解叶酸开始
01. 叶酸是什么？ 叶酸，即维生素B9，是体内DNA合成的必需物质； 叶酸缺乏可导致恶性贫血，发育不良等； 人体不能自行合成叶酸，只能外源摄入； 叶酸广泛存在于各类食物中，如动物肝脏、豆类、绿叶蔬菜等，日常食物摄入即可满足正常人群对叶酸的需求。 02. 怀孕与补充叶酸 孕妇对叶酸需求量大，仅通过食物摄入不足以保证身体的需求； 孕妇缺乏叶酸会导致新生儿神经管闭合障碍，造成无脑儿、脊柱裂等胎儿畸形； 孕前及孕早期补充叶酸，可显著降低新生儿神经管畸形的发生率； 既往分娩过神经管畸形胎儿的妈妈，再次怀孕时必须在医师指导下保证每日叶酸的摄入量。 03. 如何规范地补充叶酸？ 目前国内推荐怀孕前3个月至整个孕期每日摄入叶酸补充剂0.4mg既往有过神经管畸形妊娠者，每日剂量则为4mg或者5mg 购买叶酸建议至正规医院妇产科门诊购买，在医生的指导下规范用药 若自行药店购买，建议优先选用具有国药准字的药品 04. 准爸爸与叶酸 理论上叶酸有助于高质量精子的形成，然而目前尚无充分证据证实男性补充叶酸对后代的影响，因此对男性在孕前补充叶酸没有明确的要求。
张佳荣
主任医师
复旦大学附属中山医院
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文章 不来月经的，得了PCOS
导语：兴高采烈开始造人大计，半年有余，肚皮不见大，体重却上去了，愁的我大姨妈也不来了，我这是怎么啦？医生说我是PCOS...... 正文字数1297 阅读3min ，来吧 【什么是PCOS？】 （图片来自网络） PCOS是多囊卵巢综合症的简称，顾名思义，卵巢里面有多个囊泡。正常卵巢里每月成熟一个大卵泡，而PCOS患者每月有一堆小卵泡，虽然多，但是都不能长大并从卵巢排出，都积在卵巢里面，形成多囊样改变。（下图就是多囊的示意图） （图片来自网络） PCOS非常常见，5%-8%的女性有此病。 大多数PCOS患者超重或肥胖。 导致月经不规律、痤疮、面部毛发过多以及脱发，也可导致不孕。 话不多说，先上几个问答环节...... 问1 为什么会得PCOS？ 答1 病因尚未完全明了。目前认为主要与遗传因素（已经发现PCOS有家族聚集性）、高雄激素状态等相关。 问2 怀疑自己得了PCOS，需要做哪些检查 ？ 答2 1.基础体温测定及排卵监测：也就是看您有没有排卵~2.B超检查：最好做阴超，没有性生活的女性可以选择肛超。3.诊断性刮宫：目前临床应用很少，可忽略此条。4.激素测定：性激素6项、抗米勒管激素（AMH）等。 问3 PCOS会影响怀孕么？ 答3 会，PCOS女性由于月经不规则，稀发排卵，会导致怀孕几率降低。而且，超重的妹纸通常相对不容易怀孕哦~（别怕，虽然会影响怀孕，但是只要好好配合医生治疗，还是有大多数女性最后都能怀孕的哦~） 问4 PCOS长期不治疗会有什么影响么？ 答4 除了月经不规则，不孕以外。PCOS患者长期不治疗会有一些远期的并发症：包括由于长期无排卵，子宫内膜增生、子宫内膜癌的发病风险增加；此外，PCOS患者更容易患冠心病、糖尿病。 最后，画重点了，PCOS有哪些治疗手段呢？ （图片来自网络） 1.调整生活方式： 对于患有PCOS、肥胖的妹纸，减重！减重！减重！控制饮食、增加运动，控制体重，缩小腰围。 2. 主要药物：最常用的治疗药物是口服短效避孕药，如达英-35、妈富隆、优思明等。用法：周期性服用，从月经周期第1-5天开始，每天1片，连用21天，一般为3-6月。Tips：口服短效避孕药虽不能治愈此病，但可调节月经周期、改善痤疮、抑制生发等，也能降低子宫癌的风险。 3. 其他药物 孕激素–可恢复月经规律，但必须定期用药。它也能降低子宫癌的风险。大多数医生使用甲羟孕酮或天然黄体酮。 二甲双胍–有助于恢复月经规律，但仅约一半的女性有效。此药有助于降低糖尿病女性的血糖水平。 抗雄激素药物–这些药物能阻滞可引起某些PCOS症状(如痤疮和面部多毛)的激素。螺内酯是较常用的抗雄激素药物。 糖皮质类固醇–适用于肾上腺来源或混合来源高雄激素血症患者，常用泼尼松。药制皮肤洗剂或抗生素，用于治疗痤疮。 激光治疗或电解术–用于去除多余的毛发。
张佳荣
主任医师
复旦大学附属中山医院
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文章 叮，您有一份怀孕必备小知识待接收
怀揣着甜蜜和幸福的准妈妈最关心什么？没有什么比平平安安的待产，健健康康的宝宝更重要了。这时候认真及时的产前检查和规范化的孕期保健就尤为重要，它能够及早发现、防治妊娠期合并症及并发症；及时发现胎儿异常；评估孕妇及胎儿的安危；确定分娩时机和分娩方式，降低孕产妇和围产儿并发症的发生率及死亡率，减少出生缺陷，保障母儿安全。 备孕篇 凡事预则立，有了怀孕的打算，就要做好充足的准备，具体有以下几点： 1. 有准备、有计划地妊娠，尽量避免高龄妊娠。我们一般将>35岁的孕妇称为高龄产妇。那么，高龄产妇有哪些风险呢？首先，随着年龄的增大，怀孕的难度、流产的概率都会相应增加，此外，妊娠期相关合并症包括妊娠期高血压、妊娠期糖尿病，胎儿畸形、染色体异常等风险均明显升高。 2. 准妈妈要合理膳食，适当运动，控制体重。相对于孕前，整个孕期体重增加一般建议控制在25-30斤以内，对于孕前肥胖的孕妇，一般建议体重增加不超过20斤。 3.补充叶酸0.4~0.8 mg/d或含叶酸的复合维生素。既往生育过神经管缺陷儿的孕妇，则建议每天补充叶酸量要加至4 mg。 4. 有遗传性疾病、慢性疾病（主要包括心脏病、免疫系统疾病、内分泌系统疾病等）和传染病，而准备怀孕的妇女，怀孕前以及早期发现怀孕后均建议至孕前保健门诊或产科专家门诊就诊，决定能否继续妊娠，必要时可行多学科讨论。 产前篇 如果把怀孕比作西天取经，那么“孕妈妈”就是西天取经的唐僧，而产科医生就是能够及时识别、驱赶“妖魔鬼怪”（高危因素）的孙悟空。孙悟空靠的是火眼金睛，而我们产科医生也有自己临床诊治中的准则和法宝。合理的产前检查，不仅能保证孕期保健的质量，也可节省医疗卫生资源。 我们会详细了解每位准妈妈的孕产史，如有无流产、早产、死胎、死产史，生殖道手术史，有无分娩过畸形或智力低下儿；我们会关注孕前准备情况，孕妇及配偶的家族史和遗传病史。 我们最关注孕妈妈有无妊娠合并症，如：慢性高血压、心脏病、糖尿病、肝肾疾病、系统性红斑狼疮、血液病、神经和精神疾病等。一旦识别出这些“妖魔鬼怪”，就会及时告诉“师父”。能够继续妊娠的，我们一路保驾护航；不适宜继续妊娠的，我们一起携手面对，选择最佳的处置方案。 无痛分娩篇 十月怀胎，一朝分娩。随着生活水平的提高，无痛分娩也是大多数产妇的不二选择。依托于我院麻醉科的雄厚实力，产科真正实现了孕产妇的分娩镇痛，无痛分娩率在90%左右。此外，作为综合实力雄厚的一家综合性医院，我们有各个兄弟科室共同战斗。不论是孕产妇本身就有心、肝、肺、脑等器官合并症，还是新出现的妊娠期并发症，我们都有最强大的多学科团队鼎力支持，共同制定孕期最佳的诊疗方案。中山妇产科于2018年起开展“上海市危重孕产妇抢救会诊中心”建设工作，3年来收治不宜妊娠孕产妇、高风险孕产妇、危重孕产妇等数百人，均抢救成功，母婴平安。 中山医院产科门诊实行孕前、孕期、产后一体化管理，就诊流程人性化，深受孕产妇们的好评。分设有孕前保健和早孕门诊、产科普通门诊、产科高危门诊、产科特需专家门诊，同时产科超声专家会全程跟踪随访，为孕妇及胎儿提供全方位安全保障。孕期产检项目齐全，包含TORCH检查，NT、中唐、无创染色体检查、大排畸。 THE END 守护母婴安全，我们职责所在，选择中山，就是为您和宝宝选择了最佳的避风港湾，愿我们一起携手走过怀孕10月甜蜜而惊险的旅程。
张佳荣
主任医师
复旦大学附属中山医院
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文章 尿失禁，泌尿科医生可能会建议看妇科
生活中总有些让人尴尬的场景，也许你正在健身房慢跑，也许公园花粉过敏让你不经意间连打了几个喷嚏，甚至你静静地坐在亲戚家的沙发上看着电视，无意间一股热流弄湿了你的衬裤，让你一时手足无措…… 医学上我们将这种尿液溢出或者排尿失控叫做尿失禁。尿失禁并不罕见，接近有半数的妇女都会有类似的经历，困扰着大家的生活。 尿失禁都一样吗？ 尿失禁根据症状不同可以分为： 张力性尿失禁：因为咳嗽、大笑等导致腹压增加时出现漏尿； 急迫性尿失禁：突感尿意还未到卫生间就发生排尿； 溢出性尿失禁：膀胱内残余尿量过多，不自控地尿液自尿道溢出；当然不少患者的症状表现出非单种形式，那也就有了混合性尿失禁。 尿失禁和妇科疾病有关吗？ 各种类型尿失禁诱发的因素不尽相同。由于生殖道周围的筋膜和尿道膀胱筋膜之间存在密切的关联，所以当女性盆底的肌肉或筋膜出现一定程度损伤（如产后、妇科手术后或老年女性等），导致盆底功能障碍时，时常会并发不同症状的尿失禁，尤为多见的是张力性尿失禁。 我的尿失禁严重吗？ 临床上我们应用主观分度和客观分度两种方法来判断尿失禁的严重性，其中主观分度方法更为常用：◆ I级尿失禁：只在发生剧烈压力下，如咳嗽、打喷嚏或慢跑；◆ II级尿失禁：在中度压力下发生，如上下楼；◆ III级尿失禁：发生在轻度压力下，如站立或者静坐。 生活中总有些让人尴尬的场景，也许你正在健身房慢跑，也许公园花粉过敏让你不经意间连打了几个喷嚏，甚至你静静地坐在亲戚家的沙发上看着电视，无意间一股热流弄湿了你的衬裤，让你一时手足无措…… 医学上我们将这种尿液溢出或者排尿失控叫做尿失禁。尿失禁并不罕见，接近有半数的妇女都会有类似的经历，困扰着大家的生活。 尿失禁都一样吗？尿失禁根据症状不同可以分为：● 张力性尿失禁：因为咳嗽、大笑等导致腹压增加时出现漏尿；● 急迫性尿失禁：突感尿意还未到卫生间就发生排尿；● 溢出性尿失禁：膀胱内残余尿量过多，不自控地尿液自尿道溢出；当然不少患者的症状表现出非单种形式，那也就有了混合性尿失禁。 尿失禁和妇科疾病有关吗？ 各种类型尿失禁诱发的因素不尽相同。由于生殖道周围的筋膜和尿道膀胱筋膜之间存在密切的关联，所以当女性盆底的肌肉或筋膜出现一定程度损伤（如产后、妇科手术后或老年女性等），导致盆底功能障碍时，时常会并发不同症状的尿失禁，尤为多见的是张力性尿失禁。 我的尿失禁严重吗？ 临床上我们应用主观分度和客观分度两种方法来判断尿失禁的严重性，其中主观分度方法更为常用：◆ I级尿失禁：只在发生剧烈压力下，如咳嗽、打喷嚏或慢跑；◆ II级尿失禁：在中度压力下发生，如上下楼；◆ III级尿失禁：发生在轻度压力下，如站立或者静坐。
张佳荣
主任医师
复旦大学附属中山医院
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文章 看过来，说的就是你，难言的阴道问题
在妇科门诊呆久了，听的最多的诉求就是： 最近下面有点痒； 我分泌物有点多； 我白带豆渣样； 我白带像鼻涕； 我下面味道好重； 我同房不舒服； ...... 没错，困扰你的这些不适最常见原因就是阴道炎。它太常见了，以至于有些人不把它当个毛病，但它又确实影响正常生活。那么这个妇科最常见，最不起眼的毛病都有哪些门道呢？来医院后，医生会怎么处理呢？到底怎么跟这个毛病 say goodbye 呢？ 首先要啰嗦两句我们阴道正常的生理表现。正常阴道内不是像个玻璃瓶，里面清清爽爽，干干净净。阴道里有很多皱褶，里面有非常多的微生物寄存，而这些微生物又以细菌为主。那么有朋友要说了，这么多细菌不是要变臭水沟了吗？非也，自然的神奇就在于它平衡的力量，这些微生物相互制约，形成了生态平衡。而一旦这种平衡被打破，就会引起阴道炎症。 阴道炎有哪些种类？ 阴道炎还是分很多种的，主要看占山为王的是什么微生物。常见的有念珠菌，又称霉菌或真菌；有滴虫；有细菌，主要是厌氧菌；有支原体、衣原体；有淋球菌等等。 接下来，就跟大家讲讲门诊常碰到的几类阴道炎： 1 霉菌性阴道炎 又称假丝酵母菌病，阴道炎中的佼佼者，为什么这么说呢？有研究显示 75%的妇女一生中至少患过 1 次霉菌性阴道炎，40%-45%甚至不幸中招 2 次或以上。霉菌性阴道炎主要表现为瘙痒，白带豆渣样；它引起的瘙痒有时候让人坐卧不宁，你不重视它都不行。其次是尿痛、同房不适。 2 细菌性阴道炎 它是由阴道内的细菌数目、种类紊乱引起的。有害的细菌增多了，酸性环境被破坏，引起阴道分泌物改变。细菌性阴道病的白带色白，均匀，伴有明显异味，主要是腥臭味，类似鱼腥味，同房后会加重，而瘙痒比较轻。 3 滴虫性阴道炎 这个很好理解，就是滴虫引起的。它的白带比较稀，像鼻涕或脓性的，可呈泡沫样，而且分泌物会特别多，内裤会湿答答的。 阴道炎如何治疗？ 首先消除诱因：比如糖尿病患者需积极控制血糖，长期使用抗生素的暂停一段时间等等。 勤换洗内裤：霉菌性阴道炎的女性将用过的内裤、盆及毛巾均用开水烫烫，有条件的置于阳光下曝晒。 阴道用药或口服用药 药疗程根据病情决定，阴道药物 so~多，排名不分先后。 一般不首选口服，对不能耐受阴道用药的（如绝经后阴道狭窄的）、未婚妇女及不愿意阴道用药的，可以口服药物。 不同类型的阴道炎所使用的药物是不一样的，大家要听取医生的建议选择合适的药物哦。 反复阴道炎发作的，需要强化治疗和巩固治疗，战线拉长。长期的口服药物需严密的监测肝肾功能，注意副作用。 阴道洗液怎么用？ 一般的阴道炎症不需要洗，不需要洗，不需要洗！重要的事情说三遍。更不建议阴道冲洗！温水是最好的洗液，比市面上所有的洗液都好用，有病没病都可以洗，爱爱前后都洗一洗，你好他好大家好… 严重的阴道炎症，比如白带非常多，多到内裤湿透；臭味严重，坐着自己都可以闻到；瘙痒难耐，坐立不安这些可以使用洗液，但是也不建议冲洗阴道，只清洗外阴即可，阴道有自己的自净作用，额外的冲洗只能帮倒忙，冲洗了有害菌的同时也冲洗了我们可爱的乳酸杆菌，得不偿失。 性伴侣要不要吃药？ 关爱老公的女性朋友可能会问，我老公要不要也吃点药？其实并不需要。大部分男性是没有任何症状的，造物主偏心的给了他们外在的生殖器，清爽又透气，清水一冲，一身轻松。只有 15%的男性可能有龟头的炎症，对有症状的男性朋友可以进行相关的检查和治疗。另外，对于那些反复发作阴道炎女性朋友的伴侣，必要时给予治疗。 阴道炎治疗后需要复查么？ 阴道炎治疗好了，还要再来复查吗？大部分人并不需要。只有那些症状持续存在，或 2 个月内又不幸中招的朋友需要复查。复发性的阴道炎可以多来几次，治疗后 7-14 天，1 个月，3 个月都来医生面前报个到。
张佳荣
主任医师
复旦大学附属中山医院
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视频 肥胖孕妇孕期如何正确饮食？
肥胖孕妇孕期如何正确饮食？
张佳荣
主任医师
复旦大学附属中山医院
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问诊记录
我有先兆流产的症状，肚子疼，流血不规律，颜色暗红，之前拍了胸片和吃药，担心会影响胎儿，应该怎么办？患者女性33岁
就诊科室：妇科
总交流次数：9
医生建议：先兆流产是妊娠早期常见的并发症，表现为腹痛和出血。建议使用黄体酮或地屈孕酮进行保胎治疗。同时，注意休息，避免剧烈活动，保持情绪稳定，定期进行产检以监测胎儿状况。如果流血加剧或出现剧烈疼痛，请及时就医。
张佳荣
主任医师
复旦大学附属中山医院
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34岁女性，二胎，末次月经11月27日，同房时间12月14日，孕酮值低，担心会影响胚胎发育，是否需要继续吃黄体酮和嗣育保胎丸？
就诊科室：妇科
总交流次数：33
医生建议：对于孕早期孕酮值低的患者，孕早期流产的主要原因是胚胎本身因素，孕激素水平高低并不能作为保胎药物使用的指征。建议定期进行B超检查，观察孕囊和心管搏动情况。如无阴道流血症状，可以不必服用孕激素保胎药。同时，注意避免活血化瘀的食物，例如桂圆和山楂等。
张佳荣
主任医师
复旦大学附属中山医院
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患者因流产后腹膜囊肿长期使用聚甲酚黄醛，遇到处方审核问题，担心用药副作用，询问医生。
就诊科室：妇科
总交流次数：43
医生建议：对于霉菌性阴道炎的治疗，需要注意用药的合理性和安全性。长期使用聚甲酚黄醛可能会破坏阴道生态环境，导致更多问题。建议在医生的指导下合理使用药物，并注意保持良好的生活习惯和个人卫生，以维护阴道健康。
张佳荣
主任医师
复旦大学附属中山医院
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孕妇血压控制不佳，最高到145/98mmHg，正在服用拉贝洛尔150mg，每日三次，产检医生建议32周后停阿司匹林改打低分子肝素钙，但在药店找不到这个药。
就诊科室：妇科
总交流次数：17
医生建议：孕期高血压需要密切监控和适当管理。对于预防子痫前期，阿司匹林可以继续服用至36周后停药。同时，考虑到血压控制不佳，建议增加拜新同的用量。关于低分子肝素钙的使用，需要根据具体情况和医生的建议来确定。请注意，肝素和阿司匹林是两种不同的药物，分别用于预防血栓和子痫前期。
张佳荣
主任医师
复旦大学附属中山医院
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月经后B超检查，发现子宫内膜有问题，请问如何治疗？患者女性42岁
就诊科室：妇科
总交流次数：15
医生建议：子宫内膜疾病需宫腔镜检查确诊，可服用相关药物进行调理。建议保持良好的生活习惯，避免过度劳累，定期复查。
张佳荣
主任医师
复旦大学附属中山医院
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我是刚做完流产一个多月的女性，同房时有血色分泌物，想知道是否正常？
就诊科室：妇科
总交流次数：21
医生建议：根据你的描述和检查结果，流产后激素水平的变化可能是导致同房出血的主要原因。建议你继续观察两次月经周期，避免同房刺激宫颈。同时，保持良好的生活习惯，包括合理饮食、适当运动和充足休息，帮助身体恢复。
张佳荣
主任医师
复旦大学附属中山医院
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患者怀孕后出现出血现象，担心流产，询问医生如何处理？
就诊科室：妇科
总交流次数：17
医生建议：对于孕早期出血的患者，需要进行详细检查和评估。使用黄体酮类药物可以帮助保胎，但治疗效果可能不理想。因此，需要定期随访B超，观察血肿是否继续增大。同时，避免同房和剧烈活动，避免食用活血的食物。若出血多且颜色鲜红，建议住院观察和治疗。主要的风险是流产，概率取决于多种因素。请先治疗并定期随访。
张佳荣
主任医师
复旦大学附属中山医院
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月经结束后出现少量出血，持续3-4天，担心是否正常，想了解原因和处理方法，患者信息：女性，30岁左右。
就诊科室：妇科
总交流次数：12
医生建议：根据症状描述，初步判断为排卵期出血。建议先观察，注意休息和饮食，避免过度减肥。如果症状加重或持续时间延长，应及时就医。如有需要，可以在医生指导下使用口服避孕药等药物进行治疗。同时，保持健康的生活习惯，定期进行妇科检查，以预防此类情况的发生。
张佳荣
主任医师
复旦大学附属中山医院
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我是一名绝经前女性，最近体检发现CA125和HE4的值偏高，医生说可能是卵巢肿瘤的征兆，想了解更多关于这两项指标的信息以及如何降低卵巢肿瘤的风险。
就诊科室：妇科
总交流次数：9
医生建议：对于绝经前女性，卵巢肿瘤的早期诊断和监测非常重要。通过定期检查卵巢是否有包块，并监测CA125和HE4的变化，可以有效地评估风险。同时，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动和避免吸烟等，也是有益的。若出现任何不适或异常的感觉，应立即就医。及早发现和治疗卵巢肿瘤非常重要。
张佳荣
主任医师
复旦大学附属中山医院
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妊娠4周的患者发现腹股沟处有肿块，排尿排便后就摸不到了，憋尿的时候就出来了，担心是否为腹股沟疝。
就诊科室：妇科
总交流次数：15
医生建议：根据患者的症状和B超结果，需要考虑到腹股沟疝的可能性。建议患者去做一个B超检查，并让外科医生会诊一下，排除疝的可能性。如果确诊为疝，可能需要进行手术治疗。同时，患者需要注意避免剧烈运动和重物提起，保持良好的休息和饮食习惯，密切关注肿块的变化情况，及时向医生报告。
张佳荣
主任医师
复旦大学附属中山医院
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