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李璐

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李璐

副主任医师

北京大学第三医院 传染科

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李璐医生介绍
专业擅长
乙肝,丙肝,自身免疫性肝病,脂肪肝,药物性肝损伤,发热待查,细菌、病毒感染性疾病
个人简介
医学博士,毕业于北大医学部,副主任医师
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j***j
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2021-07-02
胖***9
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2021-07-02
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2021-07-02
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2021-07-02
j***j
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2021-07-02
科普文章

视频 登革热治好后会复发吗?

视频简介 作者信息:北京大学第三医院 感染科 副主任医师 李璐 登革热治好一般是不会复发的,但是患者可能会再次感染登革热病毒,导致登革热再次的发作。 登革热是由登革病毒感染所引起的一种急性的虫媒传染的疾病,在治愈以后患者对同型的血清型的登革病毒会有持续的免疫力,大约可以维持半年到一两年左右,但是对不同的血清型的病毒的免疫力就比较弱。所以病毒患者在第一次得了登革热之后,有可能在第二年、第三年再次感染登革病毒,登革病毒根据血清型的不同可以分为四型,1、2、3、4这4种血清型,所以登革病毒的易感人群有可能就会重复的感染登革病毒,而且再次感染登革病毒之后,第二次一般病情要更严重。 所以要做好预防登革热再次感染的预防工作,包括尽量的不去野外或者在野外工作的时候,做好个人的防护,避免蚊虫的叮咬,这个疾病治愈以后也要注意养成平时饮食的营养均衡,规律的作息,适当锻炼,增强体质,增加免疫力,提高抗病的能力,在一定程度上就起到预防登革热的作用。

李璐

副主任医师

北京大学第三医院

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视频 怀疑登革热需要做哪些检查?

视频简介 作者信息:北京大学第三医院 感染科 副主任医师 李璐 怀疑登革热需要做以下检查: 首先要做血常规检查,血常规可以看到它是病毒感染,白细胞一般不高还有些偏低,血小板会偏低。如果累积到肝功能会出现肝功能异常,累积到肾功能,会出现肌酐、尿素氮水平升高,这些都是常规化验。其他的一些化验,包括血常规,对登革热病毒病原学的诊断,包括抗原的检测、核酸的检测以及血清抗体的检测。这几项检查能够很好地判断出患者感染病毒。 其他的检查就看有没有并发症,比如做心电图检查,可以看到病人有没有合并心律失常。 再做一些影像学的检查,包括胸片或者CT等,看看有没有合并有肺炎,有没有出现肝脾的肿大,有没有出现肺部的受累,判断患者并发症,进行整体的评估病情。

李璐

副主任医师

北京大学第三医院

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视频 登革热患者吃什么好呢?

视频简介 作者信息:北京大学第三医院 感染科 副主任医师 李璐 登革热患者食以下几类食物是比较好的: 第一、在急性期的时候,处于高热的状态,建议吃一些流质的食物,因为这时候患者胃肠的功能也是比较差的,比如可以吃小米粥,蔬菜粥等,可以补充水分,也可以补充身体所需要的营养的物质,另外也不会加重患者胃肠道的负担。 第二、多吃富含维生素的食物,比如新鲜的蔬菜、水果,比如苹果、猕猴桃等。还有新鲜的蔬菜,能够在一定程度上补充足量的维生素。 第三、在身体逐渐恢复之后,要补充一些蛋白质丰富的食物,比如说瘦肉、鱼肉等,可以补充身体所流失的这个营养,消化器官也不会造成太大的负担。总之来说就是登革热患者要注意均衡的饮食,保证营养均衡,避免暴饮暴食,避免进食过于辛辣、刺激的食物。除饮食之外,注意要养成规律的作息习惯,提高自身的免疫力。

李璐

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视频 登革热治疗多久能好

视频简介 作者信息:北京大学第三医院 感染科 副主任医师 李璐 登革热治疗多久能好要根据患者的病情的严重程度进行分析。 如果患者病情的程度相对比较轻微,对自身没有造成太大的影响,只是伴随着身体发热的情况,这个时候一般治疗1~2周左右基本就好。如果病情的程度相对严重,比如出现淋巴结肿大、严重的皮疹或者是出现其他脏器的功能受损,通常需要治疗三周左右可能才会好。对于合并急性的心肌炎、脑炎或者急性肾功能不全这些严重的并发症患者,可能就需要时间更长,大约需要得经过一个月左右的时间病情才能够得到控制。 通常情况下登革热的治疗方法主要还是以对症支持治疗为主,在医生的指导下通过退热止痛的药物以及降低颅压的药物进行改善,具体的药物要根据患者自身出现的症状来进行选择,在治疗的过程中还要及时的补充水分,以免出现脱水,使疾病再次加重。

李璐

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视频 如何判断自己有没有布氏杆菌病?

视频简介 作者信息:北京大学第三医院 感染科 副主任医师 李璐 想要判断自己有没有患布氏杆菌病,可以到正规医院的感染科进行就诊检查。 对于传染病的诊断,主要通过流行病学史的临床症状以及实验室检查来进行诊断。通过流行病学史的询问(如之前有无接触感染布氏杆菌的动物),排除有没有其他的疾病。 症状方面,典型的症状主要是发热,还有出大汗、乏力以及淋巴结肿大,甚至肝脾肿大等表现。还会进行相应的病原学进查。布氏杆菌是一种细菌,可以通过血培养的方式进行诊断,有时为了提高诊断的阳性率,可以做骨髓的培养,比一般血培养的阳性率更高。另外,还可以做免疫学检查,比如布氏杆菌的凝集试验、试管凝集试验、虎红平板凝集试验等,也可以帮助来诊断是否感染布氏杆菌。 除了进行相关病原学检查之外,可能还会做相关的影像检查,包括心脏的检查、腹部B超、心电图检查、超声心动检查等,来了解有无并发症发生。如果患者还有明显的腰痛或者疼痛,有时还可能需做腰椎的核磁检查等,以评估有没有腰椎的受累。

李璐

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视频 登革热吃什么药好?

视频简介 作者信息:北京大学第三医院 感染科 副主任医师 李璐 得登革热之后,通常是需要应用对症支持的药物治疗,包括口服退热的药物以及预防脱水的药物等。 一、退热药物:在伴有登革热患者里边,经常会有高热甚至超高热的情况,另外身体疼痛的情况会比较明显,可以在医生的指导下应用非甾体类解热镇痛类药物进行辅助治疗,如布洛芬、对乙酰氨基酚等,如果伴随着身体特别剧烈的疼痛,也可以应用止痛药进行缓解疼痛的治疗。 二、预防脱水药物:因为患登革热的时候,有高热渗出情况,患者通常还是有脱水的表现,所以应该要及时进行补液,治疗脱水严重情况,如果不能够口服,也可以静脉输注葡萄糖,如果可以口服,也可以口服补液盐方式进行改善,纠正脱水治疗。 在治疗过程中,患者不要紧张,要放松心态,另外不能过度疲劳,要养成良好饮食习惯,避免不良嗜好,如抽烟、喝酒等。

李璐

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视频 布氏杆菌病如何传染?

视频简介 作者信息:北京大学第三医院 感染科 副主任医师 李璐 布氏杆菌病可以通过以下几种方式进行传染: 第一、消化道传染,比如食用的肉类里边主要是牛、羊、肉里边有布氏杆菌,如果没有进行煮熟、做熟,就有可能通过消化道来进行传染。 第二、呼吸道传染,在患病动物聚集的地方,吸入空气,通过气溶胶的方式会感染到布氏杆菌。 第三、皮肤黏膜传染,主要就是有破损的皮肤黏膜,如果接触到患病动物,就有可能会感染布氏杆菌。通常是畜牧业的工作人员,还有兽医等,容易是通过这种方式来进行传染。 第四、输血的传染,感染布氏杆菌病的患者献血,接受他血液的捐赠患者,就有可能通过输血的方式被传染上布氏杆菌病。 第五、母婴传染,这种也有可能。 第六、性接触传染,还有性接触传播也可能会传染。 总之,人和人的接触也是有可能的,但是相对少见一些。 所以在日常生活中要尽量不去有牛、羊聚集的地方,另外要积极的参加体育运动,增加身体免疫力和抵抗力。

李璐

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视频 登革热如何传染?

视频简介 作者信息:北京大学第三医院 感染科 副主任医师 李璐 登革热通过蚊虫叮咬进行传染,登革热是由登革病毒感染引起的急性虫媒传染性疾病,主要传染源是患者以及隐性的感染者,通过伊蚊的叮咬来传播。 经常从事野外工作容易被蚊虫的叮咬引发登革热,外出时要做好身体的防护措施,穿长衣长裤,或者是喷花露水,驱蚊药水,少去花草树木多的地方,避免皮肤受到蚊虫叮咬而引发疾病。 感染登革热之后可能会出现发热、皮疹、肌肉酸痛、出血等症状,如果得不到及时有效的治疗,会延误病情,严重的会有并发症,并发脑炎,并发肾功能衰竭,心肌炎等等,导致疾病的预后变差,严重的会危及到患者生命。

李璐

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视频 布氏杆菌病患者吃什么好?

视频简介 作者信息:北京大学第三医院 感染科 副主任医师 李璐 得了布氏杆菌病之后吃以下几种食物更好一些: 第一、要吃清淡易消化的食物,比如山药、小米,这些食物里边除了有丰富的膳食纤维容易消化,也不会对有胃肠产生刺激影响身体健康。 第二、吃煮的食物要更好,没有煮熟的食物,容易受到病原菌或者是寄生虫的感染,所以容易再次感染布氏杆菌,容易危害身体健康。 第三、要吃富含维生素食物,比如新鲜的蔬菜、水果、菠菜、柚子等等,新鲜的蔬菜、水果里边含有丰富的维生素,可以增加身体的免疫力和抵抗力。 第四、要吃富含优质蛋白的食物,因为布氏杆菌病之后,发热、出汗等等之后都会对身体造成很大的损耗,所以要及时的进行营养物质的补充。 第五、要吃新鲜食物,变质食物里边有细菌、病毒等等,可能就会对胃肠黏膜造成刺激,出现呕吐、腹泻症状对身体健康造成危害。

李璐

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视频 布氏杆菌病治疗多久能好

视频简介 作者信息:北京大学第三医院 感染科 副主任医师 李璐 布氏杆菌病治疗多久能好是根据病人的个人体质和病情的严重程度决定的。 如果病人体质较好,病情较轻,经过正规的治疗,大概一到两个月就能好。如果个人体质较差,病情较严重,可能需要三四个月,甚至更长时间。 一旦确诊布氏杆菌病,要及时治疗,不能延误病情。治疗的一线药物是多西环素联合利福平或链霉素。不能使用一线药物或使用一线药物效果不佳的患者,可以使用另外的方案,比如多西环素联合复方新诺明治疗,或利福平联合氟喹诺酮类的药物治疗。对于难治性病例,可以再加用氟喹诺酮类或三代头孢菌素。如果有其他合并症,对合并症也需进行治疗。

李璐

副主任医师

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