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认识肺结节<p>随着胸部 CT 的日益普及,肺结节的检出率较以往增加了很多。以往的查体项目胸片上见不到的异常情况,经胸部 CT 检查后可以查出隐匿的肺部疾病。</p> <p><strong>肺结节(pulmonary nodule )</strong>是指在胸片或者胸部 CT 中发现直径&lt;30 毫米、且周围被肺组织包绕的软组织影,影像学图片显示肺结节呈圆形或者类圆形,多与周围组织边界清楚,可以是单个结节,也可以是双肺多发结节。一般来说直径 5~10 毫米之间的结节称为肺小结节,直径小于 5 毫米的称为微小结节,直径超过 30 毫米则一般称之为肿块。有的地方的影像报告中习惯称为“占位性病变”肺结节多见于于中老年人。长期大量吸烟者更多见。近年来,由于 CT 的普及,对肺结节的检出率增加,从而也造成发病率有所增加。肺结节多由于结核菌感染、真菌感染、良性肿瘤、恶性肿瘤、慢性增生性炎症(肺腺瘤样增生)以及肺血管异常(如肺动静脉畸形)而引起。</p> <p>尤其需要注意的是,近年来年轻患者、女性肺结节的检出率较以往增高,经过观察后,手术切除后病理以原位癌和微小浸润癌为主。这需要广大人民和医生引起注意。</p> <p>建议 35 周岁以上的成年人,有高危行为接触史,如吸烟,或肿瘤家族史病人和不明原因长期慢性咳嗽的患者行胸部 CT 筛查。</p>
认识下肢动脉硬化闭塞症<p>随着人民生活水平的提高。生活方式的不规律、高血压、糖尿病、高血脂等疾病的发病率越来越高。这些高危因素会引发人们所熟知的心脑血管疾病,现代人越来越重视这样内科疾病。但有一个外科疾病被人忽略了。那就是下肢动脉硬化闭塞症。</p> <p>下肢动脉硬化闭塞症就是下肢动脉血管严重硬化,动脉管腔出现狭窄甚至闭塞,从而导致供应肢体营养的血液无法通过动脉系统顺畅地到达肢体,而出现下肢血液供应不足的一种疾病。而随着下肢动脉病变程度的不同,病人可以表现出不同的症状。</p> <p>早期症状:下肢动脉硬化闭塞症早期无明显症状,仅有轻微不适,如:畏寒、发凉等;或肢体有轻度麻木,在活动后易感到疲劳,在肢端易发生真菌感染。</p> <p>间歇性跛行:简称间跛。下肢动脉硬化闭塞症患者往后可逐渐出现间歇性跛行,主要表现为:患者在行走一段距离后,会出现患肢疲劳、酸痛,在休息后可完全缓解,但在再次行走后症状又可出。小腿间歇性跛行是下肢缺血性病变最常见的症状。</p> <p>静息痛:当下肢动脉硬化闭塞症进一步发展,则可出现静息痛,静息痛就是在患者休息时就可存在肢端疼痛,在平卧以及夜间休息时也容易发生。尤其夜间疼痛严重影响患者休息及精神状态以及食欲。</p> <p>后期症状:发展到最后,肢体可出现溃疡、坏疽,多由轻微的肢端损伤诱发。感染后创面经久不愈。</p> <p> </p> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/192586/4/2801/28754/609cabc6E3e24d202/b866f33cd2a1eea5.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/178643/7/3827/36855/609cabd7E3b7255bd/00113d692eebfaca.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p>治疗:以往由于人们对疾病认识不高,疾病多有延误,往往为终末期,严重会截肢,给病人及家庭带来灾难性影响。如今随着人们对这个疾病的认识提高及科技发展,可以选择微创方式进行,包括球囊扩张、支架植入、药物球囊的应用、药物支架的植入等,治疗效果立竿见影,病人耐受程度高,恢复快。</p> <p> </p> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/179616/23/3823/28012/609cac83E777a58e0/ab7cce58d2388ab5.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p> </p>

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