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项效益

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项效益

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郑州市第三人民医院 男科

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项效益医生介绍
专业擅长
擅长阳痿早泄,等男性性功能障碍,男士备孕(少精弱精畸精)性欲低下,遗精,肾虚,前列腺增大,前列腺增生,前列腺炎,尿道炎,以及泌尿外科、男科常见病和多发病的治疗有着独特的治疗方案
个人简介
任职郑州市医学会男科分会青年委员,河南省抗癌协会泌尿系肿瘤委员会委员,河南省科普委员会泌尿外科分会委员,郑州市科普学会泌尿外科分会委员,全国性学会河南分会委员等,从事泌尿外科的医疗工作20年,对泌尿外科的常见病、多发病的诊断及治疗有着丰富的经验,特别是对男科疾病规范治疗!
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2024-07-11
不***近
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评价详情:医生很负责,详细询问了病情,还嘱咐了不少注意事项,非常满意!
问诊类型:健康咨询
2024-06-27
j***9
回复质量:非常满意 | 服务态度:非常满意 | 回复速度:非常满意
评价详情:很专业,回复速度也很快
问诊类型:图文咨询
2024-06-26
摆***e
评价详情:解答透彻,经验丰富,回复神速
问诊类型:健康咨询
2024-02-18
雨***水
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评价详情:很好,很专业,我很满意
问诊类型:图文咨询
2023-12-05
科普文章

文章 吃哪些食物可以保护性功能?

日常生活中某些食物中所含的营养素能够促进性欲,调节性感和滋养性功能,所以可以有意识地在日常饮食中添加这些食品。 巧克力:是一种使人快乐的食物,而且早在数百年前墨西哥原住民就发现巧克力里所含的可可果实具有非凡的壮阳功效。 蜂蜜:中含有生殖腺内分泌素,具有明显的活跃性腺的生物活性,因体弱年高而性功能有所减退者,可坚持服用蜂蜜制品。 葱:的营养十分丰富,它能良性刺激性欲,现代医学研究表明:葱中的酶及各种维生素可以保证人体激素分泌的正常,从而壮阳补阴。 韭菜:又名起阳草、壮阳草、长生韭,是一种生长力旺盛的常见蔬菜,为肾虚阳痿、遗精梦泄的辅助食疗佳品。 鱼、虾、贝壳类海藻类食物等海产品:含有丰富的磷和锌等,对于男女性功能保健十分重要,有“夫妻性和谐素”之称。 胆固醇过高:会使男性的阴茎动脉供血不足,从而给性功能造成障碍,因此可常规低脂饮食,以不饱和脂肪酸最好。 维生素 E:被认为是一种性维生素,对于防止有很好的作用,食物来源有小麦、胚芽油、坚果、小麦、小米和芦笋等。 鸡蛋:是性后恢复元气最好的还原剂,鸡蛋蛋白质的人体吸收率高达 99.7%,这些优质蛋白是性爱必不可少的一种营养物质。 参考来源 [1] 中国疾病预防控制中心 [2] 中华医学知识库 [3] 世界卫生组织

项效益

副主任医师

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文章 功能性饮料对性功能有影响吗?

功能性饮料一般是不会对性功能有所影响的。但是长期喝对身体不好,不建议多喝。 一般来说,功能性饮料主要由水和一定的营养物质(包括糖分、微量元素和矿物质)组成,主要作用是补充水分,提供糖分和电解质,帮助身体及时恢复机能。少量喝是没有问题的,但是不建议长期喝。 长期喝其负面影响主要来自于几方面: 一、糖分:高糖饮食(每天1~2杯的含糖饮料)比低糖饮料者患2型糖尿病的风险高26%。过量糖分还会导致人体发胖,肥胖是许多慢性病症的根源,尤其是心血管疾病的风险会增加。 二、电解质:功能性饮料原本为运动出汗人群而设计,普遍添加钾钠等电解质成分,对于日常人群并不需要过多的电解质,长期饮用,会造成电解质紊乱,对肾脏造成压力。 三、咖啡因:每罐功能性饮料约含有50mg的咖啡因,虽然含量不高,但长期累积的话,有可能造成高血压、动脉血管硬化、焦虑、抑郁等风险。 因此,如果出现了性功能障碍,也可能是其他的因素引起的,比如是心理因素或是身体上的疾病等等,治疗性功能障碍,首先要保持良好的生活习惯,不要吸烟喝酒,也不要长期熬夜,并且需要积极配合治疗。 参考来源 [1] 中国疾病预防控制中心 [2] 中华医学知识库 [3] 世界卫生组织

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副主任医师

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文章 晨起的那点事

晨勃(morning penile erection )是指在清晨 4-7 点出现的无意识勃起。通常认为,晨勃和雄激素脉冲方式分泌特点有关:正常男性睾酮的分泌量为 4-8mg/d,早上雄激素分泌达到最高峰,傍晚时分最低。年轻时晨勃次数多,随着年龄的增加而逐渐减少。与晨勃相对应,还有夜勃(noctural penile erection,NPE ),NPE 是一种没有性刺激的自然现象。正常男性每晚勃起的频率为 3~6 次,平均每次勃起维持时间是 10~15 分钟,勃起周径>2~3 cm。随着年龄的增加,勃起的硬度和时间逐步降低,但是频率不会改变。夜间勃起在日常中常不被感受到。事实上,晨勃是 NPE 的最后勃起,男性早晨清醒时偶尔会发现勃起。尤其早晨被尿液憋醒时,容易发现。 晨勃的出现和多种因素有关,如年龄、糖尿病、严重抑郁等。另外,有 ED 的患者经过西地那非(sildenafil)或他达拉非(tadalafil)治疗后,81%(西地那非 68%,他达拉非 99%)在性功能改善的同时晨勃也改善和恢复,自信心也相应明显增强。因此,晨勃在一定程度上可以反应男性的勃起功能。但是晨勃并不是评价勃起功能的标准。常见的误区一是自己每天均应有晨勃,晨勃越强、性功能越强;二是晨勃不好就是性能力不好。事实上,除了上面提到的年龄因素外,对于年轻人,疲劳和不良的生活习惯有关。工作压力大,精神紧张,加之加班、熬夜等,这些均会影响睡眠,进而会影响内分泌功能和晨勃。另外,过于疲劳时,晨勃减少、减弱也是不能被及时发现的一个因素。经常抽烟、酗酒、服用药物如精神类药物、合并其它疾病等也是常见影响晨勃的因素。当出现晨勃减少或消失时,应当自我审查一下,是否自己有导致晨勃减少的原因?如熬夜,第二天睡眠到很晚,可能醒来时已经错过了晨勃。另外值得注意的是,晨勃和性能力并不是绝对的关系,如晨勃较弱并不代表性生活时不能勃起和不能完成性生活,因为许多有晨勃正常的人性生活时仍然会出现 ED。ED 的病因分为器质性和心理性两大类,NPE 可以用仪器记录以用来鉴别心理性 ED 和器质性 ED。

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文章 早泄

早泄是指阴茎插入阴道后,在女性尚未达到性高潮,而男性的性交时间短于 2 分钟,提早射精而出现的性交不和谐障碍,一般男性 30%均有此情况,问题虽小,但却使性生活质量不高,也可能引起阳痿等其他性功能障碍,后果严重,应引起重视和及早治疗。 一般认为,早泄是指男子在阴茎勃起之后,未进入阴道之前,或正当纳入,以及刚刚进入而尚未抽动时便已射精,阴茎也自然随之疲软并进入不应期的现象。临床上对阴茎勃起未进入阴道即射精,诊断为早泄。而能进入阴道进行性交者,如果没有动几下就很快射精,也定义为早泄。 从病史上可以将早泄简单的分为原发性早泄和继发性早泄两种,原发性早泄是指患者从有性经验开始一直存在早泄的问题,而继发性早泄则是指患者之前曾有过成功的性经验,一般说来,继发性早泄较容易找到原因并加以治疗,并且有较佳的预后。 治疗方法 多数患者为延长射精潜伏期在性交期间把思维转向其他方面如饮食、游玩等企图延缓射精潜伏期,或使用避孕套、饮酒等方法,但效果不佳,相反却常导致性欲减退、性快感障碍,甚至可引起勃起功能障碍等,从而加重病情。所以早泄的治疗应根据发病原因,选择适当的治疗方法。 心理治疗 需要夫妻双方协同。应告知夫妻双方早泄是比较普遍存在的问题,夫妻双方需懂得重建射精条件反射的必要性和可能性,消除患者的焦虑、不安、自罪感等异常心理,建立治愈疾病的信心,只要双方配合治疗,还是可以治愈的。 行为方法指导 性感集中训练的基本治疗法,其目的就是通过拥抱、抚摸、按摩等触觉刺激手段来教导患者体验和享受性的快感,克服心理障碍。还可在达到高潮前向下牵拉阴囊和睾丸,或用拇指和示指压挤龟头使性兴奋降低,勃起硬度也能减少 10%~25%。长久训练后再以女上位方式进行性交,仍采用抽动-停止-再抽动形式反复训练,逐渐提高射精刺激阈,从而达到较满意的人为控制后才射精。 局部用药 主要为局部麻醉药,可于性交前涂在阴茎头,通过局部麻醉作用来延缓射精潜伏期。 阴茎背神经切断术 此方法在国外仍处于试用阶段。效果虽然在一定程度上被认定,但其安全性和有效性仍有待于研究。

项效益

副主任医师

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文章 前列腺炎

前列腺炎(prostatitis )是泌尿男性生殖系统的常见病。在 50 岁以下的男性中为最常见的泌尿系统疾病。1978 年 Drach 提出前列腺炎综合征的概念,将前列腺炎分为 4 类:①急性细菌性前列腺炎(acute bacterial prostatitis,ABP );②慢性细菌性前列腺炎(chronic bacterial prostatitis,CBP );③慢性非细菌性前列腺炎(chronic non-bacterial prostatitis,CNP );④前列腺痛(prostatodynia,PD )。其中,ABP+CBP 约占 5%,CNP 占 64%,PD 占 31%。 症状体征: 急性细菌性前列腺炎:发病突然,有寒战和高热,尿频、尿急、尿痛。可发生排尿困难或急性尿潴留。临床上往往伴发急性膀胱炎。前列腺肿胀、压痛、局部温度升高,表面光滑,形成脓肿则有饱满或波动感。 慢性细菌性前列腺炎:有尿频、尿急、尿痛,排尿时尿道不适或灼热。排尿后和便后常有白色分泌物自尿道口流出。有时可有血精、会阴部疼痛、性功能障碍、精神神经症状。前列腺呈饱满、增大、质软、轻度压痛。病程长者,前列腺缩小、变硬、表面不完整,有小硬结。 慢性非细菌性前列腺炎及前列腺痛:临床表现类似慢性细菌性前列腺炎,但没有反复尿路感染病史。主要为尿路刺激、排尿困难症状,特别是慢性盆腔疼痛综合征的表现。某些患者的前列腺液中可培养出支原体、衣原体。 用药治疗 1.急性细菌性前列腺炎 一般治疗:卧床休息,大量饮水或输液,加强全身支持疗法。 抗生素:积极应用有效的抗生素。常选用喹诺酮类如环丙沙星、氧氟沙星、左氟沙星(左旋氧氟沙星)0.2g,静脉滴注,2~3 次/d;氨基糖甙类如阿米卡星、奈替米星 0.4g,静脉滴注,1 次/d。急性炎症症状控制后可改为口服给药,疗程应维持 1 个月。 其他治疗:可选用解热镇痛药物,如索米痛片(去痛片),对乙酰氨基酚(散利痛)、对乙酰氨基酚(百服宁)等。有排尿困难的可用α-受体阻滞药,如那妥 25mg,特拉唑嗪 2mg 或坦洛新(哈乐)0.2mg,口服,1 次/d,对急性尿潴留者,不宜置导尿管,而应作耻骨上膀胱穿刺造瘘,并发前列腺脓肿时,应切开引流。 2.慢性前列腺炎 宜采取综合治疗措施。 生活调节:避免长时间骑、坐,有规律的性生活,忌饮酒及辛辣食物。 热水坐浴及理疗:可减轻局部炎症,促进吸收。 前列腺按摩:每周 1 次,以引流炎性分泌物。 植物制剂:如舍尼通、前列欣胶囊、泽桂癃爽胶囊等。 解痉止痛药物的应用:布洛芬 60mg,口服,4 次/d;吲哚美辛(消炎痛)栓剂 0.1g,直肠内给药,1 次/d。对排尿刺激症状明显者可应用托特罗定 2mg,口服,2 次/d 或黄酮哌酯(泌尿灵)0.2g,口服,3 次/d。 α受体阻滞药的应用:可解除患者的排尿困难症状。 抗生素的应用: 慢性细菌性前列腺炎:应选择脂溶性、弱碱性、与血浆蛋白结合率低的抗菌药物,如甲氧苄啶(甲氧苄氨嘧啶,trimethoprim,TMP )160mg,1 次/d;复方磺胺甲噁唑(SMZ )800mg,1 次/d;疗程 4~12 周。氟喹诺酮类药物,如氧氟沙星或左氟沙星。 1、前列腺炎食疗法(资料仅供参考,具体请询问医生) 前列腺炎可按其病程及表现,分为急性前列腺炎与慢性前列腺炎两种。 急性前列腺炎时,患者可表现为尿频、尿急、尿痛,可出现尿滴沥、终末血尿、会阴部坠胀疼痛,并可向阴部、腰骶部或大腿放射,可出现高热、寒战、头痛、全身疼痛、神疲乏力、食欲不振等症状。 食疗方面可选用: 车前草糖水。每次可用车前草 100 克(鲜品 400 克),竹叶心 10 克(鲜品 30 克),生甘草 10 克,黄片糖适量。制作时,先将车前草、竹叶心、生甘草同放进砂锅内,加进适量清水,用中火煮水,煮 40 分钟左右,放进黄糖,稍煮片刻即可,每天代茶饮用。 灯心花苦瓜汤。每次可用灯心花 6 扎,鲜苦瓜 200 克。制作时,先将苦瓜洗净除瓤和瓜核,切成小段,与灯心花一同煎汤饮用。 冬瓜海带薏米汤。每次用鲜冬瓜(连皮)250 克,生薏米 50 克,海带 100 克。制作时,先将冬瓜洗净切成粗块,生薏米洗净,海带洗净切成细片状。将以上三物同放进砂锅内,加适量清水煮汤食用。 公英银花粥。蒲公英 60 克,金银花 30 克,大米 100 克,砂糖适量。制作时,先将蒲公英、金银花同放进砂锅内,加适量清水煎汁,然后去渣取药汁,再加入大米煮成稀粥。粥成后加入适量砂糖。每日 2 次食用。 土茯苓粥。土茯苓 30 克(鲜品 100 克),大米 100 克。制作时,先将土茯苓洗净,去外皮,切成片状(已晒干并切成片的,可免此工序),放进砂锅内,用中火煎煮 30~40 分钟左右,取汁。将大米加入土茯苓煎汁中,用中火煮粥。每天食 1~2 次。 2、吃哪些食物对身体好: 建议多吃清热生津、养阴润肺的食物,如百合、糯米、蜂蜜、花生、鲜山药、白木耳、梨、红枣、莲子、甘蔗等清补柔润之品。也可以多吃海鲜、海参、芝麻、核桃等滋阴补肾的食物。 3、最好不要吃哪些食物: 一、酒 酒有扩张血管的作用.长期饮酒性前列腺炎就不容易治愈,即使治愈也非常容易复发。特别是白酒,这是因为人体吸收酒精后,前列腺会很快充血。如果与辛热的葱、姜、蒜、辣椒、韭菜等一起食用的话,其后果会更加严重。 二、吸烟 香烟中的烟碱、焦油、亚硝胺类、一氧化碳等有毒物质,不但可以直接毒害前列腺组织,而且还能干扰支配血管的神经功能,影响前列腺的血液循环,也可以加重前列腺的充血。 三、辛辣食品,如大葱、生蒜、辣椒、胡椒等。

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文章 婴幼儿阴茎短小怎么办,其实是一种疾病

阴茎短小其实是一种疾病,所谓的阴茎短小其实又称(隐匿性阴茎)隐匿性阴茎是一种先天性外生殖器畸形,结构正常的阴茎被埋于皮下,似乎融入阴囊,仅有一小段显露在外,在包皮的包裹下貌似一个鸟嘴。 根据近年来的研究统计,该病在东亚地区儿童中的发生率约为 2%~4%。 病因为患者伴有某些先天性缺陷,虽然阴茎发育正常,但周边皮肤或筋膜出现结构异常,导致阴茎被埋于皮下,未能充分显露。正常情况下,婴儿阴茎短小是常见的,属生理现象,但随着年龄增长便会渐渐长大。如果婴儿长到 5~6岁,阴茎仍未见明显增大,看上去只象一个突起的小丘,其上为柔软的皮管,前端开口细如针孔,虽然排尿还算正常,但排尿时则皮管增大,这个现象在医学上称为隐匿性阴茎。 隐匿性阴茎到底是怎么回事呢?顾名思义,隐匿性阴茎就是正常的阴茎,被埋藏于皮下或皮下脂肪之中,因而从外表看来阴茎非常短小。发生的原因通常有两种: 由于小儿过于肥胖,阴茎埋藏在脂肪层内,外露的部分较小。这种隐匿性阴茎在小儿出生时尚属正常,但在生长过程中进食过多,运动量较少,一旦脂肪积累,阴茎就渐渐隐埋皮下。对这种情况,只要在青春期发育时适当控制饮食,加强运动而减肥后,情况就会好转,所以不需要治疗。 由于阴茎在发育时腹部皮肤没有紧贴阴茎向前延伸,而是直接连接到阴茎头的冠状沟部,这时只是见到露在皮肤外的阴茎头或一些包皮皱褶,故有人形象地把它比喻为时装中的蝙蝠袖,而阴茎干被埋于皮下。这种情况需要作手术,把阴茎游离出来,将皮肤紧包在阴茎上,使之形成一个圆柱状的阴茎,这样,原来发育正常的阴茎就会还其真面目了。 隐匿阴茎患者应该早期接受治疗,这是大部分医生的共识。通过阴茎整形手术纠正阴茎的畸形结构,有助于恢复患者的正常性功能和生育功能。 主要危害是由于难以清洁,儿童患者常并发各种泌尿生殖系统感染;成年患者最常见的是勃起和性交困难。同时,各个年龄段患者普遍存在一定程度的自卑心理。因阴茎受到束缚,其正常发育可能受到影响,并在一定程度上损害男性生育功能。 所有患者在术后都能取得满意的结果,阴茎显露的长度有明显改善,清洁、排尿均比手术治疗前更方便。

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文章 浅谈睾丸扭转的“前因后果

睾丸扭转是泌尿外科常见的急诊之一。缩短睾丸缺血时间、保护睾丸功能是其治疗的原则。但由于其临床症状并不典型,常被误诊为急性睾丸炎、附睾炎等疾病,故而导致发病至确诊、手术探查时间延长,睾丸坏死率增加。因此提高首诊确诊率有利于减少睾丸缺血时间,保护睾丸生育能力和雄激素分泌能力。在此笔者拟通过阐述睾丸扭转的病因、临床表现、诊断及治疗措施等方面研究现状,以期提高泌尿外科医生对睾丸扭转疾病的认识,从而降低首诊误诊率。 睾丸扭转是指精索发生扭转后导致睾丸、附睾出现血运障碍,并随之发生一系列病理生理改变的器质性病变,其常见于青少年,尤其多见于新生儿期和青春期早期男孩。 睾丸在发生扭转数小时后就会出现不可逆性缺血坏死,因此减少睾丸缺血时间是治疗睾丸扭转,保留睾丸的关键。但由于其临床症状并不典型,故常易被误诊为急性睾丸炎、附睾炎等疾病,导致发病至确诊、手术探查时间延长,睾丸坏死率高。2019 年分析 128 例睾丸扭转病人资料后发现睾丸扭转的首诊误诊率高达 66.4%。此外,该研究也指出非三甲医院的误诊率远远高于三甲医院(75.7% vs.28.0%)因此提高首诊确诊率有利于减少睾丸缺血时间,保护睾丸生育能力和雄激素分泌能力。在此作者拟通过阐述睾丸扭转的病因、临床表现、诊断及治疗措施等方面研究现状,以期提高泌尿外科医生对睾丸扭转的认识,降低首诊误诊率。 解剖异常引起睾丸、附睾活动度增加是诱发睾丸扭转的主要原因 正常情况下,睾丸及附睾通过其侧方组织固定于阴囊当中以达到减少睾丸活动范围、程度,从而避免局部发生扭转。但当其缺少正常固定时,睾丸活动度会显著增加,多表现为“钟锤畸形”,这是目前认为诱发睾丸扭转的最常见原因。同样,睾丸系膜过长、鞘膜壁层与精索连接点过高、隐睾、睾丸异位等解剖异常表现也是引起睾丸活动度增加、扭转发生率升高的原因之一。另外,近期也有报道指出外伤、高强度活动、睡眠中姿势改变、阴茎勃起、家族遗传、胰岛素样激素3基因突变等因素也与睾丸扭转的发生相关。 突发一侧阴囊内持续性剧烈疼痛是睾丸扭转最常见的临床首发症状 可放射至同侧腹股沟或下腹部,偶可伴发恶心、呕吐等消化道症状。查体可发现睾丸位置异常,多表现为横位且位置较高,托举睾丸后疼痛缓解不明显及提睾反射消失。除外阴囊内剧烈疼痛,腰痛也可能是睾丸扭转的临床表现。2010 年阳世宇等人回顾性分析了 7 例临床症状不典型的睾丸扭转患者病例资料后指出,腰痛、发热等症状也可以作为睾丸扭转的临床表现。因此面对急诊年轻患者,尤其是青春期男孩时,首诊医生应全面查体,不应遗漏睾丸附睾等部位,以免发生误诊。 彩色多普勒超声是目前诊断睾丸扭转最常用的一线检查方法 其具体影像表现为患侧睾丸血流信号较对侧睾丸减少或消失。2010 年 Waldert 等人回顾性分析 298 例急诊怀疑睾丸扭转的患者病例资料后指出,彩色多普勒超声诊断睾丸扭转的灵敏度和特异度高达 96.8%, 97.9%。此外,近年来高分辨率彩色多普勒超声、近红外光谱也相继被用于诊断睾丸扭转。其中相较于传统彩色多普勒超声,高分辨率彩色多普勒超声可以清晰呈现出精索扭转形态,从而提高疾病诊断的灵敏度及特异度。另外,近红外光谱可以通过快速测量睾丸组织内氧饱和度而实现睾丸扭转的早期诊断,但由于其检查时间长、价格昂贵,故目前尚不能广泛应用于急诊检查当中。 睾丸扭转的首要治疗原则是尽早缩短睾丸缺血时间、保护睾丸功能 2019 年 Mellick 等人指出在扭转后 6 小时、7-12 小时和 13-18 小时内的睾丸存活率分别为 97.2%、79.3%和 61.3%。同时,该研究指出在扭转后 12 小时内行睾丸挽救手术时睾丸保留率高达 90.4%,而 24 小时后仅为 18.1%。因此,面对高度可疑的睾丸扭转患者,泌尿外科医生应尽可能地在扭转后 6 小时内行手术复位以降低睾丸缺血时间,提高睾丸保留率。手法或手术复位是目前治疗睾丸扭转最常用的方法,其中发病早期可采取手法复位以缩短睾丸缺血时间。如术中睾丸发生坏死,则需行睾丸切除术。另外,目前关于术中是否需要同期行对侧睾丸固定的意见尚不统一。既往有研究报道指出,发生睾丸扭转的围生期患儿当中仅有 2%的患儿对侧存在钟摆畸形,而青春期患儿当中高达 78%的患儿对侧存在钟摆畸形。因此笔者认为相较于围生期患儿,青春期患儿更值得进行对侧睾丸探查。此外,对侧睾丸是否存在解剖畸形是决定是否行对侧睾丸探查的关键,术前健侧睾丸位置、形态及超声表现是否存在血流信号降低都可以帮助泌尿外科医生决定是否行对侧睾丸探查、固定术。如果术前无法判别对侧睾丸是否存在扭转时,应尽量地进行手术探查以免发生遗漏。

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文章 婴幼儿阴茎短小怎么办,其实是一种疾病

阴茎短小其实是一种疾病,所谓的阴茎短小其实又称(隐匿性阴茎)隐匿性阴茎是一种先天性外生殖器畸形,结构正常的阴茎被埋于皮下,似乎融入阴囊,仅有一小段显露在外,在包皮的包裹下貌似一个鸟嘴。 根据近年来的研究统计,该病在东亚地区儿童中的发生率约为 2%~4%。 病因为患者伴有某些先天性缺陷,虽然阴茎发育正常,但周边皮肤或筋膜出现结构异常,导致阴茎被埋于皮下,未能充分显露。正常情况下,婴儿阴茎短小是常见的,属生理现象,但随着年龄增长便会渐渐长大。如果婴儿长到 5~6岁,阴茎仍未见明显增大,看上去只象一个突起的小丘,其上为柔软的皮管,前端开口细如针孔,虽然排尿还算正常,但排尿时则皮管增大,这个现象在医学上称为隐匿性阴茎。 隐匿性阴茎到底是怎么回事呢?顾名思义,隐匿性阴茎就是正常的阴茎,被埋藏于皮下或皮下脂肪之中,因而从外表看来阴茎非常短小。发生的原因通常有两种: 由于小儿过于肥胖,阴茎埋藏在脂肪层内,外露的部分较小。这种隐匿性阴茎在小儿出生时尚属正常,但在生长过程中进食过多,运动量较少,一旦脂肪积累,阴茎就渐渐隐埋皮下。对这种情况,只要在青春期发育时适当控制饮食,加强运动而减肥后,情况就会好转,所以不需要治疗。 由于阴茎在发育时腹部皮肤没有紧贴阴茎向前延伸,而是直接连接到阴茎头的冠状沟部,这时只是见到露在皮肤外的阴茎头或一些包皮皱褶,故有人形象地把它比喻为时装中的蝙蝠袖,而阴茎干被埋于皮下。这种情况需要作手术,把阴茎游离出来,将皮肤紧包在阴茎上,使之形成一个圆柱状的阴茎,这样,原来发育正常的阴茎就会还其真面目了。 隐匿阴茎患者应该早期接受治疗,这是大部分医生的共识。通过阴茎整形手术纠正阴茎的畸形结构,有助于恢复患者的正常性功能和生育功能。 主要危害是由于难以清洁,儿童患者常并发各种泌尿生殖系统感染;成年患者最常见的是勃起和性交困难。同时,各个年龄段患者普遍存在一定程度的自卑心理。因阴茎受到束缚,其正常发育可能受到影响,并在一定程度上损害男性生育功能。 所有患者在术后都能取得满意的结果,阴茎显露的长度有明显改善,清洁、排尿均比手术治疗前更方便。

项效益

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文章 勃起功能障碍

勃起功能障碍(erectile dysfunction)是男性性功能障碍的常见类型,俗称阳痿,美国国内卫生研究院(NIH)对勃起功能障碍的定义是指连续不能达到充分的勃起以获得满意的性生活,就是阴茎勃起硬度不足以插入阴道或勃起维护的时间不足,不能圆满地完成性交。 症状起因 (一)心理性勃起功能障碍 夫妻日常关系不协调。 性刺激不适当或不充分。 不良的性经历。 抑制因素的影响,如工作压力、焦虑、抑郁。 (二)内分泌性勃起功能障碍 性腺功能减退 原发性:如睾丸病变。 继发性:如下丘脑或垂体病变。 甲状腺疾病。 库欣综合征。 遗传性疾病所致,雄激素合成减少。 (三)神经性勃起功能障碍 中枢神经系统病变:如帕金森病、颞叶癫痛。 脊髓病变:如脊髓空洞症、外伤、肿瘤压迫。 外周神经和马尾病变:如骨盆骨折、椎间盘突出、手术或放疗损伤盆神经,糖尿病、酒精损伤神经。 (四)动脉性勃起功能障碍 动脉粥样硬化。 医源性:如肾移植。 外伤:如会阴损伤。 混合性:如阴茎异常勃起。 (五)静脉性勃起功能障碍 异常静脉通道 原发性。 继发性:如尿道狭窄多次手术。 静脉闭合障碍 平滑肌功能异常:如高胆固醇血症。 平滑肌功能减少:如缺血。 白膜功能受损如老化。 (六)药物性勃起功能障碍 利尿药:噻嗪类、安体舒通。 抗抑郁药:三环抗抑郁药。 降压药:甲基多巴、利血平、β-受体阻滞剂。 内分泌药:雌激素、黄体酮、皮质激素。 胆碱能拮抗剂:磷酸丙吡胺。 成瘾药:大麻。 细胞毒类药物:环磷酰胺。 其他:地高辛、苯妥英钠、西咪替丁。 (七)其他原因 年龄。 糖尿病。 慢性肾功能衰竭。 阴茎硬结症。 治疗 (一)性心理治疗 非生殖器官性感集中训练。 生殖器官性感集中训练。 阴茎插入训练。 (二)药物治疗 激素类药:睾酮、HCG。 非激素类药:作用于中枢神经系统药物如育享宾、酚妥拉明、溴隐亭;作用于周围神经如药西地那非;外用药如硝酸甘油、前列腺素 E1 乳膏;中药。 (三)负压吸引装置 (四)海绵体注射疗法 用罂粟碱、酚妥拉明、前列腺素 E1 、酚苄明。 (五)经尿道给药 用 PGE。 (六)基因治疗 (七)手术治疗 假体植入。 阴茎血管重建。 阴茎静脉手术用于静脉漏。

项效益

副主任医师

郑州市第三人民医院

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文章 什么是肾虚?我来告诉你

肾虚指肾精气不足或肾阴阳虚损,包括肾精不足、肾气虚、肾阳虚和肾阴虚等四种。 肾虚是什么原因造成的? 肾虚引起的主要原因不外乎这么几种,一种是年幼肾气未充,还有一种就是随着年龄的增长,到一定年龄以后肾气开始亏虚。还有一种就是其他疾病导致的。 肾虚有哪些危害呢? 肾虚可导致畏寒怕冷、神疲乏力、腰酸痛、腿软、耳鸣、耳聋、眩晕、口干咽燥、尿频、小便不畅等;女性肾虚可导致月经周期紊乱、月经量减少或崩漏、月经质地改变、经闭、不孕等;男性可导致性功能减退、阳痿、早泄、遗精、精少不育等。 肾虚怎么治疗呢? 1.肾气虚 (1)肾气虚弱:治以补肾益气。 (2)肾不不纳气:治以固肾纳气。 2.肾阳虚 (1)肾阳不振:治以温补肾阳。 (2)肾虚水泛:治以温阳利水。 3.肾阴虚 (1)肾阴亏虚:治以滋养肾阴。 (2)阴虚火旺:治以滋阴降火。 4.肾精不足:治以填补肾精。 内治法: 1.肾气虚 (1)肾气虚弱:方用大补元煎加减。 (2)肾不不纳气:方用人参胡桃汤、参蛤散加减。 2.肾阳虚 (1)肾阳不振:方用金匮肾气丸、右归丸加减。 (2)肾虚水泛:方用真武汤、济生肾气丸加减。 3.肾阴虚 (1)肾阴亏虚:方用六味地黄丸、左归丸加减。 (2)阴虚火旺:方用知柏八味丸、大补阴丸加减。 平常生活中应该注意那些? 1.性生活适度,不勉强,不纵欲。 2.保持心情舒畅。提倡清心寡欲,静养保养。不酗酒,节起居,勿恼怒,息妄想。 3.按时作息,保证充足的睡眠。 4.经常进行腰部活动,还可多做一些刺激脚. 饮食调理 1.肾阳虚 进食具有补益肾阳、温补脾阳作用的食物。阳虚便秘者宜食温补通便的食物;阳虚泄泻者宜食温补止泻的食物。 2.肾阴虚 进食具有滋补肾阴作用的食物。饮食宜清淡,远肥腻厚味及燥烈之品。少食葱、姜、蒜、韭、椒等辛辣刺激性食物。应遵循“秋冬养阴”的原则,于秋冬季进补营养粥糜,还可于冬天适当服食温热之品。 3.肾精不足;多吃核桃、松子、榛子等坚果类食物。

项效益

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