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古庆家医生介绍
专业擅长
慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻炎、鼻中隔偏曲、过敏性鼻炎、鼻腔鼻窦肿瘤，慢性咽炎、慢性喉炎、声带小结、声带息肉、鼾症的药物及手术治疗；鼻咽癌及其他咽喉部、头颈部肿瘤的诊断和治疗；过敏性鼻炎规范化诊治；突发性耳聋以及耳鸣、眩晕等耳内科疾病的诊治等。
个人简介
2005年毕业于四川大学华西医院，获得耳鼻咽喉科博士学位。2017年在英国伦敦大学学院皇家耳鼻喉科医院鼻科和过敏反应科做访问学者。现任电子科技大学教授、四川省人民医院耳鼻咽喉科主任医师，硕士生导师，四川省学术技术带头人后备人选和四川省卫健委学术技术带头人。任中国中西医结合学会耳鼻咽喉科专委会委员、四川省耳鼻咽喉头颈外科学会鼻科专委会常委、四川省中西医结合学会耳鼻咽喉科专委会副主委、四川省医学会耳鼻咽喉头颈外科专委会委员、四川省医学会变态反应专委会副主任委员、四川省中医药学会耳鼻咽喉科专委会副主委、四川省青年科技联合会常委理事；任《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》、《山东大学耳鼻喉眼学报》、《中国医学文摘耳鼻咽喉科学》、《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》和《国际耳鼻咽喉科杂志》编委。1项科研成果通过四川省科技厅成果鉴定，达国内领先水平，在全省范围进行推广应用。获得四川省医学科技奖3项、成都市科技进步奖2项。近年来专注于上呼吸道疾病规范化诊治，主要从事鼻科学和过敏科学基础与临床研究，对慢性鼻-鼻窦炎、过敏性鼻炎、鼻腔鼻窦肿瘤以及CO2激光治疗咽喉疾病有较深入研究。
患者评价
100%好评率
回复质量
100%好评
服务态度
100%好评
回复速度
100%好评
j***s
评价详情：每年冬天都要犯鼻咽炎，太难受了！以前每次都要开车去找主任看病，线下挂号费也是100，还要抢号，而且每次在医院排队排的心累，现在能在线上问诊，真是方便！古主任对患者认真负责，而且治疗效果好，这个是公认的！
问诊类型：图文咨询
2021-12-21
c***x
评价详情：我咽炎好多年，在我们这边的医院试过中医，试过西医治疗，都没什么特别好的效果，偶然在线上找到古主任，向主任问了诊，按照主任的方法目前感觉很有效！感谢医生！
问诊类型：图文咨询
2021-12-21
x***i
评价详情：感谢医生的解答对我很大的帮助
问诊类型：图文咨询
2021-10-27
j***n
评价详情：感谢医生的解答，医生的回复对我有很大帮助
问诊类型：图文咨询
2021-10-27
u***O
评价详情：医生非常专业，耐心细致
问诊类型：图文咨询
2021-10-27
科普文章
文章 慢性咽炎吃什么药?
慢性咽炎的用药要根据病人的症状体征而定。一般来说，慢性咽炎的患者首先要少吃辛辣刺激的食物，戒烟酒。其次，根据我的临床经验，基本用药一般是一清胶囊，蓝芩口服液以及各种含片，比如银黄含片，还有就是得益含片等等，具体药量和用药的情况要根据患者病情而定，治疗慢性咽炎最重要就是注意个人的生活方式，还有就是饮食习惯。 祝愿各位能够尽快缓解身体不适，恢复健康！
古庆家
主任医师
四川省医学科学院四川省人民医院
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文章 积极治疗慢性鼻炎可以预防慢性咽炎的发生
有专家认为，慢性咽炎的发病与鼻炎、鼻窦炎等临近器官的炎症性疾病有密切的联系，治疗慢性咽炎应先去除致病因素。 临床中咽部邻近器官感染因素引起的慢性咽炎不少见。鼻腔、鼻窦等邻近咽部器官的急、慢性炎症，会沿着局部淋巴和血液循环侵犯到咽部。鼻部疾病在慢性咽炎发病过程中的作用不容忽视。鼻腔、鼻窦分泌物经黏膜纤毛黏液系统自前向后输送，最后集中至咽部并经口排出。 当慢性咽炎患者罹患慢性鼻炎或鼻窦炎时，因鼻腔或鼻窦分泌物增加，流入并刺激咽部，加之鼻部通气受阻时，患者被迫张口呼吸的频率会增高，长期张口呼吸,外界的空气没有经过鼻腔过滤而直接进入咽喉,易导致咽部不适等症状反复出现。 有很多的患者在确诊为慢性咽炎之前有急性咽炎的反复发作，若不积极治疗鼻腔、鼻窦等邻近咽部器官的急、慢性炎症，患者的咽喉周围被细菌以及病毒长期的攻击，患者的咽喉等部位一直是处在水肿或者是充血的状态，长此以往急性的咽炎逐渐的转化成了慢性的咽炎。所以对于伴鼻部疾病的慢性咽炎患者，积极治疗慢性鼻炎能够预防慢性咽炎的发生。
古庆家
主任医师
四川省医学科学院四川省人民医院
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文章 过敏性咽炎要尽量避免接触过敏源
过敏性咽炎是一种常见的发生在咽喉部位的过敏性疾病。变应原刺激咽部黏膜使合成免疫球蛋白 M（IgM）的浆细胞转化合成 IgE 的浆细胞，IgE 附着于肥大细胞、嗜碱性粒细胞表面，此时咽部黏膜处于致敏状态。当相同变应原再次接触机体后，变应原与介质细胞表面的 IgE 结合，导致介质细胞脱颗粒，释放组胺，合成前列腺素等炎性介质，引起过敏反应。 临床表现为咽部有紧缩感、发痒、刺激性干咳，并伴有鼻痒、打喷嚏、鼻塞等鼻部变态反应性症状和喉水肿等喉部变态反应性症状。 遗传和多种致敏因素的影响是导致过敏性咽炎发生的主要原因。其中过敏原在变应性疾病的发生、发展中起着关键性的作用。因此避免接触过敏原是预防和治疗变态反应性疾病的重要举措之一。 临床过敏源筛查显示，过敏性咽炎的变应原主要有： 吸入性变应原 化学刺激物 生物制剂 药物 食物过敏原等 最常见的过敏源为：尘螨、户尘螨、花粉、动物毛皮等。
古庆家
主任医师
四川省医学科学院四川省人民医院
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文章 鼻用皮质类固醇激素对儿童生长发育有影响吗？
鼻用皮质类固醇激素(intranasalsteroids，INS )广泛应用于治疗变应性鼻炎，急、慢性鼻及鼻窦炎，鼻息肉和嗅觉障碍等鼻科疾病，他们有明显的抗炎、减轻水肿的作用，可促使病变的鼻黏膜恢复至正常。INS 在鼻腔内有强力的抗炎作用，能增强内皮细胞、平滑肌细胞和溶酶体膜的稳定性；抑制免疫反应和降低抗体形成。从而使组织胺等过敏活性物质的释放减少和活性降低。 然而，INS 对儿童生长发育及骨组织代谢是否有影响是一直被关注的问题。皮质类固醇激素引起的骨量丢失是由于激素刺激抑制成骨细胞的增殖及分化，促进成骨细胞的凋亡，并降低其功能，使骨形成延迟并减少，另外长期应用 INS 可负反馈抑制垂体分泌生长激素，从而对儿童生长产生影响。所以经常有鼻炎鼻窦炎的患者或者患儿的家长询问其副作用，其中不少病人“谈激素色变”，对激素很恐惧。因为他们认为激素的副作用太大，在不愿意治疗或者一旦症状好转就自行停药。 其实，这是一个很大的误区，平时大家所接触的激素多指全身应用的糖皮质激素（静脉、肌肉注射或口服），如果长期应用其产生的副作用确实是不可低估的。 应用皮质类固醇激素的危险性是与使用激素的剂量和持续时间有关，有关药代动力学资料表明，皮质类固醇激素经鼻黏膜吸收一部分，在鼻腔不发生酶化—代谢反应，经鼻腔清除后剩余部分被吞咽或随唾液吐出，全身吸收量是非常非常少的。
古庆家
主任医师
四川省医学科学院四川省人民医院
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文章 避免急性咽炎反复发作的措施
急性咽炎是咽粘膜、粘膜下组织的急性炎症，多累及咽部淋巴组织。可单独发生、亦可继发于急性鼻炎或者记性扁桃体炎；常见于秋冬季及冬春季之交的时间。 急性咽炎的主要病因是病毒感染、其次是细菌感染及环境因素的影响。其中，病毒感染以柯萨奇病毒、腺病毒、副流感病毒多见；细菌感染以链球菌、葡萄球菌、肺炎链球菌多见；环境因素包括高温、粉尘、烟雾、刺激性气体等均可引起本病。 急性咽炎一般 1 周左右可自愈，主要症状有咽部干燥、灼热、粗糙感，继而有明显咽痛，一般全身症状较轻。本病的特点是易复发。长期反复发作或者迁延不愈可引起慢性咽炎。 至于如何避免急性咽炎的反复发作可从以下几方面进行预防。 进行饮食调养，以清淡易消化饮食为宜。然后在吃一些清爽去火、柔嫩多汁的食品，可以考虑一些甘蔗、橄榄、鸭梨、苹果等，或多喝水及清凉饮料，但饮料不能太浓，这点切记，太浓的饮料会加重病情的。 经常开窗通风，保持空气流通。这是防治急性咽喉炎的有效措施之一。 早晨、饭后及睡觉前漱口、刷牙。这样不单单可以保持口腔清新，还能达到治疗咽炎的效果哦。 改善工作生活环境，结合生产设备的改造，减少粉尘，有害气体的刺激。生活习惯良好，劳逸结合，要保持每天通便，早上的时候用淡盐水漱口或少量饮用，这样可以改善咽炎。 在咽喉炎的急性期及时治疗，切记有上呼吸道感染症状应立即去医院就诊，根据医生诊治用药，按医嘱疗程规范用药，切勿自行服用抗生素及其他药物，造成抗生素滥用等现象。 别喝烈性洒，还有禁止吸烟。是禁止吸烟，吸烟对咽炎影响是十分严重的，然后饮食也要避免辛辣，酸等强烈调味品。 预防咽喉炎发作要适当控制用声，用声不当，治疗咽炎就要控制好嗓子，避免用嗓过度了。 注意秋冬季节及春季气温较低时应注意保暖、预防受凉感冒；尤其是流感易发季节，应注意避免人群密集环境，加强呼吸道卫生管理，预防流感。 积极治疗可能诱发急性咽炎的局部相关疾病，如某些人患有慢性扁桃体炎，常年反复急性发作，急性扁桃体炎发作时常合并引起急性咽炎发作，故针对于常年易反复发作的慢性扁桃体炎，经专业耳鼻喉医生诊断评估，有手术指针者，可行扁桃体摘除术，术后可有效避免急性咽炎的反复发作；另外还有鼻腔、鼻窦、鼻咽部的慢性炎症等疾病，也可引起急性咽炎的反复发作，治疗这些疾病，这也是预防急性咽炎反复发作的方法之一。 加强锻炼，经常参加体育活动及健身，增强自身抵抗力及免疫能力。 保持良好的心态及好的心情，勿长期处于过度焦虑及烦躁、抑郁等情绪，适当调整社会工作及生活压力，养成良好的生活及饮食习惯及节律，不但可以提高身体的体抗力，预防各种疾病的发生，还能保持良好的状态应对工作及生活。 尽量避免接触导致过敏性咽炎的致敏原。 以上这些就是治疗和预防咽炎反复发作的方法了，其实咽炎反复发作最好要多加注意，多注意自己的生活习惯，改变不良的生活习惯。
古庆家
主任医师
四川省医学科学院四川省人民医院
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文章 慢性鼻窦炎能不能完全治愈？
慢性鼻炎很难说完全治愈。因为鼻炎、鼻窦炎是一个可以反复发作的疾病，随着环境的变化、身体状态的变化、抵抗力的下降，可以反复发作。 可能在某一时段没有发作，也是临床治愈了。但是通过治疗一个人永久不发作鼻炎，这种情况往往不太容易做到。当然，如果很严重的鼻窦炎，通过鼻内镜手术、药物等治疗，症状明显缓解，临床上是能够达到的。 由于鼻腔总是要接触外界的环境，鼻腔相当于空气的过滤器，总是与外界接触的首站，空气的中致病菌更容易侵犯鼻腔鼻窦、所以特别容易引起炎症，即使治疗好转后，也容易复发。因此临床上常说治疗目的是控制症状、改善鼻腔鼻窦通气引流，因为病因复杂，有的鼻窦炎需要较长的时间治疗，可能需要数周到数月，所以更应积极配合医生的用药及保健指导，使症状得到缓解。
古庆家
主任医师
四川省医学科学院四川省人民医院
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问诊记录
患者经常有痰，吃了化痰和消炎药也没用，偶尔有鼻塞流脓涕，想知道可能的原因和治疗方法。
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：16
医生建议：根据患者的症状，初步判断可能是慢性咽炎。建议使用抗生素和局部治疗药物，并注意生活习惯，例如保持良好的口腔卫生，避免吸烟和二手烟，多喝水，避免辛辣刺激性食物，适当锻炼，增强体质。
古庆家
主任医师
四川省医学科学院四川省人民医院
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我在冬季出现打喷嚏、流清涕和鼻痒的症状，特别是在温度很低或温差大的情况下，鼻子会发热变红。用过一种药但没有效果，想知道我可能患了什么疾病？
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：16
医生建议：根据您的描述和症状，初步判断您可能患有过敏性鼻炎。治疗方面，除了鼻用激素外，建议加用口服药物治疗，如通窍鼻炎颗粒、苍耳子鼻炎胶囊或枸氯雷他定片等。同时，使用生理性海水冲洗鼻腔也很重要。生活中，尽量避免接触可能引起过敏的物质，保持室内空气流通和清洁。
古庆家
主任医师
四川省医学科学院四川省人民医院
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经常打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、鼻塞，怀疑是过敏性鼻炎。患者女性35岁
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：18
医生建议：过敏性鼻炎可能需要鼻腔冲洗和药物治疗。建议进行鼻内镜检查以确诊，并根据病情调整治疗方案。生活上注意保持室内空气流通，避免接触过敏原，有助于病情缓解。
古庆家
主任医师
四川省医学科学院四川省人民医院
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鼻塞，夜间打鼾，疑似睡眠呼吸暂停综合征。患者男性50岁
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：20
医生建议：睡眠呼吸暂停综合征患者需佩戴呼吸机，并注意控制体重，夜间侧卧位休息。如鼻塞症状严重，可能需药物治疗或手术。佩戴呼吸机时，注意定期监测，确保治疗效果。
古庆家
主任医师
四川省医学科学院四川省人民医院
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头痛、鼻塞、流脓涕，CT提示蝶窦炎。患者女性40岁
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：27
医生建议：蝶窦炎可能导致头痛，建议加强鼻腔冲洗和药物治疗，如症状未缓解，可考虑射频微创手术。生活上注意保持室内空气流通，避免过敏原。用药方面，可使用新芩颗粒、桉柠蒎、氯雷他定、色甘奈甲喷雾等，并注意鼻用激素喷鼻。
古庆家
主任医师
四川省医学科学院四川省人民医院
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我经常打喷嚏，流清涕，鼻痒和鼻塞，尤其在睡觉时。最近也出现了嗅觉减退的症状。请问这是什么原因？患者女性31岁
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：29
医生建议：根据检查结果，可能存在过敏性鼻炎、鼻窦炎或鼻中隔偏曲等问题。建议进行鼻内镜和鼻腔鼻窦CT、喉镜检查以获取更准确的诊断。治疗方面，需要调整用药方案，并加强鼻腔冲洗和鼻腔、咽部药物治疗。同时，提高免疫力，预防感染。日常生活中，注意保暖，避免接触过敏原和刺激性物质，保持良好的生活习惯和饮食习惯。
古庆家
主任医师
四川省医学科学院四川省人民医院
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患者需要开具阿莫西林克拉维酸钾干悬剂处方，规格为0.2285g，用于治疗感染性疾病。
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：29
医生建议：根据患者提供的信息，感染性疾病可能需要使用阿莫西林克拉维酸钾干悬剂进行治疗。请注意，使用任何药物都应在医生的指导下进行，并遵循正确的用法用量。同时，建议患者在日常生活中注意个人卫生，增强免疫力，避免接触可能导致感染的环境和物品。
古庆家
主任医师
四川省医学科学院四川省人民医院
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我有鼻塞和咽喉痒的症状，吃过咽炎片和消炎药，但效果不太好，想知道是否需要更换药品？
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：8
医生建议：根据您的描述，可能是慢性咽炎和慢性鼻炎所致。建议您少吃辛辣刺激食物，口服药物治疗。可以尝试更换药品来缓解症状。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯也很重要。
古庆家
主任医师
四川省医学科学院四川省人民医院
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患者喉咙疼痛，出现白色溃疡面，已使用蓝芩口服液和消炎药五天，症状未见改善，希望得到进一步的帮助。患者信息：无既往类似情况。
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：14
医生建议：根据患者的症状和图片分析，初步判断为咽炎。建议继续使用蓝芩口服液，并注意休息，多喝水，避免辛辣刺激性食物。如果症状没有改善，需要进行线上或线下复诊。同时，血常规结果显示没有异常，因此不需要使用抗生素治疗。
古庆家
主任医师
四川省医学科学院四川省人民医院
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我有一个月的鼻腔有痰的症状，想回吸吐出来但大多数情况下吸不回来，是否需要治疗？患者男性31岁
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：26
医生建议：根据CT结果和症状，初步判断为慢性鼻窦炎。建议加强鼻腔冲洗和药物治疗，包括使用黏液促排药物。同时，注意保持良好的生活习惯，避免受凉感冒。如有不适，及时就诊。
古庆家
主任医师
四川省医学科学院四川省人民医院
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