向徐小菊医生问诊
徐小菊医生介绍
专业擅长
复杂性肛瘘、高位肛周脓肿、直肠阴道瘘、环状混合痔等肛肠疾病
个人简介
南通市中医药学会肛肠专业委员会理事,从事肛肠外科临床诊疗工作近二十年,精通各类肛肠病手术,对复杂性肛瘘、高位肛周脓肿、直肠阴道瘘、环状混合痔等肛肠疾病治疗见解独到,颇受患者满意。
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2022-01-28
j***q
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2022-01-28
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2022-01-28
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2022-01-28
科普文章
文章 痔疮还能越长越多?
问:之前只有一个痔疮,现在长了好几个,是怎么回事啊? 问:痔疮越长越多,到底可以长几个? 问:救命,痔疮!我长了五六个大肉球! 问:痔疮还能越长越多??? …… 不少痔疮患者发现,自己原本只是长了一个痔疮,后来却一下长了好几个,对此表示比较懵。 所以,“痔疮越长越多,到底是什么原因?” 其实,痔疮只是一个统称,根据生长部位的不同,可以把痔疮分为内痔、外痔、混合痔。 为了标记痔疮的部位,我们会把一圈分成像钟表一样的12个点,痔疮有时只生长在一个点位,或者生长在两个点位。 如果痔疮生长的点位超过3个,往往容易围绕直肠肛管呈环状排列,这种情况即可称为环状混合痔,是痔疮发展的末期阶段。 环状混合痔的发病特点 一、环状混合痔好发于齿线以上,位于3、7、11点处。 二、环状混合痔主要症状为大便时出血,或伴痔核脱出。 三、初期环状混合痔痔核较小,质柔软,痔面鲜红色或青紫色,大便时痔核不脱垂外。大便时出血或便后出血,呈点滴状或喷射状,血色鲜红,不与粪便相混,呈间歇性发作。 四、一般环状混合痔无疼痛感觉,中、后期可有坠胀、瘙痒。如痔核脱垂嵌顿,可致肿痛,糜烂、坏死,甚至化脓,继发肛瘘等症。 环状混合痔发作的表现 环状痔的表现和疾病的发展程度有关系。环状痔不发作的时候,患者没有任何异常感觉,就是觉得肛门周围多了一圈“肉”。 环状痔发作的时候,外痔水肿、内痔脱垂(痔疮从肛门里掉了出来),甚至“卡”(嵌顿)在肛门口回不去,疼痛剧烈。 环状痔发作起来,脱垂和嵌顿的几率比较高,如果出现了环状痔嵌顿,就应该及时去医院,让医生帮助还纳或进行手术。 痔疮以内痔为标志,分一期、二期、三期、四期 如果痔核的脱出,粘连成环,痔疮的脱出使整个齿状线及痔核全部脱出肛门外,作为重度环状混合痔的诊断标准,也是制定治疗手术方式的依据。如果病人是粘连成环的痔核脱出,就可以定为四期内痔,也叫环状混合痔,必须手术解决,所以痔疮真不能拖啊! 环状混合痔是痔疮发展的最后阶段,如果不及时治疗,容易引起贫血、嵌顿、感染,甚至坏死,不仅会给治疗增加难度,也会增加患者的痛苦和费用。因此,当出现痔疮症状时,应当尽早到医院进行治疗,避免痔疮发展到环状混合痔阶段。
徐小菊
主治医师
南通医博肛肠医院
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文章 便血颜色太重要!教你从颜色辨别疾病
通常来说,我们可以通过简单的便血颜色来初步判断引起便血的消化道内病变部位。那么如果遇到“便血”这一非常常见的排便异常,如何能分辨出是哪里出了问题呢?请往下看! 便血——“鲜红色” 鲜红色便血多考虑肛管、直肠的病变,鲜红血一般提示病变部位在肛门附近,具体表现为便后滴鲜血或喷血及便后手纸上带鲜血。 常见于: 1、内痔及其他肛肠疾病出血 2、肛裂 3、低位直肠ai 如果长期出现鲜红便血重症,切勿掉以轻心,应及早重视,特别是出现便血症状不久的情况下,建议做电子肛门镜检查判定出血点及病灶情况。 如便血情况较严重更不能随意用药治疗,虽为鲜血便,仍有恶性可能! 便血——“暗红色” 如果发现自己的血便呈暗红色,那么需要引起高度警惕,这种便血患者多表现为大便出血与粪便相混合,颜色为暗红色,或伴有黏液,或为黏液脓血便。 如果大便有大量暗红色血块,无粪便夹杂,考虑各种原因的消化道大出血引起。这往往提示着:肠道里有病变。 常见于: 1、肠道炎症 2、息肉 3、溃疡 4、恶性肿瘤 如果首先考虑做肠镜,如未发现大肠内有病变,建议再做其他器官病变检查。 出现这种情况,中老年人需要特别注意,如果出现暗红色血便,伴有腹部隐痛不适、消瘦等情况,往往是肠ai的先兆。 便血——“脓血便” 常见的原因是肠道有炎症或受外界刺激导致粘膜病变。 常见于: 1、细菌性痢疾 2、溃疡性结肠炎 3、结直肠息肉 4、肠道粘膜损伤 5、恶性肿瘤 因此,一旦出现脓血便也需要我们高度警惕,尽快完善肠镜检查进一步明确诊断,根据肠镜结果及时就诊,如检查发现息肉等问题可行镜下直接治疗。 便血——“柏油样便” 如果发现排便为黑色,呈柏油样,往往提示是上消化道出血。 因为上消化道来源的血液在肠道内停留时间较长,经消化液破坏、细菌分解后变色,若出血缓慢、量少,则排出大便多为深黑色、柏油样便,大出血时,便血颜色偏红。 常见于: 1、十二指肠溃疡出血 2、胃部肿瘤 3、食管静脉曲张出血 出现黑便需要尽快去医院完善胃镜检查明确出血原因。 便血——“潜血便” 潜血便指的就是体检的时候化验便常规提示便潜血阳性。这是因为出血量很少,肉眼无法观察到。 常见于: 1、消化道出血 2、消化道肿瘤 便潜血检查目前是消化道肿瘤的重要筛查项目,其简单无创、价格低廉。一旦检查发现便潜血阳性,尤其是持续阳性的患者,建议进行胃肠镜检查明确出血的部位和原因。 南通胃肠肛肠医院提示: 便血其实很常见,面对便血,不必过于紧张恐惧,也不应麻痹大意。我们可以通过上述的方法初步判断自己的病情,当然如果要进一步明确诊断,还需及时到专业医院就诊,必要时完善胃肠镜检查才行。
徐小菊
主治医师
南通医博肛肠医院
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文章 相信肛周脓肿可以自愈,只会一步步走向肛瘘!
肛周脓肿就是指发生于肛门周围的感染性疾病。感染,相信很多人都经历过,一般就是用消炎药,然后过几天就好了。但是一旦感染发生在肛门直肠周围的话,事情就不是这么简单了。 肛周脓肿有哪些症状? 早期主要是感到疼痛,大便时感到肛门肿胀,如果说自己再进一步去摸的话,就可以在肛门周围摸到一个小小的肿块。 而当挤压这个肿块的时候有触痛感按照我们医学上讲,它就是局部的一个炎症,那么这个炎症有四大症状,简单总结来讲是 4 个字: 1 红 - 对于患者自己来说,它是很难看到的,一般是在肛门的周围呈现一片红肿。 2 热 - 热就是患者可以摸到的肛门周边发热,或者患者自己感觉脓肿部位发热。 3 肿 - 每个人都可以体会到,肛门肿了,解大便的时候也是很困难的,并且伴有强烈的肛门异物感。 4 痛 - 一旦肿了以后就会特别的疼,挤压这个肿块会疼。如果严重的话,行走时带来的摩擦都会疼的厉害。 有些患者在肛周脓肿发作期间,抱着出现世界第八大奇迹的心理幻想着菊花可以自愈。更有甚者想着脓肿嘛顶多就流脓又死不了人,犯不着治疗,对菊花瘙痒肛门坠胀等并发症完全置之不理。 想太多! 相信肛周脓肿可以自愈 只会一步步走向肛瘘! 可以负责任的告诉你,肛周脓肿不会自愈的,肛周脓肿和肛瘘是一对亲兄弟,患上了肛周脓肿之后形成肛瘘的几率高达99%。 脓肿破溃,脓液得到引流,症状暂时缓解。随后破溃口可愈合,脓液又积聚,继续感染周围,形成新的脓肿,产生多个破溃口,最后复杂性肛瘘,危及周围脏器,并且多年未治或误治的老肛瘘有癌变的可能。
徐小菊
主治医师
南通医博肛肠医院
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文章 肛周长包块为什么用消炎药也不管用?
有不少患者咨询,发现自己屁股上长了个硬块,又疼又肿,打点滴、用消炎药也不管用,这到底是咋回事呢? 其实,像这种情况往往都是肛周脓肿惹的祸,有的人就诊及时,治疗及时,恢复就快;有的人当做“痔疮”,自己在家治了好久,不但白白承受了好久的痛苦,还耽误了病情,影响了治疗。 如何初步诊断肛周脓肿? 肛周脓肿是急性化脓性疾病,所以具备急性化脓性疾病的基本特点:红、肿、热、痛。 红 肛门口边缘或是距离肛门有一段距离的皮肤发红或略微发红(发红的地方是有肿块或硬块)。 肿 皮下有包块凸起,看着是个肿包,摸起来有波动感;或是表面包块凸起不明显,但是摸着有硬块,边缘是清楚的。 热 肿包的表面皮肤温度高,摸着发热,明显和旁边的皮肤温度不一样;或是身体发热,有的还会伴有乏力、食欲减退等。 有人就是因为发病初期有发热、寒战等症状,以为自己是感冒了,没有对症治疗肛周脓肿而延误了。 痛 多是肿胀疼痛,这是比较明显的症状,很多人就是因为疼痛才看病的。有的人疼痛剧烈,走路、坐着都难受,甚至疼的晚上睡不着,还会伴有肛门坠胀、大便困难、排尿不畅等。 以上,只是一个初步的诊断,知道自己得了肛周脓肿,建议及时到医院肛肠科检查和正规治疗。 肛周脓肿久拖不治 “危险重重” 1、感染流脓 肛门脓肿拖久破溃后会形成肛瘘,破溃后会有脓液流出,破裂的脓肿脓液粘稠,颜色发黄,气味重,当脓液流完后,伤口会发痒脓液变得稀薄,有水流出。这样很容易感染,会导致其它疾病发生。 2、引起肛瘘 肛周脓肿初期患者可见明显的硬结肿块,若肛周脓肿久治不愈,肿块会不断变大,直到破溃流脓,严重者会引发肛瘘。 3、影响正常生活 肛门脓肿有疼痛,脓肿化脓时会出现跳痛,肛门出现不适,感觉有异物存在,排便时感觉疼痛严重,影响正常排便和行走。 4、肛门失禁 肛周脓肿没有及时治疗,会形成肛瘘,严重的损伤道约肌,不仅影响正常生活,还可能造成肛门失禁发生。 5、全身症状 肛门脓肿形成导致身体局部出现发热情况,有时会出现高热,导致食欲不振、精神不佳、睡眠不足、全身无力等不适症状出现。 南通医博肛肠医院提示: 肛周脓肿是一种急性肛肠疾病,病情发展快,如不及时治疗,脓肿破溃后就会形成肛瘘,到时候不仅治疗难度增大,还会导致肛门失禁等并发症发生。因此,出现肛周脓肿相关症状时,应及时到正规专业的医院接受治疗,避免久拖加重病情。
徐小菊
主治医师
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文章 大便次数多?这是什么病?
大便次数变得很多,有时候一天拉大便 5 次左右,而且还拉稀的。这是不是得了什么病?大便频繁会不会是肠道有问题呢? 大便次数变多是可能是肠道疾病引起的。因此,我们必须对肠道疾病的病症重视起来。那么,大便次数变多是肠道疾病引起的吗? 出现大便次数多的原因 01、消化不良: 饮食无规律、进食过多、进食不易消化的食物,或者由于胃动力不足导致食物在胃内滞留,引起腹胀、腹泻、恶心、呕吐、返酸、烧心、嗳气等症状。 02、食物中毒: 由于患者进食被细菌及其毒素污染的食物,或摄食未煮熟的扁豆等引起的急性中毒性疾病。其特点是患者出现呕吐、腹泻、腹痛、发热等急性胃肠道症状。 03、肠道疾病: 常见的引发大便次数多的肛肠疾病主要有肠炎、肠息肉、炎症性肠病、尿毒性肠病、胶原性肠炎等病,甚至肠癌都会引发肠道疾病。 04、季节因素: 由于季节高温多雨的季节变化,为细菌、病毒提供了一个很好的滋生环境,在日常生活中不注意的就很容易感染,外伤的感染、疾病的传播等都会引发腹泻。 患者平时生活要注意: 1、注意劳逸结合,不可太过劳累。 2、注意衣着,保持冷暖相适;适当进行体育锻炼以增强体质。 3、一般应进食柔软、易消化、富有营养和足够热量的食物。宜少量多餐,补充多种维生素。勿食生、冷、油腻及多纤维素的食物。 4、注意食品卫生,避免肠道感染诱发或加重本病。忌烟酒、辛辣食品、牛奶和乳制品。 5、平时要保持心情舒畅,避免精神刺激,解除各种精神压力。 温馨提醒:引起大便次数变多,其原因复杂,有些原因可以忽视,有些因素如果忽视了,便会因小失大,造成不可挽回的损失。
徐小菊
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2022-01-06 10:56:12
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