【姜自伟】广州中医药大学第一附属医院医生_网上预约挂号_图文问诊/电话问诊/门诊加号/在线问诊

姜自伟医生介绍

专业擅长

老年骨折，成人四肢骨与关节骨折脱位，儿童骨折，四肢创伤后遗症

个人简介

姜自伟，男，41岁，主任中医师，博士学位，师从黄枫教授，现任职于广州中医药大学第一附属医院一骨科，主要从事四肢骨与关节损伤的中西医结合诊疗工作。主治四肢骨折，脱位，软组织损伤及颈肩腰腿痛等骨科疾病。2014年10月-11月赴英国诺福克诺维奇大学医院学习创伤救治技术，2015年3月-6月赴北京积水潭医院学习创伤综合诊疗技术。期间多次赴香港及国内著名医院交流学习。主要研究领域为骨再生骨修复及髋部骨折的生物力学。工作期间发表论文30篇，主持国家自然基金3项，省部级课题1项，厅局级课题2项，参与各级课题10余项，申请并获批国家专利10项。主要社会任职有：广东省中医药学会骨伤科分会委员，广东省医学会数字医学分会会委员，广东省生物医学工程学会骨伤临床与康复技术委员会委员，中国中医药促进会骨伤科分会青年常委。

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文章春节期间，警惕老人意外跌伤肩膀

俗话说的好，"家有一老，如有一宝。"老年人的身体健康是全家关心的重中之重。家住广州越秀区的陈婆婆，今年已经81岁，平时身体健康状况较差，5年前就患上了高血压、糖尿病、高血脂等疾病。考虑到陈婆婆的情况，家人们在平时生活中对陈婆婆的衣食住行关怀备注，怎奈岁月不饶人，半个月前陈婆婆散步时不小心摔倒，竟然摔成了肱骨近端骨折，家人们心急如焚，速送至我院救治，期望得到最专业的治疗。为了能让阿婆早日免除痛苦，并让陈阿婆家属们早日放心，科室里对此十分重视。考虑患者基础疾病众多，身体情况较差，在完善好术前相关检查下，手术需要尽快进行，且术口应当尽量控制。麻醉科医师仔细评估患者术前身体情况以及各项检查指标，给患者量身定做了一套完备的麻醉方案。最后在臂丛下施行切开复位钢板内固定手术。整个手术不到1小时，出血60ml，术后患者积极配合康复治疗，目前情况良好。（术前X片及CT检查）术前检查可见明显外科颈外展嵌插骨折，大结节分离移位。术后X照片检查，见骨折复位可，好，内固定钢板螺钉稳定术后早期康复锻炼肱骨近端骨折是指累及肱骨上端部分的骨折，如肱骨外科颈、肱骨解剖颈、肱骨头、肱骨大结节及小结节等骨性结构的骨折，患者通常出现肩部肿胀、肩部疼痛、活动受限、骨擦音等症状。肱骨近端骨折可由外伤或骨骼疾病所导致，临床上常见的肱骨近端骨折为外伤所致，如跌倒、撞击、交通意外等暴力因素。好发于交通事故中的受伤人群、患有骨质疏松的老年人，低暴力或间接暴力均可诱发。临床上也需与关节脱位与关节扭挫伤进行鉴别，关节脱位也表现为局部的疼痛、畸形、活动障碍等症状，但无骨擦感或骨擦音，关节脱位可通过影像学检查与骨折进行鉴别诊断。关节扭挫伤也会出现局部的疼痛、肿胀症状，但一般症状较轻，不会出现明显畸形、反常活动以及骨擦音、骨擦感等骨折典型体征，可通过X线检查进行鉴别诊断。肱骨近端骨折的治疗一般要根据患者骨折的类型、骨折移位的程度、骨折粉碎的情况、是否合并脏器损伤以及患者的个人的基础状态等来考虑。如果患者年龄较大，平时有较多的基础疾病，可以考虑采取保守治疗。如果患者年龄较小、体质较好、对肩关节的功能要求较高以及骨折移位明显的，一般是需要进行手术切开复位内固定，同时术后后应该在医生的指导下进行早期肩关节康复训练。对于老年人肱骨近端移位或合并脱位患者，只要病人身体情况可，耐受得住手术，且无影响手术开展的内科疾病情况下，首选手术治疗，再配合早期正确的功能锻炼，能取得较好疗效。