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吴振杰

副主任医师

广西壮族自治区肿瘤医院 肿瘤外科

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吴振杰医生介绍

专业擅长

黑色素瘤，皮肤肿瘤，软组织肉瘤，骨肿瘤。

个人简介

广西医科大学附属肿瘤医院骨软组织外科，副主任医师黑色素瘤诊治中心副主任中国抗癌协会皮肤肿瘤专业委员会委员广西抗癌协会骨与软组织肿瘤专业委员会委员

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科普文章

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文章【黑色素瘤科普】黑痣突然变成恶性黑色素瘤？治疗方法看这里！

导语：王大哥今年45岁，一年前脚底长了一颗黑痣，没太在意，这几个月黑痣有破溃及偶尔疼痛，遂去医院看。刚去医院以为只是个普通的黑痣，结果医生说可能是“恶性黑色素瘤”，王大哥的心情一下子从“晴空万里”转变成了“晴天霹雳”！ 1、黑色素瘤究竟是什么东西？黑色素瘤是一种恶性肿瘤，也叫恶性黑色素瘤。黑色素瘤就像皮肤中的“叛逆分子”。它源于皮肤的黑色素细胞，这些细胞原本安分守己，帮我们抵挡紫外线、生成黑色素。可一旦黑色素细胞出现了基因突变，就可能成了黑色素瘤，开始疯狂生长，甚至可能扩散到全身。这种“黑痣恶变”的现象让人担心，但黑色素瘤并不是无药可治的。 2、如何发现它？——那些“鬼祟”的信号你可能会想：“我怎么知道我的黑痣有没有变坏呢？”好消息是，黑色素瘤的“蛛丝马迹”通常都藏在黑痣里。这里有个小口诀来帮助大家识别异常： A（Asymmetry，形状不对称）：普通黑痣大多是对称的，恶变的痣通常一边大、一边小，就像画不齐的眉毛。 B（Border，边缘不规则）：边缘清晰的黑痣更常见，而黑色素瘤的边界常常“毛毛糙糙”，像没修剪的头发。 C（Color，颜色不均）：普通痣颜色均匀，但恶变痣可能出现深浅不一的颜色，有的甚至呈现红、蓝、黑等多种色彩。 D（Diameter，直径）：超过6毫米的痣要留意，因为这可能是恶变的一个信号。 E（Evolution，变化）：如果黑痣变大、变深，或有出血、瘙痒等变化，最好赶紧去看看医生！ 3、确诊黑色素瘤后该怎么办？——治疗方法揭秘治疗前首先明确两个问题。一、确诊需要病理诊断报告。二、通过检查或淋巴结活检明确肿瘤分期，不同的分期对应不同的治疗方式。具体治疗方法如下： A 手术切除对早期（1期，2期）黑色素瘤患者来说，手术切除是最常见、也最有效的治疗方式。手术就像是将花园里刚刚冒头的小杂草连根拔起。医生会把癌变的皮肤切掉，留出安全的边界，这样可以降低癌细胞“死灰复燃”的风险。特别对于早期黑色素瘤，规范的手术切除是可以治愈黑色素瘤的。 B 淋巴结活检如果癌细胞已经扩散到淋巴系统（身体的“过滤网”），医生会建议取一两个淋巴结来检查。如果淋巴结已有肿瘤转移，说明黑色素瘤已发展到3期。需要手术彻底切除原发灶及淋巴结转移灶，术后再进行药物治疗，降低再次复发的几率。 C 靶向治疗当黑色素瘤发展到中晚期时，有些患者会选择靶向药物。靶向治疗就像是“精准打击”，它能瞄准癌细胞的特定基因突变，让药物“专打”那些坏细胞。通常在检测到BRAF、NRAS或C-KIT基因突变时，医生会推荐这一方法。 D 免疫治疗想象一下，把人体免疫系统调成“战斗模式”，让它主动攻击黑色素瘤。免疫疗法就像是为免疫系统加了一个“激励机制”，让它更高效地识别和消灭癌细胞。PD-1抑制剂和CTLA-4抑制剂是两种常见的免疫药物，帮助我们和癌细胞打一场“消耗战”。 E 化疗和放疗虽然化疗和放疗对黑色素瘤效果有限，但在某些晚期的情况下，医生会结合其他疗法使用它们。化疗是“地毯式轰炸”，杀死所有快速生长的细胞，放疗则是用射线直击肿瘤区域。 4、有疑问？别怕问医生黑色素瘤的治疗方案因人而异。每位患者的病情、身体情况不同，因此有任何疑问都要和专科医生沟通，不必害羞，也不必担心“问题太小”。医生的角色不只是治疗，更是帮助你做出正确的选择。 5、结语：黑色素瘤不可怕，治疗有方法初次听到黑色素瘤确诊的确会让人慌张，但医学的发展已经让我们拥有多种治疗手段。坚定信心、了解治疗方案、调整生活方式，和医生紧密配合，你的治疗之路就会更加顺利。

吴振杰

副主任医师

广西壮族自治区肿瘤医院

问诊记录

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我父亲的CT结果显示左腹股沟淋巴结缩小，医生说可以继续使用免疫治疗，但担心副作用，想了解其他治疗方案和副作用管理方法。患者男性65岁

就诊科室：肿瘤外科

总交流次数：28

医生建议：根据CT结果，黑色素瘤治疗效果良好。考虑到副作用，建议调整治疗方案，尝试使用同类的免疫药物。同时，化疗也是一个可行的选择。生活上，需要密切观察副作用的变化，并及时就医。

吴振杰

副主任医师

广西壮族自治区肿瘤医院

患者前几年曾经用激光处理过的皮肤病变，最近两年复发并且疼痛，想知道是否有恶性可能。患者女性39岁

就诊科室：肿瘤外科

总交流次数：18

医生建议：考虑到激光治疗后复发的情况，需要进一步检查来确定具体的病因。建议您去浙江省肿瘤医院骨软组织外科进行详细的检查和评估。在确诊之前，暂时不建议使用任何药物。请注意保持局部清洁，避免摩擦和刺激。

吴振杰

副主任医师

广西壮族自治区肿瘤医院

我切除了一个皮肤病变，病理报告显示是良性色素痣，但报告中提到交界痣伴发育不良，我很担心这个结果。患者女性28岁

就诊科室：肿瘤外科

总交流次数：12

医生建议：根据病理报告，良性色素痣的诊断是明确的。虽然存在交界痣伴发育不良的情况，但这并不改变其良性的本质。因此，不需要进行额外的检查或治疗。然而，建议您定期复查，密切观察病变是否有任何变化。同时，保持良好的生活习惯，避免长时间暴露在阳光下，使用防晒霜等措施来保护皮肤。

吴振杰

副主任医师

广西壮族自治区肿瘤医院

手臂凸起，可能是骨肿瘤，如何治疗？患者男性15岁

就诊科室：肿瘤外科

总交流次数：9

医生建议：如果确诊为骨肿瘤，通常需要手术治疗，可能需要切除部分骨头并进行植骨。手术过程中会使用麻醉，术后也会有止痛药物。同时，需要注意休息和恢复。保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动和定期体检，可以预防骨肿瘤的发生或复发。

吴振杰

副主任医师

广西壮族自治区肿瘤医院

左腿出现肿块三个月以上，洗澡时有硬感，核磁共振显示可能是恶性，需要活检确认。患者男性41岁

就诊科室：肿瘤外科

总交流次数：23

医生建议：根据核磁共振和活检结果，初步判断可能是血管瘤。即使结果显示可能是恶性的，也不能确定。我们需要进行活检来确认。请耐心等待活检结果。无论结果如何，我们都会为您提供最好的治疗方案。同时，建议您保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保持心情愉快。

吴振杰

副主任医师

广西壮族自治区肿瘤医院

吴振杰医生的个人成就

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入驻时间 2022-04-23 14:16:19

吴振杰医生的治疗经验

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