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王慧锋医生介绍
专业擅长
擅长痔疮、肛周脓肿，肛瘘，肛裂，结直肠炎等肛肠科常见疾病中西医结合诊治
个人简介
医学学士，毕业于广西中医药大学赛恩斯新医药学院，规培于中山市中医院
科普文章
文章 关于“痔疮”的十大谣言
你是否正在遭受痔疮的折麽？ 你是否在为肛门口的小疙瘩烦恼。 在这个”痔疮横行“的时代，你中招了吗？ 今天，我们就大家最想知道的，关于“痔疮”几个问题，给大家辟谣啦 问题一：小孩子肯定不会得痔疮吧？ 痔疮是年龄的标志，随着年龄的增长，发病率也会上升，但这并不意味着儿童就不会得痔。有些体质瘦弱或有便秘的儿童，在排便时肛周会突出紫色的泡泡，大的时候有小指甲盖大，这其实是静脉曲张外痔。多数情况下通过改善便秘就可以，但如果单个过大也可做个小手术来解决。 问题二：吃了辣椒就会得痔疮吗？ 尽管放心，并不会！在我国广大的西南和西北地区，人们普遍喜欢吃辣，而东南地区则不喜欢辣食，我们并没有发现这两个区域的痔疮发病率有大的差异。 但为何有此误区产生？对一些平时很少进辣食者突然大量进食，这就很危险了。所以有些患者问手术后还能不能吃辣的？答案是：可以！但应适量。 问题三：我的屁股不疼不痒，肯定没有痔疮吧？ 这个问题的答案是：不一定哦。有些患者来诊，一检查是挺严重的痔，但他（她）却说：“我从来不痛，怎么会有痔呢？”不痛不一定就非痔，痛也不一定是痔。 痔最常见症状是出血和脱垂，一般不痛，只有伴血栓水肿急性发作才会痛。肛门疼痛的原因还有脓肿等其它原因，所以不能用痛否来判断是否有痔。 问题四：我大便带血了，就是得了痔疮吗？ 80%的时候是这样，痔表现为无痛滴鲜血或喷血，但肛裂、直肠息肉、直肠癌、直肠溃疡也可能会出鲜血，临床必须加以鉴别。 肛裂是疼痛合并出血；息肉出血量少；低位直肠癌会伴黏液，同时血会残留肠腔，这时做个指诊能马上明了；直肠溃疡会伴下坠、里急后重。 不要忽视肠镜检查！ 问题五：便秘会得痔疮，腹泻肯定不会了吧？ 便秘容易得痔，所以许多人误认为只要大便不干燥或腹泻就不会得痔，其实腹泻是痔疮的一个重要原因。 腹泻蹲厕的次数会增加，腹泻多是肠炎造成，长期慢性炎症的刺激会造成肛门直肠局部血管变脆弹性下降，痔疮形成。 这就是为什么要保持肛门局部清洁卫生的道理。 问题六：坐浴越勤越好吗？ 有些人得了痔疮总喜欢用热水泡一泡，烫一烫，甚至坐在热水盆里不起，觉得这样很舒服，殊不知，这是错误的。 坐浴本身确实有防治痔疮的作用，但水温不要过热，坐浴时间每次不要超过5分钟，坐浴次数一般情况下不要超过2次，否则可能会加重痔疮，要是术后还会影响愈合。 问题七：痔疮做了手术还得复发，还是干脆忍着吧？ 有些患者的痔疮非常严重，但你告诉他（她）需要手术时，他的第一反应往往是“不做!”。 理由是：听别人说做了还会复发，如果做不就等于白挨一刀嘛。其实这是在耍小聪明，如果挨一刀能保你5年10年，也比天天受罪强吧，更何况很多时候可以一刀永逸。关键是找的手术医生要技术精湛，千万不要落到二把刀手里。 问题八：我怀孕了/哺乳期不能做痔疮手术？ 孕产妇均是痔疮青睐的对象，很多处于哺乳期的产妇为了宝宝安全，忍受着痔疮的折磨而不敢手术，这也是误区。 手术的影响是术中术后用药，术中的麻醉药一般在半天内代谢完，术后主要是抗生素和局部药，选择头孢类药并控制在1天内，可行手术治疗，术后1天即可正常喂奶。 问题九：广告上的随治随走比住院好多啦？ 一个患者说他的痔疮去某医院注射，已经10次了，本来没啥症状，鼓捣完到出血了，但他没后悔，说那个地方有很多病人，“随治随走”太有诱惑力了。 对此，我只想说，治病是一件非常严谨的事，绝对不能用是否需要住院来衡量好坏，相信随治随走的后果是走了还得回。 问题十：手术时间越短越好吗？ 恐怕没人不对手术恐惧，关于这个问题，回答是：NO！ 很多病人躺在手术台上，最大的期盼就是快快结束。 所以这个时候有人告诉你3分钟就行，你一定会认为方法好。 前几天有台手术用时稍长，但患者总安慰说“大夫，不急，一定要给我做仔细了”。 不过先别夸他，因为他实在不想再做第6次了，贪快让他白治了3次。 仅供参考
王慧锋
住院医师
梅州市梅县区中医医院
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文章 什么食物缓解便秘最有效？不是香蕉和蜂蜜
“医生，我都努力在喝蜂蜜水、吃香蕉了，但便秘还不是没放过我！” “我便秘的那两天都喝了酸奶，但效果还不是一般般！” “喝黑咖啡噻！我同事喝了黑咖啡就拉肚子！” 其实，这些饮食对于通便、缓解便秘来说，效果真的很普通，甚至对有的人根本就没用。 传说中“最”通便的四样食物效果都不好 1. 蜂蜜水——效果不好 早上起床空腹先喝一杯蜂蜜水，这样可以促进清肠排便，这种观念很多人都深以为然，并且养成了习惯，但是，有人喝了蜂蜜水会觉得“通便”，但也有的人觉得没用。 蜂蜜味甘，性平。不同时间喝蜂蜜水饮用效果不同，晨起空腹喝蜂蜜水促进排便的效果比较好；另外，有人觉得有通便效果，是因为对蜂蜜中的果糖不耐受或轻度不耐受，跟有人喝了牛奶乳糖不耐受类似。对蜂蜜里的果糖不耐受的人，经常吃蜂蜜反而会影响肠道正常功能。 2. 香蕉——效果不好 香蕉的确有润肠通便，帮助排便的效果，但不是所有的香蕉都有这个效果，只有成熟的香蕉才有这种功能。 摄入膳食纤维可以帮助通便，而成熟的香蕉含有大量的水溶性植物纤维，当达到一定量时的确有通便的效果。 周围菜市场、水果店里，一般还是有点硬的年轻香蕉，但如果是吃这种香蕉，就完全达不到排便的效果了，年轻的香蕉因为含有鞣酸，不仅没有缓解便秘的作用，反而容易加重便秘的症状。 3. 酸奶——效果不好 酸奶中富含益生菌，的确可以调节肠道菌群，帮助缓解便秘，有长期慢性便秘的人是可以长期喝酸奶的，也适合喝牛奶拉肚子的人群。 但是别指望喝了酸奶就能马上跑厕所！酸奶不是泻药，临时喝酸奶通便效果可以说是基本上等同于零。 所以建议有便秘倾向的人，可以长期坚持喝酸奶，才会慢慢看到效果。 4. 黑咖啡——效果不好 “我亲测有效，一喝美式就狂跑厕所！”有相关研究发现喝咖啡的人要比不喝咖啡发生便秘的概率低，大约29%的人喝咖啡会有通便的效果。这可能与咖啡可以促进胃泌素分泌，能刺激肠道活动，增强肠动力有关。 不过咖啡通便的效果完全因人而异，有人喝了立马见效窜稀，有人则毫无反应。没有喝咖啡习惯的人群，也没有必要为了让自己拉粑粑去喝，别人亲测有效，不见得对自己有用。 这4种水果通便的效果很好 膳食纤维含量高的食物都可以促进胃肠道蠕动，很多水果都可以，下面随便举几种秒杀香蕉的！ 1. 火龙果 火龙果富含膳食纤维、果胶和低聚糖，不仅能促进大便的形成，还对调节肠道菌群有好处，黑黑的火龙果小籽的粗纤维高达13%，不能被肠道消化吸收，正好就能刺激肠道蠕动，帮助通便。 无论红心白心，都富含膳食纤维，都有通便效果，红心比白心的含糖量高，口感更甜，个别矿物质略高，价格也更高一些，根据喜好和需求选择即可。 2. 西梅 西梅的确是通便的好帮手。天然西梅汁中含有水溶性的天然果胶纤维和不溶性的植物纤维，这两种纤维的组合可以增加肠道的蠕动，软化肠内排泄物、增加排便次数，还可以加速清空肠道、放松舒缓肠胃。 就算买不到新鲜西梅，西梅干的膳食纤维含量和山梨糖醇的含量也很高，而且吃西梅干通便的效果可能比新鲜西梅更好！ 3. 牛油果 牛油果的确是一种很好的水果，仅从通便这个角度来看，膳食纤维含量就是水果里的佼佼者。牛油果100g里的膳食纤维含量高达6.7g，更关键的是，牛油果的可溶性膳食纤维含量也很高，可以增加大便的含水量，拉出来的便便才没有那么干，也就更顺当。 4. 猕猴桃 目前国内外很多研究都证明了猕猴桃有通便的功能，其中2021年发表的一项小规模随机试验表明，每天吃两个猕猴桃可减轻便秘和腹胀。从成分来看，猕猴桃的膳食纤维含量是比较丰富的，自然也就能帮助通便。 这些食物也能帮助缓解便秘 除了上面那些水果之外，还有这些食物可以帮助缓解便秘。 1. 薯类：如红薯、土豆、山药、芋头等 2. 叶类蔬菜：芹菜、羽衣甘蓝、红薯叶、西兰花、蒜薹等 3. 菌藻类蔬菜：金针菇、口蘑、香菇、木耳等菌藻类蔬菜 4. 魔芋类食物：魔芋粉，素毛肚 5. 煮熟的豆类：黑豆、菜豆、芸豆、青豆、花豆、黄豆等 6. 煮熟的杂粮：黑麦、麸皮等 另外，要注意，有些食物吃多了的确会增加排便的困难，比如韭菜、羊肉等，容易使大便干结，加重便秘，还有就是辛辣、干炒、油炸、烧烤的食物，如果你最近一段时间上大号都比较恼火，那就建议戒口。 缓解便秘，这件事情要多做 掌握良好的饮食结构，选择正确的食物类别，摄入足够的蔬菜、水果、水分和全谷物是健康人群预防便秘以及便秘患者治疗的基础。 不管你吃哪种窜稀的水果、食物，其实预防便秘、缓解便秘很重要的有一点就是要多喝水。大便中的水分约占 25%，身体缺水时，大便中过多的水分会被大肠吸收，导致大便干燥，甚至便秘。在临床上，部分轻度的“便秘”患者只要通过多喝水，就能有明显的缓解。 仅供参考
王慧锋
住院医师
梅州市梅县区中医医院
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