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据说当代年轻人有三大噩梦,失眠、脱发、肥胖。
今年7月,国家卫健委发布数据,我国成年居民肥胖率已超50%,约6亿人处于肥胖阶段。
令很多人意想不到的是,脱发和肥胖存在一定的关系。近日,话题#不想脱发一定要管住嘴#登上微博热搜,有网友表示,“万万没想到,更可怕的噩梦是既肥胖又脱发”。
据国家卫健委,中国脱发人群已达2.5亿。为什么肥胖往往会导致脱发?《生命时报》结合新研究并采访专家,解读肥胖和脱发之间的关系,并教你从饮食、生活中做出改变、缓解脱发。
受访专家
北京大学人民医院皮肤科副主任医师 周城
北京大学人民医院临床营养科主治医师 王瑜
在微博引发热议的这条视频中,专家指出:肥胖会加重脱发。这里判断肥胖的标准是:腰臀比(腰围和臀围的比值),如果女性腰臀比大于0.85,男性大于0.9,说明存在向心性肥胖,存在脱发风险。
无独有偶,今年6月,东京医科齿科大学的研究团队在Nature杂志上也发表了有同样观点的研究,该研究揭示了肥胖通过耗竭毛囊干细胞(HFSCs)导致脱发,证明了肥胖能加速毛囊的萎缩。
研究人员对毛发正常的C57老年雄性小鼠喂养高脂食物(high-fat diet,HFD),而对照组的小鼠则喂养正常食物(normal diet,ND)。在喂养一个多月后发现高脂饲料喂养的老龄小鼠显示出毛发疏松。
通过观察喂养HFD的小鼠的毛囊发现,小鼠的一些毛囊突起消失,正是由于高脂饲料耗尽毛囊干细胞使毛发变得稀疏。
每天有50~100根头发会生理性地和我们告别,如果超过100根且持续2~3月,就属于脱发了。想要保住头发,管住嘴非常重要。营养科医生表示,以下四类食物容易引起脱发。
// 糖和精白主食
吃太多甜食、甜饮料等含大量糖的食物会导致体内炎症反应升高,进而引起脱发。
此外,过多甜食和米饭、馒头等精白主食会升高餐后血糖,而血糖和胰岛素水平过高,会直接导致雄激素合成增加。
// 油炸食品
油炸食品等高脂肪食物一方面会导致睾丸激素水平上升,从而引起男性脱发。另一方面会造成身体免疫平衡紊乱,激发炎症,这也可能导致脱发。
// 高汞鱼
研究发现,金枪鱼、旗鱼、鲭鱼等汞含量高的鱼类可能会导致脱发。吃鱼首选鲅鱼、三文鱼、海鲈鱼、金鲳鱼和小黄鱼等低汞品种。
// 高硒食物
硒是人体必需的营养素,但过量就会伤害头发,所以不要盲目摄入大量“高硒食物”或补充品。
除了要减少以上高糖、高油脂食物的摄入,补足3类营养素也有助于预防脱发。
蛋白质
头发的本质是角蛋白,它就是一种蛋白质,并且头发黑色素的形成,还需要一种叫做“酪氨酸”的氨基酸作为原料。
如果饮食中缺乏蛋白质,头发不仅生长缓慢,还容易脱落,而且发质变差,头发变细、发脆、干枯、颜色变浅。
鸡蛋、牛肉、鸡肉、奶制品、豆类及其制品富含优质蛋白质,应该常吃。
B族维生素
这类维生素参与蛋白质、氨基酸代谢,间接保护头发,杂粮、瘦肉有助补充B族维生素。
铁
研究指出,缺铁是绝经后女性脱发的首要原因。植物性食物中的非血红素铁吸收率很低,其中的草酸等抗营养物质还会进一步阻碍铁元素的吸收。
调整饮食只是其中一方面,对脱发患者来说,除了遵医嘱用药,生活中一些细节也需要注意,比如减少熬夜、避免长期精神紧张等。
适度洗发
洗发太勤或太少对头发的保养来说都不好,一般隔天洗一次即可,洗发水温以40℃左右为宜;
洗发时轻轻按摩头皮,既能清洁头皮,又能促进头皮血液循环。洗发后,最好让头发自然干。
重视梳头
经常梳头既能去除头屑,增加头发光泽,又能按摩头皮,促进血液循环,增强头发供血。
发梳建议选用木质的,不要用塑料梳子,因为大量的静电会使头发干燥脆弱。
减少烫发、染发
经常染发、烫发,会破坏头发的光泽和弹性,甚至使头发变黄、干枯。染发、烫发间隔时间至少要3~6个月。
避免风吹日晒
外出时要注意保护头发,遇到大风雨雪天气要戴帽子,防止风寒湿气的侵入。
日光中的紫外线会对头发和头皮造成损害,使头发干枯变黄,因此夏季要避免日光曝晒。
避免过度压迫、牵拉头发
过度压迫、摩擦和牵拉头发会引起脱发。束发时不要过度牵拉头发,也不要将头发绑得太紧。
戴帽子、头盔时,发际处的头发易受帽子或头盔压迫,所以戴帽子和头盔的时间不宜过长。
戒烟
吸烟会使头皮毛细血管收缩,影响头发正常生长,是引起脱发的危险因素之一。多项研究发现,吸烟者脱发发病率远高于非吸烟者。
专家提醒,如患有脱发不必感到沮丧,相当一部分患者在早期诊断并适当治疗可获得很明显的改善。
毛发再生是一个非常缓慢的过程,需要长期坚持治疗。常用治疗方法包括口服药、外用药和毛发移植等,联合多种治疗效果更好。
患得带状疱疹后留下神经痛的发病原因目前还不是很清楚。但是带状疱疹的产生,极有可能是与正常神经冲动传入方式的变化和不及时治疗、患者的抵抗力和免疫力低下、异常体质、神经细胞受损害后变性以及遭受了一些慢性刺激等因素有关。
得过带状疱疹的人或者都在想为什么带状疱疹治愈后为何会遗留神经痛?当然没有得过的人也很感兴趣,也可以稍作了解。对于那些得过带状疱疹的人来说,最大的感触就是带状疱疹带来的所有痛苦,今天,就让我来为大家介绍带状疱疹,来为大家解答,希望能够帮助到大家。
带状疱疹会带来剧烈的顽固性的疼痛。带状疱疹表皮在被消除后疼痛仍会继续蔓延,稍稍轻微的刺激也会引起疼痛发作,和就算没有刺激也会突然发作,有许多人为了减缓衣服对身体摩擦产生的刺激就不敢穿衣服,或者直接把衣服撑起来,甚至睡觉也不敢乱动,整夜的睡不好觉。
带状疱疹遗留后神经痛的治疗方法极其复杂,其中包括药物治疗、神经阻碍治疗、神经损伤治疗、射频治疗、心理治疗等。当前,临床上以微创为主要综合治疗,它的疗效较为理想。带状疱疹后遗留神经痛,按照临床学上的表现来比拟就比较容易判断。
其判断的根据,首先是急性带状疱疹临床恢复1个月后,病人仍然存在持续性或者发作性的剧烈疼痛,长带状疱疹的区域范围内仍可以见到显而易见的色素冷静的些许改动。然后是患病区域有着明显触觉,甚至会感到异常异常。其次是疼痛的性质是以自发性刀割样或者闪电性发作的阵阵疼痛或持续性火烤般痛为主要。最后是由于对剧烈疼痛的害怕,病人的心理负担加重,心情极其抑郁,甚至对生活失去兴趣,严重的会有自杀倾向。
人们在得了带状疱疹以后首先要做的就是增强自身的免疫力系统,提高自身的抵抗能力好以此来面对病魔,最应该注意的是本身就患有慢性疾病的人,和内分泌失调的人,在这时就应该及时去正规的皮肤病医院就诊,任何病都经不起拖的,不要让小病成为大病,只有及时正规的治疗才是治好带状疱疹的比较好的办法。
瘙痒,是一个特别常见的症状描述。大夫,我身上瘙痒,我头上瘙痒,我耳朵瘙痒,我眼睛瘙痒。好吧,每天都要听到这些话,所以皮肤病医生会解决瘙痒问题,基本上也就很成功了。很多疾病,都会引起瘙痒,不仅仅是皮肤病。所以面对瘙痒,皮肤科大夫有时候也是一脸懵懂。今天聊聊一个比较特殊的瘙痒。
前一阵子我遇到一个患者,四十多岁的女性,北京郊区人。第一次找我看病,就是我外阴瘙痒不行,大夫快给我看看,不然就活不了了。我问她瘙痒多久了,她说十多年了。我就开玩笑说,十多年不是依然很好吗,怎么就突然活不下去了呢?很显然,这个患者不适合开玩笑。她很严肃的批评我,说我不是好大夫。
还好,她继续让我看病。外阴检查一点问题都没有,只是有点抓痕,没有别的毛病。我就问她什么时候瘙痒,她说在闲下来的时候,比如没有事干的时候就会瘙痒,如果忙起来就不会。我继续问她,瘙痒还会伴有疼痛吗?她的回答是肯定的,确实伴有疼痛。我就问她以前怎么看的,发现她基本上把北京大医院看了一个遍,所有能喊上名字的大夫都找过了,问题依然没有解决。
我说开点中药外洗吧。她说可以。只是在开完药的时候来问题了,她不知道该如何去弄下面的流程。其实相当简单,就是普通的煎药。但是我教了她四五次,依然没有记住。这时候我就仔细打量这个患者,从她行为和表达上,看出这个患者有点问题。
精神性皮肤病,是皮肤科常见疾病之一。有学者统计过,说三分之一的皮肤病患者,都多少有点精神性皮肤症状。有些女性,比如上面这个患者,她老觉得自己外阴瘙痒或者疼痛,但真正检查一点问题都没有。这种患者有点小固执,所以会找很多医生去看病,但是效果很不好。用好多中药,没有任何改善的迹象。
有一种很典型的精神性皮肤病,就是一些患者总会觉得自己的皮肤上有虫子。她们能感觉到虫子在自己背上爬行,还会觉得很瘙痒。但是真正去找虫子,压根都没有。让皮肤科大夫去治疗,根本没有效果。这时候可以建议去精神科治疗,但是患者除外觉得自己身上有虫子之外,别的没有任何精神症状,所以专科大夫也没有太好的办法。
回到上面这个患者。我知道她问题所在之后,肯定的告诉她,我开的药用上去百分之百会好,如果方法恰当的话。显然,我吹牛,但是面对这样的患者如果不肯定点,她不会相信的。果不其然,第二次复诊时候,好了很多。其实我用的药物很简单。
长痘痘这个问题,就像女生到了一定的年龄阶段会来大姨妈一样,是一个生理过程。但是人和人也有不同,就像有些人来大姨妈的周期是一个月,但是也有两个月,三个月,半年的,一生从来不来大姨妈的女生也有,但是照样能结婚生子。
长痘痘也是一样,有长的多,又长的少,也有不长的。有的长到额头,有的长到脸颊,有的长到口周,有的长到下巴,都是相同的都没有特别的问题,也不会代表哪个脏器出了问题。所以你长到右侧两颊,也是痘痘的话,也没有什么可以大惊小怪的。
但是有的人为什么会不长痘痘?因为这是皮肤性质决定的。人的皮肤有三种性质,油性,干性,混合性。干性基本不出油,所以不会长痘痘,但是这种皮肤比较干燥,而且显得特别老。
但是年轻时候特别漂亮,但是到老了,确实是显着特别老。油性皮肤和混合性皮肤都会长痘痘。但是油性皮肤会长的很多很严重。混合性皮肤一般不会很多。但是油性皮肤也有优缺点,缺点就是,出油,容易长痘痘,年轻时显着年纪大。
但是也有优点,就是皮肤保湿效果好,等着年龄大了,皱纹少,显得年轻。
首先是油性皮肤,内分泌原因(雄激素高),毛孔堵塞,毛囊口里有感染,环境因素,外用化妆品堵塞毛孔等都可以引起长痘痘。这里就不再展开讲了。
但是起了痘痘就需要治疗,以免留下毛孔粗大及痘痕。
如果只是几个到十几个,没有化脓的话,可以自己买药膏涂一涂可以用班赛(早上涂一次),这种药是一种消炎药,而且不容易产生耐药。达芙文(晚上用一次,并且不能照太阳光。这种药见光容易变质)。
这是一种抗角化的药,能溶解粉刺的角质栓,改善毛孔阻塞的情况。
如果数量超过50个,而且有脓疱或是结节、囊肿、瘢痕等情况,就需要到正规医院检查治疗了。切记不要自己乱挤,也不要清痘。
在临床上经常会见到阴道出血、白带量多或者是白带有异味、下腹部疼痛或有包块、外阴瘙痒的患者前来就诊,这些症状在门诊是特别常见的。出现这些症状,在临床上需要仔细的鉴别诊断,这对于疾病的诊断和治疗极为重要。下面就详细的介绍下有关出现这些症状的可能病因。
(1)阴道出血
如果是经量增多,一般为子宫肌瘤典型症状,其他的如子宫腺疾病或者是宫内节育器放置的异常也会引起经量增多,导致阴道的出血;阴道不规则出血多为无排卵性功能失调子宫出血导致,到了围绝经的女性要注意子宫内膜癌的筛查;长期阴道出血要考虑宫颈癌或者是子宫内膜癌的可能性;如果是育龄期女性在经后出现阴道出血则要考虑与妊娠有关的疾病,做相关的检查鉴别诊断。除了以上这些可能的疾病外,阴道癌、损伤、生殖器肿瘤、某些全身性疾病等都有可能导致阴道出血。
(2)白带异常
白带异常包括量、色、质的异常,临床常见的症状有灰黄色或者黄白色泡沫样稀薄白带,这种一般为滴虫性阴道炎,同时会伴有阴道瘙痒的症状;白带呈灰白色匀质鱼腥味,常见于细菌性阴道疾病;如果白带呈豆渣样或者是凝乳状则有可能是假丝酵母菌阴道炎导致的;需要警惕水样白带并且白带气味比较臭,一般为晚期宫颈癌、阴道癌等疾病。
(3)下腹痛
下腹痛可能是盆腔内脏器的疾病引起的,如子宫肿瘤、卵巢囊肿或者是输卵管炎症、异位妊娠等都会引起下腹部等疼痛。
(4)外阴瘙痒
外阴瘙痒严重的话会影响到生活质量。对于这种症状的主要原因有假丝酵母菌和滴虫性阴道炎引起的,其他的全身性疾病(例如糖尿病、黄疸)也可引起外阴瘙痒的症状。
以上就是妇科常见的症状及可能引起这些症状的原因及病因,女性朋友们如果有出现阴道出血、外因瘙痒、下腹部疼痛等的症状,一定要引起重视,要去正规的医院去做相关检查进行排除,确定引起这种症状的具体原因并进行积极治疗。希望这些相关知识可以帮助大家了解临床上妇科的常见症状。
希望每一位女性都健康健康,珍爱自己!
岁月总会在人的身上留下痕迹。很多人进入老年期后,在脸部、耳朵、颈部、前胸、前臂、手脚等地方会先后出现褐色的“老年斑”。有人说,这全身老年斑,是体内毒素过多,免疫力低下造成的。真的是这样吗?今天我们一起来了解下关于老年斑的那些事。
老年斑的形成原因是什么?
老年斑俗称“寿斑”,其实是名不副实。首先,老年斑与寿命没有直接关系,更加不是长寿的标志;其次,也不是老年人就一定会有老年斑。也有发现中年人出现老年斑现象的,可能和工作或生活的压力过大有关,导致体内内分泌代谢失调,皮肤色素异常沉积。
现代医学研究表明,老年斑的出现主要是因为老年人的细胞代谢能力减弱,当饮食中摄取脂肪过多时,就容易发生氧化,从而出现褐色素,而这种色素是细胞未能排泄的废弃物,沉积在细胞上,会加速细胞老化,最终导致老年斑。
总而言之,老年斑的出现可能是人体开始全面衰老的一种表现。一旦发现自己或家人突然出现较大面积多发性老年斑时,最好去正规医院接受检查,以确定是单纯的衰老或是其他疾患,做到早确诊、早防治。
如何预防老年斑?
(1)多吃果蔬:预防老年斑,应调整食物中脂肪的含量,多吃新鲜果蔬,多摄取如西红柿、柑橘、柠檬、柿子、胡萝卜、南瓜等。
(2)补充维生素E:有助体内抑制不饱和脂肪酸,生成脂褐质色素。除了在医生的指导下服用一定量的维生素E外,还可多吃富含维生素E的植物油、谷类、豆类及猪肝、蛋和乳制品等食物。
(3)防晒:有专家指出,预防老年斑的关键在于避免长时间的日光暴晒,因此应注意防晒。夏天出门带好防晒工具,如遮阳伞或穿长袖的衣服,以尽可能减少紫外线的照射。此外,每天使用防晒霜也是预防老年斑的有效方法。
(4)保持良好心态:通过规律休息,调整心态,放松压力,避免因为压力导致身体内分泌失调,从而预防老年斑形成。
结语
一般而言,老年斑一经出现,就不会自然消失,但也很难转变成恶性,所以老年人一般无需担心老年斑会有癌变的危险。但是,如果长的老年斑出现短时间内迅速增多、增大或色素突然变深等变化时,则应该及时去正规医院接受检查。
所谓的青春痘就是在我们青春年少时期就会准时到来的,在这个时期我们的外在形象会出现毁灭性的打击,无论你长得多好看,只要脸上起了很多痘痘,那么你还能欣赏到自己的外在吗?而且在这个期间我们还要忌口,很多好吃的美食都将离我们而去,就算我们牺牲这里多,它也不会立马消失,它会一直跟着我们很长时间。而且就算你青春痘消失了,在其他时期,痘痘还是会来到你身边,一个处理不当,就会留下痘痕,痘坑等印记,那么是什么导致的我们经常长痘痘那?掌握一下几点,帮你远离痘痘的折磨。
首先我们都知道一点,那就是长痘的时候要忌嘴,什么都不能吃,我们都认为在长痘痘期间放辣椒的,海鲜类的,巧克力……这些东西都不能吃。可是就算这些你都不吃了,你也会发现,你还是长痘痘,其实一直以来我们都误解了这些食物。接下来我们来看看长痘痘的时候究竟什么不能吃。
高糖食品
有研究表明,想要一个好肤质,那就要少吃甜的东西。高糖负荷的食物很容易导致我们血液中的胰岛素增高,游离的高糖因子也会升高。这样会造成我们皮脂分泌增多,出现痤疮。简单来说就是甜食,很容易导致痤疮的出现或者加重它。
甜食:这里说的甜食包括西点店的糕点,超市的甜味零食,加了糖的食物,高糖的水果等。
油腻的食物
油腻脂肪高的食物很容易导致皮脂分泌增长,痤疮杆菌的增加,会刺激到痤疮的粉刺,炎症的形成。
所以为了我们的皮肤考虑,最好少吃脂肪高的食物,如奶油,狮子头等,还要记得少吃油炸食品。
辛辣,刺激的食品
我们都知道每个人的体质都是不同的,所以有些人天天吃辛辣刺激的食品都美食,但也有些人吃一点点就会起很多痘痘,这种体质是遗传问题,轻易改变不了,所有在长痘痘期间我们只好多注意我们的饮食习惯。如:少喝酒,少吃辛辣刺激的食品。
痘痘的出现是每个人的人生阶段都少不了,我们阻止不了它的出现,但是我们能避免它们出现的次数,让它们少出现,甚至以后都不出现,所以我们平时在饮食方面最好注意下,少吃甜,油腻,辣的食物,多吃些水果,蔬菜等食品。
关于指甲的传说,相信大家多多少少都听说过一些,有人说指甲是健康的晴雨表,也有人说.......“月牙”多多,身体倍棒?所谓“月牙”,就是指甲上的半月痕,是指甲新陈代谢形成的自然现象。
指甲新生时是白色的,长大后会变成小透明,透出肉的淡粉色。又因为中间生长速度快于两侧,所以仿佛月牙。鉴于这一生长特性,我们会发现使用频率高、磨损快、生长快的手指指甲;例如大拇指,其月牙最为明显,而小指往往没有月牙。
月牙与健康有必然联系么?
月牙的数量或面积与健康并没有必然联系,不过它也并非毫无意义,一般来说,大家的月牙都是恒定的,如果哪一天突然开始搞神秘,忽大忽小,忽隐忽现,那么有可能是某些疾病正在悄悄发生了。
我有竖纹,是我虚了吗?如果你真的体弱,竖纹可不背锅,竖纹只是竖纹,岁月留下的痕迹罢了。换言之,竖纹对于指甲,好比皱纹对于皮肤,其实一直都存在,只是年纪越大越明显而已,不过凡事皆有但是,如果你的纹路特别深,或者变成了横纹,那就建议去医院好好看一看了。
指甲倒刺横生,缺维生素?
倒刺其实是由于甲周皮肤过于干燥而翘起的小片表皮。不信?就你看倒刺是不是特别容易出现在秋冬季,到了春夏就好很多。因此对容易长倒刺的人来说,涂护手霜就很有必要。
倒刺本身并不可怕,怕的是某些人总管不住自己的手,徒手撕倒刺不仅很痛,有时还会撕出血,运气再差些,还会引发皮肤感染。
因此,不要徒手拔倒刺,毕竟指甲刀发明出来,不单单是剪指甲,剪剪倒刺也是蛮好用的。
特殊指甲现象
1、杵状指
特点:指头末端增生、肥厚,呈杵状膨大,Lovibond’s 角(指甲基部与指甲板的夹角)大于180°。
临床意义:可能是遗传,特发性,也可能与慢性肺病、艾滋病毒感染、发绀型心脏病、肝硬化、炎症性肠病等相关。
2、匙状指
特点:指甲薄而凹,中央凹陷,四周外翻,形如汤匙。
临床意义:最常见于缺铁性贫血患者,也可见于甲状腺功能减退、化学损害等。
3、白色条带甲
特点:平行的横向白色条纹,通常成对出现,可延伸到整个指甲。
临床意义:提示血清白蛋白减少,可见于慢性肝病、肾病综合征、肾小球性肾炎等。此外,黑斑息肉综合征患者、心脏移植接受者、化疗患者也可出现。
4、博氏线
特点:横向水平凹痕。
临床意义:提示指甲受损停止生长,与高热、外伤、营养不良等相关,如麻疹、腮腺炎、外周血管病等。
5、指甲异色症
特点:甲床苍白,指甲末端有狭窄的深色条纹,所有指甲同时发生,似毛玻璃状。
临床意义:最常见于肝硬化,也可见于艾滋病、糖尿病、充血性心力衰竭等。
6、裂隙状出血
特点:血沿着指甲床的纵向血管外渗。
临床意义:除创伤外,最常见于银屑病和真菌感染。
不过任何指甲的变化都只是,身体可能出现某些问题的征兆之一,病情最终确诊,还需要更详细的检查和诊治,不要以此自我诊断,专业事找专业人,不妨去医院找找医生,而你只要做到不共用指甲刀,不频繁美甲,注意指甲卫生,足矣~
在医院的皮肤科,可以发现很大一部分有湿疹的儿童,局部或者全身皮肤可见红斑、丘疹、结痂等症状;仔细询问病因,有的是食物引起的,有的是药物导致的,还有的是接触某些东西引起的,甚至很多人都找不到根源。那么引起湿疹的原因到底是什么?
湿疹病因很复杂,常常是由内因、外因综合因素导致的。
1、由于科技的发展,使得人工合成及添加各种调味剂的食品越来越多,如各大超市销售的辣条、酸奶、饮料等饮食,很容易引起小孩湿疹,还有部分人对某类食物过敏,如各种生肉、海鲜类、果实类及水果类。
2、近年来,化工用品的大量生产和使用也是导致湿疹的原因之一。衣类、洗涤类及其他生活用品由于化工原料的加入,与皮肤接触后,刺激皮肤发生变态反应;生活中常见内裤、胶带、洗衣液等过敏。
3、部分人由于体质的原因,甚至对外界刺激:阳光、寒冷、衣服、家俱(漆)、花粉、螨虫过敏、动物皮毛等过敏。
4、药物引起的湿疹也很常见,也就是过敏反应;阿莫西林、青霉素类、头孢类是常见的过敏药物,还有氨茶碱、普鲁卡因、庆大霉素、硝酸甘油软膏等各种药物都可能引起药物性湿疹。
5、还有部分湿疹与微生物感染有关,抗生素治疗的显效很好的证明了这一病因;金黄色葡萄球菌、镰刀霉、分枝孢霉等各种微生物的感染都能引起皮肤皮炎。
6、经常发现很多病人住院一段时间后,也会出现湿疹,如慢性消化系统疾病,还有部分人因为情绪紧张,内分泌失调等身体的病理因素出现湿疹。
7、现代人的生活和工作压力都比较大,经常熬夜加班,神经紧张,睡眠质量极差,从而导致身体免疫力下降,很容易对一些物质的抵抗力降低,也容易诱发湿疹。
8、遗传与湿疹也有一定的关系,就好像是有些人天生对某些物质比较敏感,一旦碰到了就会诱发湿疹。
综上,引起湿疹原因很多,而且湿疹也是一个很难根治的疾病,所以,预防是很重要的。湿疹不仅瘙痒难忍,而且会损伤皮肤:斑疹,丘疱疹,甚至皮肤糜烂,色素沉积,如果全身湿疹,直接影响到容貌,因此,湿疹一定要积极预防和治疗。
我是张秀芬医生,曾经是朝阳市第二医院的儿科主任医师。
我已经在京东互联网医院线上接诊了550多名患者。
在接诊以及以往的工作中,我见过很多孩子,由于不合理的用药而导致了不良后果。
儿童不是成人的缩影,与成人的差异不仅仅是在体格上的大小。
所以在给儿童用药时,一定要考虑儿童的特性,考虑到药物对儿童生长发育及各器官功能的影响。
不要给小于两个月的儿童使用退烧药。
小于两个月的儿童,因其生理特点及肝肾功能状态是禁用退烧药降温的。
两个月以下儿童发热时,可以根据小儿的生理特点给予物理降温,可以给宝宝头枕凉水袋或温水浴降温给。
儿童发热禁用的退烧药。
安乃近、安痛定、来比林、阿司匹林等因其严重的副作用,目前均已被儿科临床所淘汰。
儿童服用阿司匹林后副作用较多,能引起胃肠道刺激、出血、引起支气管哮喘、皮肤过敏反应,血尿、眩晕和肝损伤等不良反应,不适合用于小儿发热时的治疗。
尤其是病毒感染引起的高热时,应用阿司匹林还可能引起瑞氏(ReYe)综合症(脑病—脂肪肝综合征),此病凶险,死亡率极高。
感染是引起小儿发热的最常见病因。处理小儿发热时需要注意以下问题:
1. 迅速判断可能引起发热的原因并迅速解决
小于两个月的小儿发热,多找环境因素原因,妥善处理,禁用退热药。
由有高热惊厥病史的小儿出现高热,不要等体温到38.5℃时才用退热药,可以降低退热药的使用标准,体温在38.5℃以下时,也可以使用退热药并用镇静剂,避免惊厥发作。
发现大于两个月的小儿发热,体温超过38.5℃,除中暑者外,均可即刻使用退热药后再查找病因,不要有热时先不给退热药就急着跑医院,这样可能会使孩子在途中出现抽搐。
一般吃退热药后半小时左右体温才能下降,如果宝宝精神状态好,就可以先在家里观察病情变化。
2. 吃药后体温不降怎么办?
有些感染性疾病的临床表现为高热和超高热,应用退热药后无效果。
这时需要配合物理降温和综合治疗,而不是盲目地增加药物剂量和给药次数,那样只能会增加药物的副作用及肝肾损伤的程度。
有些发疹性疾病是需要有热才能发好疹的,退热后会造成隐疹不出,加重病情(如麻疹),有时发热会到一定程度后热退疹出(比如幼儿急疹),这些都是应该引起注意的。
咳嗽是为了清除气道内刺激性或异常的分泌物,并非是“疾病”。
咳嗽是很多潜在病理异常的临床表现,比如上、下呼吸道感染、过敏因素、胃食道返流等。
有痰的咳嗽不能用镇咳药。
咳嗽反射受抑制后,就不能很好地清除呼吸道的异常分泌物,痰液坠积在气道或者是细支气管就会引起阻塞性呼吸困难。
婴幼儿禁用中枢性镇咳药。
有些中枢性镇咳药,如福尔可定、可待因、枸橼酸喷托维林糖浆、氨溴酸右美沙芬等。
多有嗜睡、呼吸抑制、吗啡类药品等副作用,有的消化道反应严重。
这类药物是禁止用于婴幼儿咳嗽的。
应用去痰药时要熟知药物的祛痰机制。
有些祛痰药是通过恶心祛痰的,如氯化铵、碘化钾等。
当患儿有消化道并发症时,不宜应用。
儿童感冒时不宜自行服用的退烧药:奥司他韦、小儿氨酚黄那敏颗粒。
常见的治疗误区是普通感冒发热时滥用奥司他韦。
特别强调,奥司他韦只是针对流感病毒的有效药物,对其他病毒感染是无效的,应用时只能增加药物的副作用。
小儿氨酚黄那敏颗粒中的马来酸苯那敏(扑尔敏)为抗组织胺药。
这个药可以透过血脑屏障,有明显的中枢抑制作用,可导致学习能力下降(包括认知和运动的能力),也可能会导致神经功能一过性紊乱和注意力不集中的药物不良反应。[1]
小儿氨酚黄那敏颗粒中的人工牛黄属于中枢镇静药,此药的副作用有过敏、消化道出血、血小板减少。[2]
鉴于小儿氨酚黄那敏这个药物的诸多副作用,所以不推荐小儿普通感冒、症状单一时的治疗。
儿童感冒正确处理办法:
儿童感冒时可以多喝水,多休息,适当的处理不适症状,一般都能自愈,症状明显时可以口服药物对症治疗。
不要给孩子用“消”字号及“械”字号的药物治湿疹。
湿疹的治疗要尽量避免使用强效的激素产品。
有些“消”字号及“械”字号的药物、疗效不确切,药物标记不明确,是否含有强效激素等都不详。
不建议给给六个月以下的宝宝做过敏原检测。
因年龄小,体内抗体水平低,可能会有假阴性结果。另外过敏原的判定需要结合临床症状,不能单靠过敏原检测作为食物回避的单一标准,要根据临床表现综合分析。
参考资料:
[1] 普通感冒规范诊治的专家共识[J],中华内科杂志,2012, 51(4):330-333
[2] 中国儿童普通感冒规范诊治专家共识(2013)[j],中国实用儿科杂志,2013,28(9):684
[3] 中华医药会儿科分会临床评价学组,药物评价研究,2015,38(6):598
已认证
中山大学附属第六医院 皮肤科