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2024-04-28
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2024-04-28
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2024-04-28
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感冒问诊情景对话
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您好,我是肖爱莲医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。患者是你本人吗?怎么不舒服多久?病毒性感冒怎么引起的受冷熬夜还是劳累病毒或细菌侵袭我们的呼吸道黏膜,引起粘膜充血水肿,粘液分泌增多,气道反应性增
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肖爱莲 太原钢铁(集团)有限公司总医院
2024-04-28
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接诊医生:
杨萍 保山市人民医院
2024-04-28
血糖有一点点高可以喝吗
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接诊医生:
宣利勇 祁门县中医医院
2024-04-28
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【何宇博士健康科普】“关节积水”和“滑膜炎”,是一回事吗?
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很多有膝关节疾病的患者,常常会感到关节胀痛,与此同时就会出现“关节积水”。到医院看病,有的医生会说这是得了“滑膜炎”,也有医生会说关节里有“关节积水”。 这时患者朋友往往“一头雾水”:滑膜炎和关节积水是一回事吗? 膝关节是人体关节中面积最广、最复杂的,也是形成最大的滑膜腔,由于膝关节负重大、运动多、最易受到损伤。 关节滑膜是包绕在关节周围的一层膜性组织,它不仅是一层保护关节的组织,而且还会产生关节液,为关节的活动提供“润滑液”。同时,关节液也需要通过滑膜再吸收。 对于一个正常的机体来说,关节液的产生和吸收是一个“动态平衡”。当患关节炎发作时,关节滑膜受到了炎症的刺激,它会发生炎性改变,组织变脆、增厚,产生大量的关节液,同时还出现对关节液的重吸收障碍。 这时由于关节液的产生和吸收动态平衡被打破,关节液的产生大于重吸收,便会出现“关节积水”。 可以说,关节积水和滑膜炎的出现是关节炎发作的一个重要表现。关节积水是现象,滑膜炎是说明这个现象的医学诊断名词。 滑膜炎常见诱因:如骨质增生、关节炎、关节结核、风湿病等和创伤性外伤、骨伤、关节内损伤、周围软组织损伤、手术等。 主要临床表现:关节充血肿胀,疼痛,渗出增多,关节积液,活动下蹲困难,功能受限。 老年人多继发于膝关节骨关节炎,主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激,继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。 滑膜炎主要分为三种 一度滑膜炎:以关节疼痛为主,关节肿胀不明显或伴有轻度肿胀,走路咯吱咯吱弹响,上下楼或用力时关节疼痛或有不适感。 二度滑膜炎(关节积液):以关节肿胀,有积液,疼痛不明显,下蹲或打弯有不适感或不能下蹲,蹲后站起吃力,个别患者则出现肌肉萎缩,过度运动或劳累后肿胀明显。早晨症状比较轻,晚间加重。 重度滑膜炎(退行性病变):关节肿胀、疼痛比较明显,并伴有积液、骨刺、游离骨,上下楼更明显,僵硬不灵活,活动时有咯吱咯吱弹响声。 “关节积水”是“滑膜炎”的常见症状,滑膜炎是发生在关节处的炎症,轻则只是疼痛不变,重则可能导致一些人丧失掉应有的劳动力。 因此,出现不适后,要及时就诊,千万不要拖延病情;及时科学系统的处理,可以帮助我们更好地康复。
【何宇博士健康科普】滑膜炎:膝关节的无菌型炎症,3点以预防!
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滑膜炎是一种常见于关节部分的疾病,虽然算不上什么大病,但是会影响患者的日常生活和身心健康。大部分的人可能听说过滑膜炎,但滑膜炎具体指的是什么,有什么症状,又该如何预防,想必大家并不是非常清楚。 一、滑膜炎 滑膜炎是一种膝关节的无菌型炎症,主要是由于膝关节扭伤以及其他类多种关节内损伤诱发,从而造成滑膜功能异常,进而影响到关节液无法正常生成和吸收,使膝关节产生积液。 滑膜炎一定要及时诊治,否则炎症还会侵袭膝关节软骨,导致膝关节骨性关节炎,具有一定危害。 二、滑膜炎的症状 1、慢性劳损和损伤性膝关节滑膜炎。当发生急性膝关节滑膜炎时,处理不当就会转为慢性,这多发在老年人、湿气重以及膝部畸形等人群中。患者一般会感到双腿非常沉重,而且会出现膝盖伸屈困难,膝关节功能检查一般没有明显的阳性体征。 2、急性损伤,膝关节血肿。关节血肿一般是在急性损伤的时候或者2个小时内出现,此种情况中,膝盖以及小腿部分会有广泛的瘀血斑。皮肤会出现肿胀处,患者会出现全身性的症状,比如瘀血引起的发热。 三、预防滑膜炎 1、改善饮食结构: 平时尽量少摄入酸性物质,以免加剧酸性体质。同时,调整饮食结构,因为保证酸碱的平衡度是对抗滑膜炎,以及预防并发症的重要环节。 另外,还需要多食用富含动物有机活性碱的食品,多吃新鲜水果和蔬菜,减少肉类的摄入。 2、多参加户外运动: 多运动,多出汗,有利于排除体内多余的酸性物质,预防滑膜炎的发生。同时,日常需要避免过度劳累,加强保暖,少吹空调,保护好膝关节等滑膜炎易发部位。 3、保持舒畅的心情: 日常需要懂得保持良好的心态,学会给自己减压,以免压力过大导致酸性物质的沉积,从而诱发滑膜炎的发生。 总的来说,滑膜炎是一种膝关节的无菌型炎症,会给人体带来长期的不舒适感。日常生活中,一定要培养良好的习惯以降低滑膜炎的诱发。如若发现,一定要及时就诊,以免出现并发症。
【何宇博士健康科普】生活中有哪些因素,容易导致滑膜炎呢?
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首先,滑膜炎是什么? 滑膜炎最主要的发病特征,就是膝关节发炎和膝关节疼痛,不同的人而言会突然出现或慢慢形成,在发作时会有灼烧感,有时静止时只感到关节僵硬,但在运动和行走时疼痛加剧,严重影响日常生活和工作。 滑膜炎,是指由于外伤、劳损、蜕变、感染、体内免疫系统紊乱或者内分泌代谢紊乱等因素,刺激关节滑膜分泌滑液,引起关节肿胀、疼痛不适的一种疾病综合症。主要表现是关节充血肿胀,疼痛,渗出增多,关节积液,活动下蹲困难,功能受限。 除了外界的打击,生活中还有哪些原因,容易造成滑膜炎发生呢? 1、长期剧烈运动 长期剧烈的运动最容易产生滑膜炎,主要是因为过度的运动会使得膝关节处的受力面积加大,磨损加剧,这时关节软骨及其周围的软骨组织会因为过度的受力或者扭伤,拉伤,或者是骨质增生的情况,从而诱发关节炎症,发生滑膜炎。 2、长期受寒受潮 生活在较为寒冷潮湿的环境之中,使得膝关节处不断受到外界寒气的侵蚀,寒气湿气不断地在膝关节处聚集,造成血液循环不畅,也容易发生滑膜炎,尤其是冬季,甚至是夏季长时间呆在空调房里也可能会使得膝关节处出现不适。 膝关节滑膜炎的症状表现: 滑膜炎常常发生在膝关节,在青壮年中多有急性膝关节的外伤史,伤后膝关节开始发生轻度的水肿、疼痛、活动受限,并且伴有跛行。 1、轻度滑膜炎,中度滑膜炎,重度滑膜炎,这三种主要不同程度肿大,疼痛,酸痛。 2、半月板损伤: 走路时腿轻易别劲,偶然会突然出现膝关节卡住不能行走,感觉像有东西把腿卡住了一样,迈不了步,甩甩腿或者得稍作休息才能恢复正常。一般爱运动的人或特殊职业的人,损伤几率比较高。 3、小儿滑膜炎: 患儿发病部位大多在髋关节,患儿坐卧、运动、走路会有疼痛感;会出现踮脚(一瘸一拐)现象;发病时间,在感冒过后一段时期较多。发病前期,父母不易发现或易误诊。一般减少活动后一到两周会康复,但有的反复发作,长期滑膜炎反复发作有的可能会引起儿童股骨头坏死,也就是perthes病! 膝关节滑膜炎,通过适当的锻炼能够得到改善;大家根据自己的具体情况,结合医生建议,选择适合自己的康复运动,下面把常见的康复运动给大家列举一下: 绳肌拉伸: 此项伸展动作,针对的是大腿后部的肌肉。此项动作进行时,可以感觉到这种拉伸集中在大腿后部直至臀部。如果同时脚尖背屈,还可以感觉到小腿后部肌肉的拉伸。 方式: 1.此项动作拉伸时,可以使用垫子放于背部以增加缓冲。 2.躺在地板或垫子上,伸直双腿。或者,如果想要更舒适一些,可以将双膝弯曲,双脚平放在地板上。 3.从地面上抬起其中一只脚。 4.抬起后,将手放于大腿后方、膝关节以下,然后将膝关节向胸部轻轻拉动,直到感觉到轻微的拉伸。此动作不应感觉到痛苦。 5.保持30秒,放下并换腿进行,每侧重复2次。 半蹲: 半蹲是一种可以增强股四头肌、臀肌和绳肌力量,而又不会拉伤膝关节的绝佳方法。 方式: 1.双脚分开站立,与肩同宽。将手放在臀部上方或向前伸直,以保持平衡。 2.向前看,慢慢往下蹲约25厘米。这就是半蹲位。 3.停顿几秒钟,然后通过脚后跟用力站直。 4.进行2至3组,每组10次。 最后,生活中注意: 1、及时诊治损伤 关节损伤,包括软组织损伤和骨损伤。关节的骨质增生经常与关节内骨折有直接关系。由于骨折复位不完全,造成关节软骨面不平整,从而产生创伤性关节炎。对于关节内骨折的患者,如果能够及时处理,作到解剖复位,完全可以避免创伤性关节炎和关节骨质增生的发生。 2、减轻体重 体重过重,是诱发脊柱和关节骨质增生的重要原因之一。过重的体重会加速关节软骨的磨损,使关节软骨面上的压力不均匀,造成滑膜炎症。因此对于体重超标的人,适当的减轻体重可以预防脊柱和关节滑膜炎。 3、饮食 要少食牛奶、羊奶等奶类和花生、巧克力、小米、干酪、奶糖等含酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸的食物,因其能产生致关节炎的介质前列腺素、白三烯、酪氨酸激酶自身抗体及抗牛奶IgE抗体等,易致过敏而引起关节炎加重、复发或恶化。 少食肥肉、高动物脂肪和高胆固醇食物,因其产生的酮体、酸类、花生四烯酸代谢产物和炎症介质等,可抑制T淋巴细胞功能,易引起和加重关节疼痛、肿胀、骨质脱钙疏松与关节破坏。 少食甜食,因其糖类易致过敏,可加重关节滑膜炎的发展,易引起关节肿胀和疼痛加重。 少饮酒和咖啡、茶等饮料,注意避免被动吸烟,因其都可加剧关节炎恶化。 小提醒:以上方法虽然有一定作用,但还是要注意因人而异,切勿盲目使用哦!
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