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肿瘤标志物<p> </p> <p class="article-img"> <img src="https://m.360buyimg.com/pop/jfs/t1/169315/32/35732/112888/64128c84F1fcfc1d9/9e49e6035088679c.jpg" style="width: 100.0%;height: auto;" /></p> <p> </p>
反流性食管炎平素注意事项<p>反流性食管炎是指因食管胃连接部防反流机制障碍而导致酸或碱反流入食管引起食管黏膜破损。反酸和烧心是最常见和典型的症状。平素应注意:</p> <p>1.进食后不宜立即我床;为减少卧位及夜间反流,睡前2小时内不宜进食,睡时可将床头抬高15-20cm。</p> <p>2.应注意减少引起腹内压增高的因素,如便秘,肥胖,紧束腰带等;禁高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶等;慎用药物有硝酸甘油、钙通道阻滞剂、抗胆碱能药物等。</p> <p>3.禁酒及戒烟。</p>
反流性食管炎内镜分级<p>反流性食管炎胃镜分级(洛杉矶分级法,LA)如下:正常:食管黏膜无破损;A级:一个及以上食管黏膜破损,长径<5mm;B级:一个及以上食管黏膜破损,长径>5mm,但没有融合性病变;C级:食管黏膜破损有融合,但<75%的食管周径;D级:食管黏膜破损融合,至少累及75%的食管周径。</p>
肝炎的治疗<p>甲肝和戊肝均为自限性疾病,不发展为慢性,预后大都良好,不需要抗病毒治疗。</p> <p>慢性乙肝常需要抗病毒治疗指征为:</p> <ul> <li><strong>HBeAg 阳性病人,HBV-DNA≥20000U/ml(相当于 105 拷贝/ml );</strong></li> <li><strong>HBeAg 阴性病人,HBV-DNA≥2000U/ml(相当于 104 拷贝/ml );</strong></li> <li><strong>ALT 水平一般要求 ALT 持续升高≥2*ULN;</strong></li> <li><strong>肝硬化,无论有无病毒复制。</strong></li> </ul> <p>乙肝抗病毒药物主要有核苷(替诺福韦、恩替卡韦、替比夫定、拉米夫定等)和干扰素(普通干扰素 AIFN a,聚乙二醇干扰素 Peg. IFNa )。</p> <p>对于初治乙肝的病人,优先推荐恩替卡韦、替诺福韦或长效干扰素 Peg. IFNa。</p>
人群乙型肝炎传播途径<p>传播途径</p> <p>1.母婴传播。包括宫内感染、围生期传播、分娩后传播。宫内感染主要经胎盘获得,约占阳性母亲的5%。经精子或卵子传播的可能性未被证实。围生期传播或分娩过程是母婴传播主要方式。婴儿因破损的皮肤或黏膜接触母血、羊水或阴道分泌物而传播。</p> <p>2.血液、体液传播。血液中 HBV含量很高。输血、注射、针刺、共用剃刀和牙刷,血液透析等。</p> <p>3.性传播。</p>
溃疡性结肠炎患者饮食<p> <strong>溃疡性结肠炎患者少用或不用:生的、半生的、腌制的、辛辣的、油炸的、酒类、油腻的、刺激性的色素、香料以及不新鲜的食物和菜类避免摄入。</strong></p> <p> <strong>不宜高脂进食,高酯进食可导致肠道菌群失调,黏膜通透性改变,诱发肠道炎症和体内生物合成平衡紊乱来影响结肠功能并诱发 UC 。高动物蛋白饮食会加重结肠炎,而植物蛋白饮食无论高低水平对结肠炎无明显促进作用。动物蛋白来源主要是肉蛋奶,植物蛋白来源如大豆、坚果、谷薯类等。不宜高糖进食,宜高纤维素进食,纤维素可增强肠道屏障功能,并可促进短链脂肪酸产生,维持肠道菌群的稳态,纤维素是蔬菜和水果纤维的主要成分,食用谷类、水果和蔬菜通常会降低其发病率。</strong></p> <p> <strong>总之溃疡性结肠炎患者饮食存在个体差异,不同患者其不耐受的食物种类有所不同,每个患者对每种食物的反应都不一样。即使是某一具体患者,不同疾病发展阶段饮食亦有所不同,不能一概而论之。急性活动期可给予流质或半流食,病情好转后改为富营养、易消化的少渣饮食,调味不宜过于辛辣。注重饮食卫生,避免肠道感染性疾病。</strong></p>

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