综合治疗儿童胆囊结石及疗效分析<div class="summary list"> <span class="item">摘要：</span> <span class="text-overflow"> <span> <span>目的:探讨胆道镜联合腹腔镜、十二指肠镜保胆取石治疗小儿胆囊结石的方法和临床疗效。方法:2015年11月至2021年3月，首都儿科研究所附属儿童医院普外科使用胆道镜、腹腔镜、十二指肠镜治疗54例胆囊结石。</span></span></span> <span class="text-overflow"> <span> <span>其中12例伴发其他疾病(遗传性球形红细胞增多症6例，蚕豆病1例，苯丙酮尿症1例，胰腺炎1例，肾母细胞瘤化疗后1例，胆总管结石1例，胆囊息肉1例)。51例保胆取石成功，3例因结石嵌顿切除胆囊。术后对保胆取石成功的患儿进行至少12个月随访。结果:术后随访发现共8例复发，总体复发率15.7%(8/51)。术前伴发其他疾病的12例中，复发5例，复发率41.7%（5/12）；而未伴发疾病的39例中，复发3例，复发率7.7%(3/39)。</span></span></span></div> <div class="summary list"> </div> <div class="summary list"> <span class="text-overflow"> <span> <span>伴有其他疾病胆囊结石的复发率明显高于未伴有其他疾病胆囊结石的复发率。对部分胆囊结石成分进行测定，胆固醇含量为0%~99.6%，同时离子含量不一致，并且伴有重金属离子。未复发的患儿腹痛、黄疸等临床症状消失，个体发育良好，胆囊的功能、形态均恢复正常。结论:儿童胆囊结石的成分和形成因素有明显差异，不应该以胆囊切除为目标。采用胆道镜联合腹腔镜、十二指肠镜实施儿童保胆取石治疗儿童胆囊结石，具有损伤小、恢复快的特点，可保留胆囊并且胆囊的形态和功能是可以恢复的，同时也保证了儿童正常的生长发育。</span></span></span></div> <div class="keyword list"> </div>