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张黎童医生介绍
专业擅长
擅长疾病:孕前咨询，孕期咨询，多囊卵巢综合征，子宫内膜异位症，2年以上不孕不育，试管婴儿技术，先兆流产保胎，月经失调，阴道炎，宫颈糜烂，宫颈疾病，阴道镜，子宫内膜息肉，子宫内膜炎，盆腔炎，子宫肌瘤，子宫腺肌症，输卵管梗阻，输卵管通而不畅，子宫异常出血，宫腔镜检查及手术，卵巢功能减退，压力性尿失禁，及各类妇科手术。产科孕期高血压，孕期糖尿病咨询。
个人简介
从事妇产科专业25年，有丰富的妇科、产科经验，擅长不孕不育的诊治，试管婴儿技术。妇科、产科常见病多发病的诊治。
患者评价
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回复速度
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丽***0
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评价详情：张大夫非常专业，非常耐心！
问诊类型：健康咨询
2024-02-19
6***y
回复质量：非常满意 |
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评价详情：耐心，会根据我的情况，针对性的解决，很耐心，回复速度也快，有效
问诊类型：健康咨询
2024-02-04
j***o
回复质量：非常满意 |
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评价详情：医生很好 非常耐心 解答了我的问题
问诊类型：健康咨询
2024-02-02
追***斌
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评价详情：医生恢复的很详细，不焦虑了，继续加油努力！
问诊类型：健康咨询
2024-01-09
每***哇
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服务态度：非常满意 |
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评价详情：医生回复快，句句到位，感谢
问诊类型：健康咨询
2023-12-22
科普文章
文章 优势卵的历程
卵巢最主要的功能是产生卵子，卵子在卵泡里和卵泡同步成熟，发育良好的卵子为优生优育奠定了基础，但是卵子太小，肉眼看不见，只能间接地通过观察卵泡来推测卵子的发育情况。卵泡发育最简单、最直观的评估是通过B超观察，每个周期通过3～4次的阴道B超监测，可以观察到有没有正常的卵泡生长、发育、排出。监测卵泡这种检查虽然看来比较麻烦，但具有重要的临床意义。 卵泡的意义卵泡的大小在一定程度上反映出卵子的发育程度，可以用来预测排卵期以及最后的受孕几率。但是，我们能看到的仅仅是卵泡而不是卵泡当中包含着的卵子。成熟卵泡的直径是17~24mm，而卵子的直径在0.2mm左右，超声上是无法发现的。因此，卵泡的大小并不能完全代表卵子的发育程度。在偶然的情况下，卵泡里面没有卵子，这可能是卵子发育退化，也可能是先天的缺陷所致。 激素的监测对判断卵泡质量非常重要。排卵前雌二醇（E2）峰值可反映卵泡颗粒细胞分泌雌激素的能力，间接提示卵子质量。优势卵泡成熟时（直径>16~18mm），平均每个卵泡的血清E2大约在1100～1600pmol/L，如E2值低，与卵泡直径不符，则可能提示卵泡发育不良。受孕本身是一个复杂的过程，一个质量好的卵泡是好孕的首要条件。通过B超监测和激素的测定可以观察卵泡的发育情况，在医生的指导下增加受孕的机率。
张黎童
副主任医师
山西省煤炭中心医院
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文章 辅酶Q10和DHEA对于试管备孕的作用
01 延缓卵巢储备功能的衰竭程度 辅酶Q10又称泛醌10，其结构与维生素K、维生素E相似的脂溶性物质。 辅酶Q10，有改善线粒体功能的作用，让患者卵巢储备功能的衰竭程度得到延缓。 辅酶Q10主要可以帮助卵子质量低的患者： 1、降低患者卵子染色体异常几率，提高卵子质量。 2、在试管婴儿的过程中，主要用于滋养卵巢功能和提高卵子的质量。 3、卵子和卵子周围的过氧化物，通过降低卵子形成的胚胎的活性，来降低自然流产率。 02 DHEA改善卵子和胚胎的质量 DHEA能够增强卵泡刺激素（FSH）受体在卵巢中的表现，提高卵巢颗粒细胞对FSH的敏感性，改善卵巢微环境，增加获卵数，降低胚胎染色体异常。 DHEA主要可以帮助卵巢功能欠佳的患者： 1、改善卵巢微环境，延缓卵巢衰老，使卵巢的功能年轻化。 2、改善卵子和胚胎的质量，降低流产率。 Ps：男性服用可以调节男性雌雄激素平衡，提高性功能，改善精子活力。
张黎童
副主任医师
山西省煤炭中心医院
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文章 卵泡的超声监测
正常周期卵泡发育的超声观察 超声显像下，卵泡为边界清晰的圆形无回声，月经周期的第5-6天卵泡直径为5-7mm，第10天时卵泡直径可达10mm，此时超声已能清晰显示。正常周期中卵泡发育的速度比较恒定，约1-3mm/d，最快可达4mm/d，愈近排卵期，增长愈快，排卵前5小时可增长7mm。 一般来说，卵泡的增长速度比卵泡绝对值的大小在预测排卵中更为重要。卵泡增长速度的异常影响卵子质量而发生流产，如卵泡期短的妇女其卵泡增长速度加快，或卵泡期虽正常，但卵泡增长速度不规则等均提示卵子质量不佳。 迫近排卵时正常或优势卵泡的声像图具有以下特征： 1、卵泡最大直径达20mm（优势卵泡范围为17-24mm），直径小于17mm者为非成熟卵泡。 2、卵泡外形饱满呈圆形或椭圆形，壁薄而清晰，或可见内壁“金字塔样”高回声的卵丘，多在排卵前24-30小时易于显示。有时也可见优势卵泡周围有一低回声晕（多由排卵前卵泡膜组织水肿所致）。 3、卵泡位置移向卵巢表面，且一侧无卵巢组织覆盖，并向外突出。
张黎童
副主任医师
山西省煤炭中心医院
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文章 卵巢早衰有哪些信号？
一、什么是卵巢早衰？ 如果你的年龄还不到40岁，但卵巢功能已经开始减退，在临床上可能属于“早发型卵巢功能不全” （POI） 。这时候，如果你没有发现，或者干脆放任不管，就可能发展成卵巢早衰 （POF） 。 目前没有任何办法能让“衰老”的卵巢重新恢复年轻，我们只能尽早发现卵巢早衰的信号，并且通过积极治疗改善症状，并维持至绝经。 卵巢早衰不可逆，只有早发现，才能早控制。 二、卵巢早衰有哪些信号？ 1.月经异常甚至闭经 卵巢早衰的患者会出现月经异常甚至闭经，但不一定有特征性。有的人是在规律的月经后突然闭经，有的是停避孕药或分娩以后闭经，有的则在闭经之前表现为月经周期及经期的紊乱。 2.不孕不育 卵巢早衰会严重影响到正常排卵功能，没有健康的卵子，甚至没有卵子排出，自然就不可能正常怀孕。此外，卵巢早衰还会导致反复胚胎停育。所以，不孕不育是年轻的卵巢早衰患者就诊和苦恼的主要原因。 3.泌尿生殖道问题 卵巢早衰导致雌激素分泌水平严重不足，会出现阴毛和腋毛明显脱落、阴道干涩、性生活时疼痛等，并可能慢慢出现性欲下降，甚至发展成性冷淡。此外，低雌激素症状还会导致反复发生阴道炎和尿路感染。 4.更年期症状 卵巢早衰患者会出现乳房萎缩下垂、皮肤松弛粗糙、皱纹色斑增多、入睡困难、多梦、盗汗等情况。情绪上的起伏变化也较大，会出现烦躁不安、心情低落、爱发脾气等情况。 5.伴发自身免疫性疾病 许多卵巢早衰的患者还常常合并2种及以上的自身免疫性疾病，如糖尿病、甲状腺疾病、系统性红斑狼疮等。其中，甲状腺疾病是最常见的。
张黎童
副主任医师
山西省煤炭中心医院
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文章 卵巢保养的建议
作息规律： 我们女性的生殖和其他内分泌都是受神经支配的，有规律的作息可以保证神经调节的稳定性，激素分泌就可以长期处于正常的周期节律中，这样才能最节约卵巢的能量。 饮食调理： 食疗是非常值得大家去摸索的好方法，新鲜蔬菜、瓜果以及豆制品都是对卵巢有好处的食物。 适当摄入维生素E、维生素C和富含叶酸的食物，还有豆腐豆浆等豆制品含有大量植物蛋白，植物蛋白能促进卵巢健康保持女性的容颜和身材。 注重经期补血： 铁元素能够维持人体血液活动，为女性的卵巢停供充足的养分，而女性每个月的月经会带着大量的铁。 因此女性在月经期要注重补充身体中的铁元素，可以吃一些富含铁的食物，如动物血、动物肝脏和瘦肉等。 增加钙的补充： 钙的摄入可以降低卵巢癌的发病率，预防骨质疏松等疾病的发生。
张黎童
副主任医师
山西省煤炭中心医院
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文章 孕早期HCG,E2,P检测的意义
1、在怀孕前期，HCG应该隔天翻倍，雌二醇也应该见长。只要HCG翻倍且雌二醇在长，就说明胚胎分化非常好，不用担心。 2、如果出现HCG翻倍、雌二醇长，但是孕酮降低的现象，有可能是母体分泌的孕酮含量低，需要额外补充孕酮，到12周以后，胎盘形成以后就不用补了。 3、如果HCG和雌二醇降低，那就意味着胚胎分化不好，不管孕酮的升高还是降低，不过一般也是降低，这样就没有必要保胎了。顺其自然了。优胜劣汰，不过宝宝都是来之不易，最好还是征求医生的意见，尽量保胎吧！ 以上，希望能帮到有过胎停或是身体不好而担心胎停的姐妹，如果内分泌什么都很好，其实也不用过多担心，毕竟遭遇胎停的是少数，大多数孕妈还是会很顺利平安的，最后祝愿大家都好孕！
张黎童
副主任医师
山西省煤炭中心医院
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文章 养卵的秘诀
01揉腹法方法：以肚脐为中心，逆时针旋转按揉，绕脐揉腹每天按36圈很多卵巢早衰的女性都伴有腹部经络不通，通过揉腹可以通畅腹部经络，实脾气温胃阳，填精益髓，提高卵巢的功能。 02促进排卵的方法 ①排卵前，每天跳绳500下； ②睡眠泡脚30分钟，每周三四次。 ③月经结束到排卵结束，这个时间时间段可以每天喝豆浆，促进内膜生长和卵泡发育； ④卵泡期是优势卵泡的增生期，此时按揉血海穴、气海穴、子宫穴，卵泡又大又圆，稳当着床。 0 3 多吃暖宫的食物 红薯、桂圆、腰果、羊肉、木耳、榴莲 0 4 少吃生冷寒凉类食物 西瓜、柿子、苦瓜、梨、饮料等 0 5 监测排卵 月经周期规律，在月经的第12天开始监测排卵，接近排卵期白带出现拉丝状，体温逐渐升高，建议超声监测比较准确。 0 6 中药外敷 组成： 锁阳、巴戟天、附子、肉桂、续断、杜仲、艾叶、香附、益母草、红花、当归、乌药、白芷、木通 贴敷时间： 贴两天，停一天，再贴两天 ，洗澡的时候揭掉，洗完澡再贴上 0 7 养成好的习惯 养护卵巢，尤其是备孕过程中，千万不要熬夜，容易伤肾精，每天11点前入睡！ 妈妈祝愿大家都能得偿所愿，早日好孕！
张黎童
副主任医师
山西省煤炭中心医院
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文章 不同年龄AMH参考值
全称“抗穆勒试管j素”，用来评价卵巢中卵子的储备，卵泡数量越多，AMH浓度就高； 不同年龄AMH的参考值： 不同年龄AMH的参考值： 年龄＜30岁，AMH 2.5 - 6.3ng/mL； 年龄31~40岁，AMH 1.71 - 6.08ng/mL； 年龄41~45岁，AMH 0.78 - 3.56ng/mL； 年龄＞45岁，AMH 0.76 - 2.8ng/mL。
张黎童
副主任医师
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文章 试管婴儿移植后，应该怎么吃？
01 有利的水果 做试管婴儿期间活动量往往减少，尤其是在胚胎移植以后，有三四天的时间会比较多的卧床休息，消化功能往往减退，食欲不好，常有腹胀的感觉。 再加上保胎用的孕酮类药物可使肠蠕动减慢，因此常会有便秘现象发生。这就需要通过饮食调整，多进食高纤维素的蔬菜水果，多吃营养价值高而又容易消化吸收的食物为好。 1. 樱桃 樱桃中铁的含量非常丰厚，每天食用适量的樱桃，能够有用增加对铁元素的吸收，避免试管妈妈呈现缺铁性贫血的状况，更有益于健脑。 2. 苹果 苹果富含多种维生素和矿物质、苹果酸鞣酸和细纤维等，有助胎宝宝发育的一起，也能够避免孕妈妈过度肥壮。而且苹果富含锌，假如在妊娠时期体内锌元素足够，临产的时分较为顺畅，痛苦更低。 3. 橘子 橘子中富含维生素C、维生素A、维生素B1，它们都具备养分丰厚，富含柠檬酸、氨基酸、碳水化合物、脂肪、浩繁维生素、钙、磷、铁等养分成分，对于孕妇有益。 02 不利的水果 1. 桂圆 桂圆属于温热生果，孕期吃桂圆容易出现漏红、腹痛、便秘等不适，严重的话还有可能造成流产。 2. 榴莲 很多姐妹都觉得榴莲有滋补作用，这但其实榴莲所含的热量很高，过多进食容易造成试管妈妈的血糖增加，孕育出巨大儿的概率也会大大提高。另外，榴莲也容易造成便秘以及上火，爱吃也要操控好进食量。 3. 山楂 可能有些试管妈妈怀孕后，喜欢吃酸酸甜甜的食物，所以会特别爱吃山楂，但由于山楂有致使子宫缩短的作用，尤其是关于有习惯性流产、天然流产以及有先兆流产征兆的试管妈妈要注意，还是不吃为妙喔。
张黎童
副主任医师
山西省煤炭中心医院
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问诊记录
智齿发炎，想了解CT检查后多久可以怀孕，以及孕前需要做哪些检查。患者女性28岁
就诊科室：生殖健康与不孕症科
总交流次数：44
医生建议：智齿发炎需要及时治疗，拔除或针灸均可。CT检查后6个月再考虑怀孕。孕前检查可了解身体状况，但并不能保证怀孕。建议保持良好的生活习惯，保持心情舒畅。
张黎童
副主任医师
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HPV感染，TCT检查正常，宫颈口出血，阴道清洁度差，腿部和臀部有痘痘。患者女性22岁
就诊科室：生殖健康与不孕症科
总交流次数：171
医生建议：患者HPV感染，TCT检查正常，无需活检；建议使用干扰素凝胶治疗，提高免疫力，注意饮食和生活习惯；阴道清洁度差，可使用双唑泰栓；腿部和臀部痘痘可能与雄激素水平高有关，建议调整饮食，可服用养脾健胃的药物。
张黎童
副主任医师
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HCG值增长缓慢，担心胚胎发育不良。患者女性25岁
就诊科室：生殖健康与不孕症科
总交流次数：74
医生建议：疾病：胚胎发育不良。用药：黄体酮、阿司匹林、维生素E。生活建议：保持良好心态，充足休息，定期复查B超。
张黎童
副主任医师
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患者即将进行胚胎移植，因注射HCG后出现感冒症状而担忧。询问医生是否影响移植及应对措施。患者女性29岁
就诊科室：生殖健康与不孕症科
总交流次数：29
医生建议：建议：轻微感冒不影响移植，但需密切关注身体状况。如有发烧或咳嗽，建议推迟移植。可喝红糖姜葱白汤缓解症状，注意保暖。身体状况良好可进行移植，如有不适请及时就医。
张黎童
副主任医师
山西省煤炭中心医院
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促排卵治疗中，卵泡成熟但未打针，用药情况及治疗计划有疑问。患者女性26岁
就诊科室：生殖健康与不孕症科
总交流次数：32
医生建议：促排卵治疗中，卵泡成熟后需遵医嘱继续用药，监测排卵。治疗计划应由主治医生决定，监测排卵要找一个熟悉病情的大夫。生活上注意休息，保持良好心态。
张黎童
副主任医师
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畸形率高，影响受孕，寻求医生帮助。患者男性27岁
就诊科室：生殖健康与不孕症科
总交流次数：40
医生建议：畸形率高可能影响受孕，建议患者改善生活习惯，适当运动，保持良好的作息，同时可服用麒麟丸和养生汤。染色体检查结果将帮助制定下一步治疗方案。
张黎童
副主任医师
山西省煤炭中心医院
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患者因单纯好奇检查性激素结果，医生分析目前激素系列基本正常，卵巢功能良好。患者询问能否正常受孕，医生表示目前看来无明显异常。患者女性25岁
就诊科室：生殖健康与不孕症科
总交流次数：42
医生建议：建议：目前患者激素检查基本正常，卵巢功能良好。虽然曾经流产过一次，但基本不影响再次怀孕。建议婚后积极备孕，注意身体健康和营养补充。如出现不孕情况，及时就医检查。注意事项：患者体重指数偏低，可适量增加体重；避免再次流产。
张黎童
副主任医师
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患者因月经延迟咨询医生，自测早孕试纸显示未怀孕，平常月经规律，末次月经时间是11月30号。患者男性33岁
就诊科室：生殖健康与不孕症科
总交流次数：19
医生建议：建议患者去医院进行B超检查和血HCG检测，以确认是否怀孕及排除宫外孕的可能性。如B超显示内膜厚度在1.2左右，则快来月经。请注意生活方式调整，保持心情愉悦，避免紧张情绪影响月经周期。
张黎童
副主任医师
山西省煤炭中心医院
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孕32周孕妇咳嗽并带有黄痰，咨询有效化痰方法。患者女性33岁
就诊科室：生殖健康与不孕症科
总交流次数：16
医生建议：建议：孕期咳嗽有黄痰可能是呼吸道感染，不建议使用肺力咳化痰。可继续服用头孢消炎药，同时尝试用止咳汤（梨、山楂、陈皮、枸杞）缓解症状。注意金银花性寒，建议停用。保持充足休息和水分摄入，如症状持续加重，请及时就医。
张黎童
副主任医师
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患者未到生理期时间却咳嗽严重，担心HCG翻倍及胎儿状况。患者女性28岁
就诊科室：生殖健康与不孕症科
总交流次数：46
医生建议：建议患者关注身体状况，避免剧烈运动和性生活。遵医嘱按时检测血HCG和孕激素，以及密切关注褐色阴道分泌物的状况。对于咳嗽问题，可以尝试蒸梨配川贝枇杷膏、盐水雾化等方法缓解，如情况未改善可咨询呼吸科使用止咳药。
张黎童
副主任医师
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