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刘红医生介绍
专业擅长
擅长神经内科常见病，在睡眠障碍、帕金森病、头晕、头痛、脑血管病、焦虑抑郁、神经衰弱、老年痴呆、更年期综合症、颈椎病、肢体麻木、运动障碍性疾病及多系统萎缩、亨廷顿病等疑难罕见病的诊治等积累了丰富的经验。
个人简介
聊城市脑科医院副院长，主任医师，硕士研究生导师。从事神经内科二十余年，目前任中国老年保健医学研究会老年认知心理疾病分会委员、中国研究型医院学会神经科学专业委员会委员、中国老年医学学会神经医学分会青年委员、国际运动障碍协会MDS会员、山省医学会神经病学帕金森病与运动障碍性疾病学组委员等。科研项目获聊城市科技进步奖6项；发表论文20余篇，SCI收录8篇；获国家专利2项，已出版专业著作2部。获聊城好大夫、市级三八红旗手等荣誉称号，多次被评为市级及院级先进工作者。
科普文章
文章 头痛日记-自己才是最了解自己的医生
头痛日记是一种帮助患者记录头痛相关信息，以便更好地了解头痛发作规律、诱因、症状及治疗效果，为医生诊断和调整治疗方案提供依据的记录工具。以下是头痛日记通常涵盖的内容： 1.日期与时间： -详细记录每次头痛发作的起始日期、具体时间，以及结束时间。精确到分钟有助于识别头痛发作是否存在时间规律，例如是否总在早晨、午后或深夜发作。 2.头痛部位： -以尽可能准确的方式描述疼痛的位置，如前额、双侧太阳穴、头顶、后脑勺、眼眶周围、颈部与头部连接处等，还可注明疼痛是否会转移，从一处扩散到另一处，或同时累及多个部位。 3.头痛性质： -这是对头痛感觉的刻画，例如是搏动性跳痛，像心跳一样有节奏地跳动；还是胀痛，感觉头部胀满、有压力；刺痛，如针扎般短暂而尖锐；钝痛，痛感相对较深、持续且不尖锐；炸裂样痛，程度极为剧烈，仿佛头部要裂开；紧箍样痛，好似头部被紧紧勒住等。 4.头痛程度： -一般采用数字评分量表，0分为无痛，1-3分为轻度疼痛（不影响日常活动，可忍受），4-6分为中度疼痛（对日常活动有一定干扰，需休息或服用止痛药物缓解），7-10分为重度疼痛（严重影响生活，甚至无法正常行动、伴随恶心呕吐等其他症状，止痛药物效果欠佳），患者根据发作时的感受进行打分。 5.伴随症状： -记录是否伴有头晕、视力模糊、眼前闪光、畏光（光线照射会加重头痛）、畏声（噪音刺激使头痛加剧）、恶心、呕吐、鼻塞、流涕、面部麻木、肢体无力、言语不清等症状，这些伴随情况对判断头痛病因有重要提示作用。 6.发作频率： -统计每天、每周或每月头痛发作的次数，观察发作频率有无变化趋势，是逐渐增多、减少还是相对稳定，频率变化可能与生活方式改变、治疗干预或疾病进展有关。 7.持续时间： -记录单次头痛从开始到结束所历经的时长，短则几分钟，长则数天，了解持续时间有助于区分不同类型的头痛疾病。 8.可能的诱因： -回想头痛发作前一段时间内（数小时至数天）的经历，如睡眠情况（是否熬夜、失眠或睡眠质量差）、饮食摄入（有无食用巧克力、奶酪、红酒、咖啡等特定食物，或过量进食、饮水不足）、精神状态（压力大、焦虑、抑郁、情绪激动）、体力活动（剧烈运动、过度劳累）、环境因素（天气变化、高温、高海拔、长时间待在空调房）、用药情况（是否新服用某种药物或更改药物剂量）等，这些因素都可能触发头痛。 9.缓解因素： -记录采取何种措施后头痛得到缓解，如休息、睡眠、按摩头部特定穴位、冷敷或热敷额头、服用止痛药物（注明药名、剂量）等，以及缓解所需的大致时间，有助于日后快速应对头痛发作。 10.日常活动： -简要描述头痛当天的日常活动，如工作强度、学习时长、社交活动、旅行奔波等，帮助分析生活节奏与头痛的关联。 11.月经周期（适用于女性患者）： -对于女性，需记录头痛与月经周期的关系，是否在经期、排卵期或经前期频繁发作，因为女性激素水平波动常是头痛诱发因素之一。
刘红
主任医师
聊城市人民医院
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文章 帕金森病药物治疗：开启希望之光，应对不良反应之策
帕金森病，这个在中老年群体中悄然“肆虐”的神经退行性疾病，正逐渐走进大众视野。它如同一位隐匿的“破坏者”，缓慢侵蚀着患者的运动功能，从最初手部不易察觉的震颤，到肢体僵硬、行动迟缓，乃至平衡失调，严重影响生活质量。庆幸的是，在与帕金森病的漫长抗争中，药物治疗成为目前延缓病情、改善症状的关键“武器”。今天，就带大家深入了解帕金森病的药物治疗及如何应对常见不良反应。 一、帕金森病药物治疗“主力军” 1. 左旋多巴类药物 左旋多巴堪称帕金森病治疗的基石，它作为多巴胺的前体物质，能够穿越血脑屏障，在脑内转化为多巴胺，补充患者因中脑黑质多巴胺能神经元退变而缺失的多巴胺递质。复方左旋多巴（如美多芭、息宁）更是优化配方，将左旋多巴与苄丝肼或卡比多巴按一定比例结合，后者作为外周多巴脱羧酶抑制剂，减少左旋多巴在外周的代谢损耗，使更多有效成分进入大脑起效。在疾病早期，它能显著改善震颤、僵直、运动迟缓等症状，多数患者用药后仿若重获行动自由，能较为流畅地完成穿衣、进食、书写等日常动作，效果立竿见影，堪称“蜜月期”良药。 2. 多巴胺受体激动剂 这类药物直接作用于多巴胺受体，模拟多巴胺的功能，包括普拉克索、罗匹尼罗等。与左旋多巴相比，它们的优势在于：一方面，可单独用于早期帕金森病，延缓左旋多巴启用时间，避免过早出现左旋多巴相关并发症；另一方面，对改善帕金森病伴随的抑郁、焦虑等非运动症状效果出众，从身心多维度助力患者康复。普拉克索不仅能缓解运动障碍，还能调节大脑情绪区域神经递质，为患者驱散因病而生的阴霾情绪，提升生活的幸福感。 3. 单胺氧化酶 B 抑制剂 司来吉兰、雷沙吉兰属于此类，它们通过抑制脑内单胺氧化酶 B 的活性，减少多巴胺降解，进而维持多巴胺浓度稳定，起到保护神经、改善症状的双重功效。尤其在疾病早期或作为左旋多巴辅助用药时，能为病情控制“添砖加瓦”，延长“蜜月期”，让患者在较长时间内保持较好的运动功能状态，为日常生活保驾护航。 二、药物治疗“战术布局”：个性化分期用药 1. 早期单药“试探” 对于刚确诊、症状较轻的患者，通常优先选择单药治疗，这好比在疾病战场的前沿派出一支“侦察兵”。年轻患者（一般＜65 岁），若震颤为主且不影响生活，可首选多巴胺受体激动剂，因其对运动并发症风险控制更佳；而老年患者（≥65 岁）或症状以僵直、运动迟缓突出者，考虑到疗效的快速显现与耐受性，左旋多巴往往是首选，能迅速改善生活质量，助其安稳度过早期阶段。 2. 中期“联合出击” 随着病情进展，单药难以维持疗效时，联合用药成为必然。一般是左旋多巴搭配多巴胺受体激动剂或单胺氧化酶 B 抑制剂，如同多兵种协同作战。左旋多巴直击核心症状，其他辅助药物增强药效、减少波动，让患者每天的“开期”（症状缓解、运动自如时段）延长，“关期”（症状加重、行动困难时段）缩短，尽可能维持稳定的活动能力，胜任简单家务、外出散步等活动。 3. 晚期“精准调控” 晚期帕金森病，运动并发症频发，如异动症（不自主的舞蹈样、手足徐动样动作）、剂末现象（药效临近结束时症状恶化）。此时，药物调整需极度精准，依据患者“开 - 关”周期、异动程度，微调左旋多巴剂量、服药间隔，甚至采用持续多巴胺能刺激疗法，如使用左旋多巴 - 卡比多巴肠凝胶泵入，模拟生理状态下的多巴胺释放，为患者夺回身体掌控权，减轻痛苦。 三、药物治疗“暗礁险滩”：常见不良反应洞察 1. 左旋多巴相关不良反应 （1）胃肠道反应：恶心、呕吐是不少患者初始用药的困扰，这源于左旋多巴刺激胃肠道黏膜。为应对此，可从小剂量起始，逐渐加量，让胃肠道慢慢适应；也可与食物同服，但要注意避免高蛋白食物，因其会竞争左旋多巴的吸收，最佳搭配是碳水化合物类食物，减轻胃肠刺激同时保障药效。 （2）运动并发症：长期使用后，“蜜月期”结束，剂末现象与异动症登场。剂末现象好似药效“电量不足”，患者临近下次服药时，震颤、僵硬复现且加重；异动症则表现得“过于亢奋”，面部、四肢出现扭动，怪异而失控。这要求医生精细调整用药方案，如改用控释剂型、添加辅助药物，平衡药效与异动风险。 2. 多巴胺受体激动剂不良反应 （1）精神症状：部分患者用药后出现幻觉、妄想、焦虑加重，仿佛陷入虚幻困境。这是因为药物影响大脑神经递质平衡，波及精神功能区。一旦出现，需及时告知医生，调整剂量或换药，必要时联合抗精神病药物，但要谨慎选择，避免加重帕金森病运动症状，犹如“走钢丝”般精细调控。 （2）嗜睡：日常活动中突然袭来的困倦感，甚至在行走、交谈时也能睡着，十分危险。患者需了解这一风险，用药后避免驾驶、操作机械，家人也要留意，确保患者安全，防范意外“瞌睡虫”来袭。 3. 单胺氧化酶 B 抑制剂不良反应 最需警惕的是与某些食物、药物的相互作用。富含酪胺的食物（如奶酪、红酒、腌肉）与这类药物同服，可能引发高血压危象，犹如体内“血压炸弹”引爆。患者务必严格遵循饮食禁忌，服药前仔细阅读说明书，规避风险，守护用药安全防线。 帕金森病药物治疗是一场与时间赛跑、与病魔较量的持久战，了解药物特性、遵循医嘱、敏锐察觉不良反应并及时应对，是患者与家属的“必修课”。每一次精准用药都是向正常生活迈进的一步，每一次不良反应的妥善化解都是重拾健康信心的契机。携手共进，用科学用药照亮对抗帕金森病的前行之路，让患者的生活重归安稳、多彩。
刘红
主任医师
聊城市人民医院
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文章 神经内科就诊全攻略：开启高效就医之旅
神经内科就诊全攻略：开启高效就医之旅 在神经内科门诊，常常看到患者们焦急又迷茫的身影，怀揣着对健康的担忧，却在复杂的就医流程中有些不知所措。作为一名三甲医院神经内科主任医师，我深知大家的不易，今天就为大家详细梳理一下如何在神经内科高效就诊，让每一次就医都能精准、顺畅，最大程度节省时间与精力，为健康提速。 一、就诊前：未雨绸缪，信息先行 1. 梳理病史 这是重中之重！静下心来，仔细回想自己的健康历程。从最初出现相关症状的时间、频率、严重程度，到症状的演变，是否有诱发因素，比如劳累、情绪波动后症状加重，或是休息、服药后有所缓解。过往的疾病诊断、手术史、外伤史，哪怕是小时候的脑膜炎、头部摔伤，都可能埋下如今病症的伏笔。把这些按时间顺序整理清楚，最好能写在纸上，就诊时一目了然，能帮医生迅速定位问题。 2. 整理用药清单 正在服用的药物，包括处方药、非处方药、保健品，统统列出来，注明药名、剂量、服用频率。有些药物副作用可能涉及神经系统，像降压药引起的头晕、降脂药偶发的肌肉疼痛，这些线索对医生判断病情意义重大。若近期有药物调整，更要重点标注，因为新症状或许就与换药、加药相关。 3. 携带检查资料 以往的病历本是“健康档案”，里面记录着历次就医的诊断、检查结果、医生建议，不可或缺。此外，脑电图、头颅 CT、磁共振成像（MRI）、血液生化检查等报告，只要与神经系统沾边，都一并带上。片子别忘拿，最好用原片袋装好，按时间排序，方便对比查看病灶变化，避免重复检查，节省费用与时间。 二、挂号：精准抉择，对症寻医 1. 了解专科细分领域 神经内科涵盖广泛，从脑血管病（如脑梗塞、脑出血）、中枢神经系统感染（脑炎、脑膜炎），到神经退行性疾病（帕金森病、阿尔茨海默病）、癫痫、周围神经病等。大医院科室医生常细分专业，挂号前可通过医院官网、微信公众号查询专家擅长领域，有针对性挂号。比如，老人记忆力减退、认知障碍，找专注于认知障碍疾病的专家；频繁头痛、头晕，擅长脑血管病防治的医生或许能精准诊断。 2. 利用预约平台 如今，各大医院基本都有线上预约挂号系统，提前 1 - 2 周关注放号时间，在手机上就能操作。避开就诊高峰时段，如周一上午，选择相对清闲的下午或周三、周四，候诊时间会大幅缩短。若病情紧急，可直接前往急诊，但后续仍需专科门诊复诊完善诊疗方案。部分医院还有特需门诊，疑难杂症患者能享受更充裕的诊疗时间与资深专家服务，当然费用会高些，可按需选择。 三、候诊：有条不紊，充分准备 1. 按时到达 按预约时间提前半小时到医院即可，过早等待疲惫，过晚易错过叫号。到院后先在自助机或分诊台报到，确认候诊信息，随后找安静角落坐下，既避免嘈杂干扰，又能随时留意叫号屏。 2. 平复心情 候诊时难免焦虑，可试试深呼吸，闭目养神几分钟，让自己平静下来。过度紧张会导致血压波动、心率加快，影响医生对病情的判断，尤其对头晕、心慌类症状的评估，平稳心态才能反映真实身体状态。 四、就诊中：有效沟通，精准传递 1. 清晰陈述病情 医生询问时，不要慌乱，按之前梳理的病史顺序，有条理地讲述。从首发症状开始，何时何地、怎样发生，伴随哪些不适，如头痛时有无恶心、呕吐，肢体麻木是单侧还是双侧、是否渐进性加重。用通俗易懂的话语，避免含糊不清或过于专业的术语，多举例子，像“疼痛像针扎一样，一阵一阵的”，让医生迅速理解你的感受。 2. 主动反馈细节 除了回答医生问题，一些细微变化也要主动提及。近期睡眠质量差、情绪低落、工作压力大等生活细节，可能与神经功能紊乱有关；家族中有无类似神经系统疾病，像长辈的帕金森、癫痫病史，遗传因素不容忽视。甚至生活习惯，如长期熬夜、酗酒、高盐高脂饮食，都可能是疾病诱因，为诊断添关键砝码。 3. 配合体格检查 医生进行神经系统体格检查，如测试肌力、肌张力、反射，查看眼球运动、步态等，要全力配合，放松身体，按指示动作。不要害羞、抗拒，这些检查能精准定位神经损伤部位，是诊断的重要依据，每一个动作完成质量都关乎诊断准确性。 五、检查环节：明明白白，按序而行 1. 理解检查意义 若需进一步检查，医生会详细解释。头颅 CT 能快速排查脑出血、颅骨骨折等急性病变；MRI 对脑梗死、脑部微小病变、神经组织病变显影更清晰，但耗时较长、需提前预约且有禁忌（如体内有金属植入物）；脑电图用于癫痫诊断，监测脑电波异常放电。了解这些，你就能明白为何选此项检查，心中有数，减少焦虑。 2. 安排检查顺序 多项检查时，合理规划顺序节省时间。先做无需空腹、预约简单的，如常规脑电图；再做空腹项目，像血脂、血糖等血液生化检查，避免挨饿过久。有预约时间的检查，提前规划好交通、预留足够候检时间，确保按时赴约，以免延误诊断进程。 六、复诊：持之以恒，巩固疗效 1. 遵医嘱定期复诊 很多神经系统疾病，如癫痫、帕金森病，需长期治疗与监测。严格按医生给定的复诊时间前来，一般初诊用药后 1 - 2 周复查药物耐受性与初步疗效；病情稳定后，可 1 - 3 个月复诊调整治疗方案。切勿自行延长复诊间隔，病情变化难以及时察觉，延误最佳调整时机。 2. 带上完整资料 复诊时，新的症状、用药反应详细记录，带上上次就诊后的所有检查报告、病历。医生对照前后资料，评估治疗效果，如脑梗死后肢体功能恢复进度、药物控制癫痫发作频率变化，据此精细调整用药剂量、种类，推动康复进程。 神经内科就医之路虽复杂，但做好这些准备，保持与医生的紧密配合，每一步都扎实迈进，就能让疾病无处遁形，在专业诊疗护航下，早日找回健康活力。希望这份攻略能成为您就医路上的得力助手，助您从容应对神经内科就诊，开启康复新征程。
刘红
主任医师
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刘红医生寄语
希望用我的专业知识来帮助更多患者走出疾病的困扰，回归幸福健康的生活！
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