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科普文章

鹿城区人民医院

简称：温州市鹿城区人民医院

公立二级医院综合医院

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老年高血压危象的治疗原则有哪些

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随着人口老龄化加剧，老年高血压患者数量逐年攀升。高血压危象是老年人常见的急性心血管事件，其治疗至关重要。首先，迅速降低血压是治疗高血压危象的首要任务。然而，降压速度和幅度应根据患者的具体情况和合并疾病进行调整。例如，肾功能良好、无其他严重心脑血管疾病的患者，可以较快降低血压；而对于年龄较大、合并冠心病、脑血管疾病或肾功能不全的患者，应缓慢、逐步降低血压，以避免血压骤降带来的风险。其次，药物选择应根据病情的严重程度和患者的个体差异进行。常用的降压药物包括利尿剂、ACE抑制剂、ARBs、β受体阻滞剂等。在医生指导下，选择合适的药物组合和剂量，以达到最佳的治疗效果。此外，密切监测患者的病情变化至关重要。老年高血压危象患者可能需要入住重症监护病房（ICU）或冠心病监护病房（CCU），以便医护人员及时调整治疗方案，防止并发症的发生。在治疗过程中，应积极对抗心衰。高血压危象患者常伴有急性左心衰竭，此时应给予强心、利尿、扩张血管等治疗措施，以改善心功能，缓解症状。除了药物治疗外，老年高血压患者的日常保养也至关重要。保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒、保持良好心态等，有助于控制血压，预防高血压危象的发生。
萎缩性胃炎伴肠化症状有哪些

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萎缩性胃炎作为一种常见的消化系统疾病，其特征是胃黏膜腺体减少和萎缩。当萎缩性胃炎合并肠化时，患者可能会出现一系列症状，这些症状不仅影响生活质量，还可能提示病情的严重程度。首先，血管透现是萎缩性胃炎伴肠化患者常见的症状之一。在胃镜检查中，可以看到胃黏膜呈现出红白相间的血管透现现象，这表明胃黏膜下血管暴露。其次，患者可能会出现上腹部疼痛、嗳气、食欲减退等症状，这可能与胃酸分泌减少有关。此外，部分患者还可能出现腹胀、腹痛、肠蠕动变慢等症状，这可能与肠化导致消化功能下降有关。对于萎缩性胃炎伴肠化的治疗，除了药物治疗外，饮食调理也非常重要。患者应避免食用油腻、辛辣、生冷等刺激性食物，多吃易消化、富含营养的食物。此外，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、适量运动等，也有助于改善病情。萎缩性胃炎伴肠化患者应定期进行胃镜检查，以便及时发现病情变化。在治疗过程中，患者应遵循医生的建议，按时服药，不要随意更改药物剂量或停药。同时，患者应保持积极乐观的心态，积极配合治疗。除了药物治疗和饮食调理外，中医治疗也是萎缩性胃炎伴肠化患者可选择的一种方法。中医认为，萎缩性胃炎伴肠化是由于脾胃虚弱、湿热内蕴所致，治疗以健脾益气、清热解毒为主。常见的中医治疗方法包括中药内服、针灸、推拿等。总之，萎缩性胃炎伴肠化是一种常见的消化系统疾病，患者应引起重视。通过积极的治疗和日常保养，可以有效控制病情，提高生活质量。
糖尿病合并冠心病能做心脏支架吗

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糖尿病合并冠心病是一种常见的慢性病组合，患者面临着多重健康风险。那么，这类患者是否适合进行心脏支架植入手术呢？答案是肯定的。首先，血糖控制是关键。在进行心脏支架植入手术前，患者需要将血糖控制在相对平稳的水平，以降低术中出现意外的风险。这是因为血糖过高可能导致血管收缩，影响手术效果。冠状动脉支架植入术是一种有效的介入治疗手段，它通过将金属支架永久性地置放于冠状动脉病变处，以保持血管腔的开放，从而降低急性心肌梗死死亡率。对于糖尿病合并冠心病的患者来说，支架植入术同样适用。然而，由于糖尿病患者的血管病变通常较为弥漫，且多为多支病变，狭窄程度较严重，因此手术难度相对较大。在手术过程中，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。除了手术治疗，饮食管理也是糖尿病合并冠心病患者需要注意的方面。患者应保持清淡饮食，避免过多摄入脂肪和钠盐，并严格控制主食摄入量，以避免血糖波动。总之，糖尿病合并冠心病患者进行心脏支架植入手术是可行的，但需要在专业医生的指导下进行，并注意术后康复和饮食管理。
醒脾开胃颗粒适合老人儿童孕妇服用吗？

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醒脾开胃颗粒是一种常用的中药制剂，其主要成分包括谷芽、稻芽、荷叶、香椽、佛手、白芍、甘草、使君子、冬瓜子（炒）等。这些成分具有健脾开胃、升发胃气的功效，可以有效地改善面黄乏力、食欲低下、腹胀腹痛、食少便多等症状。醒脾开胃颗粒的批准文号为国药准字Z11020378。其性状为浅棕色颗粒，味甜、微苦。用法用量为开水冲服，一次14克，一日2次。需要注意的是，孕妇、糖尿病患者、过敏体质者、脾胃阴虚者等人群应慎用或遵医嘱使用。在临床上，醒脾开胃颗粒广泛应用于治疗消化不良、食欲不振、脾胃虚弱等疾病。除了药物治疗，患者还应注意饮食调理，避免食用生冷、油腻、不易消化的食物，保持良好的生活习惯，以促进身体健康。此外，醒脾开胃颗粒还可以与其他中药制剂或中成药联用，以增强治疗效果。例如，与健脾丸、补中益气丸等药物联用，可以更好地改善脾胃虚弱、食欲不振等症状。在选择醒脾开胃颗粒时，患者应仔细阅读说明书，了解药物的功效、用法用量、禁忌等信息。如有疑问，应及时咨询医师或药师，以确保用药安全。总之，醒脾开胃颗粒是一种安全有效的中药制剂，可以帮助患者改善消化不良、食欲不振等症状。但在使用过程中，患者应遵循医嘱，注意饮食调理，以获得最佳的治疗效果。
病毒性腹泻吃什么药

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病毒性腹泻是一种常见的肠道传染病，由多种病毒引起，如轮状病毒、诺如病毒等。这种疾病主要症状为腹泻、腹痛、恶心、呕吐等，严重时还会引起脱水、电解质紊乱等并发症。针对病毒性腹泻的治疗，目前主要采用对症治疗和预防脱水的方法。其中，蒙脱石散是一种常用的治疗药物，具有吸附病毒、收敛止泻、保护肠道黏膜等作用。除了药物治疗，患者还需要注意饮食和日常保养。在腹泻期间，应避免进食油腻、辛辣、生冷等刺激性食物，多喝水，多吃清淡易消化的食物，如稀饭、面条、蔬菜水果等。此外，还要保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保证充足的休息。病毒性腹泻的预防措施主要包括：1. 注意个人卫生，勤洗手，特别是饭前便后。2. 饮食要卫生，避免食用过期、变质的食物。3. 避免与病毒性腹泻患者密切接触。4. 加强体育锻炼，提高自身免疫力。5. 在流行季节，可以接种轮状病毒疫苗。
尿失禁别只想用“尿不湿”

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　　产后尿失禁是许多新妈妈面临的尴尬问题，这和盆底肌肉损伤有很大关系。肥胖、雌激素不足、妊娠等都是导致尿失禁的原因。面对尿失禁，许多女性会选择使用“尿不湿”来解决问题，但这种方法并不能从根本上解决问题。　　那么，尿失禁的原因有哪些呢？常见的尿失禁类型包括压力性尿失禁、急迫性尿失禁和混合型尿失禁。其中，压力性尿失禁是最常见的一种，主要发生在女性身上，特别是在产后或更年期。　　导致尿失禁的原因有很多，包括：盆底肌肉松弛：随着年龄的增长，女性的盆底肌肉会逐渐松弛，导致尿失禁。肥胖：肥胖会增加腹压，导致尿失禁。雌激素水平下降：雌激素对盆底肌肉有支持作用，雌激素水平下降会导致盆底肌肉松弛。妊娠和分娩：妊娠和分娩会对盆底肌肉造成损伤，导致尿失禁。其他因素：如慢性咳嗽、便秘、肥胖等。　　那么，如何治疗尿失禁呢？常见的治疗方法包括：盆底肌肉锻炼：通过锻炼盆底肌肉，增强盆底肌肉的力量，改善尿失禁症状。药物治疗：如使用α-受体激动剂、雌激素类药物等。手术治疗：如TVT悬吊术等。　　除了治疗，日常保养也很重要。女性应该注意以下几点：控制体重：减轻体重可以减轻腹压，改善尿失禁症状。避免提重物：避免提重物可以减少腹压，改善尿失禁症状。保持大便通畅：避免便秘可以减少腹压，改善尿失禁症状。戒烟限酒：吸烟和饮酒会加重尿失禁症状。　　如果出现尿失禁症状，建议及时就医，寻求专业医生的帮助。
急性肠胃炎的治疗方法

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急性肠胃炎是一种常见的消化系统疾病，主要症状包括恶心、呕吐、腹痛和腹泻。为了有效治疗急性肠胃炎，我们需要采取综合措施，包括药物治疗、饮食调整以及生活习惯的改善。首先，针对急性肠胃炎的药物治疗，医生会根据患者的具体症状开具相应的药物。对于恶心、呕吐症状，医生可能会推荐使用止吐药；对于腹痛和腹泻，医生可能会开具解痉药和止泻药；对于发热症状，医生可能会使用抗生素进行治疗。除了药物治疗外，饮食调整也是治疗急性肠胃炎的重要环节。患者应避免进食油腻、辛辣、生冷等刺激性食物，以免加重病情。在急性期，患者可以食用清淡易消化的食物，如米粥、面条等。待病情缓解后，可以逐渐增加其他食物的摄入。此外，患者还需要注意休息，保持良好的作息规律，避免过度劳累。在治疗过程中，患者应密切关注病情变化，如有异常应及时就医。在日常生活中，预防急性肠胃炎的发生也非常重要。患者应养成良好的卫生习惯，注意饮食卫生，避免食用过期或变质的食物。此外，加强体育锻炼，提高自身免疫力，也有助于预防急性肠胃炎的发生。急性肠胃炎是一种可治愈的疾病，患者只要积极配合医生的治疗，养成良好的生活习惯，就能尽快康复。
糖友做好三件事获益一生

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近年来，我国糖尿病发病率持续攀升，已成为全球糖尿病患病人数最多的国家。据统计，我国20岁以上成年人患病率已达9.7%，其中心血管并发症是糖尿病患者最主要的死亡原因，约46%的糖尿病患者死于心血管疾病。然而，糖尿病并不可怕。只要糖尿病患者日常生活中做好以下三件事，就能有效控制病情，延长寿命。一、控制血糖，达标糖化血红蛋白值糖化血红蛋白（HbA1c）是反映血糖控制水平的重要指标。研究表明，糖化血红蛋白每降低1%，糖尿病相关死亡率降低21%，心肌梗死降低14%。因此，将糖化血红蛋白控制在合理范围内至关重要。根据目前循证医学证据，将HbA1c控制在7%即可，过于激进的降糖治疗可能增加低血糖风险。二、选择合适的初始用药，遵循治疗路径《中国2型糖尿病防治指南》推荐二甲双胍作为2型糖尿病患者的首选药物。二甲双胍作用机制全面，可降低空腹及餐后血糖，低血糖发生率低。同时，多项研究证实，二甲双胍可降低心血管风险，有效预防心肌梗死和卒中。三、做好健康管理，贯穿治疗全程2型糖尿病是一种慢性病，需要终身治疗。除了药物治疗，生活方式干预同样重要。包括营养治疗、体力活动、戒烟等。通过调整饮食结构、增加运动量、戒烟等，有助于控制血糖，预防并发症。