赛德阳光口腔广州明德门诊部

椎间盘突出术脊柱不稳可以内固定稳定。手术开的窗口太小有些突出，有些出血是看不清，可能还伤到神经。后来手术改进了切个大口子，这样窗面大了看得清楚了，神经损伤可能性就小很多了。椎间盘突出手术可以做全麻，病人也比较舒服，但是开了这么大窗口，带来的后果是脊柱出现不稳，这种情况下就上融合内固定，做椎间耻骨融合，就是打钉，上钢板。过去最早是上钢板，现在都是上钉板系统，这是腰椎间盘突出近30年来做得最多的一种手术。

肝动脉栓塞硬化介入后可以第二天出院。栓塞硬化介入的穿刺针是经过股动脉，术后防止出血需要加压包扎，如果髋关节弯曲压迫点就压不住就会出血，所以术后第一天要伸直至少是8个小时。如果第二天穿刺点没有出血，出院问题是不大。

一个月前打过针要不要套扎需要通过当面检查。因为不知道打针前是什么状态，是出血还是脱出，还是两者都有。如果只是出血没有脱出，大部分是不需要套扎的，因为大便是会脱出来的。如果扎完针之后不出血也不脱了，但是是比较大块头没脱的状态下，最好趁萎缩到能套扎的程度套扎掉，这样长期效果才好。但如果萎缩到很小已经套不住了，就没必要套扎了。打针是治疗萎缩最有实效性的，但随着时间推移，往往就会反弹，所以要想更好地长期效果就套扎。

关于50岁中度颈椎病中医治疗效果如何的问题，一般情况下治疗颈椎病，都建议是保守治疗。只有在肌力受到影响了，或者是病情在不断地加重，连走路都成问题，或者拿东西都成问题的情况下，才需要抓紧时间做手术。 所以对于中度颈椎病的治疗效果，大部分情况下都是采取保守治疗，中医治疗在早期、中期都可以起到很重要的作用。

利尿剂会减少尿酸排泄，这是跟利尿的机制是有关系的。这点特别要注意很多降压药，特别是复方的降压药并没有在名字上体现出来有利尿剂。这个时候要仔细看它的成分，里头比如含有氢氯噻嗪，或者是有些复方里头，像珍菊降压丸，甚至包括牛黄降压丸等里头都有利尿剂，所以会痛风增加。有时候这些病人辗转多处说痛风老是发作，然后就发现原来是服用的降压药里头是含有利尿剂。

去年打了新冠疫苗第三针，结果爬山之后第二天走路心慌、双腿无力、膝盖酸痛是什么原因。对于上述情况，首先要查一下心电图，做一个心彩超看看心脏有没有问题。 另外膝盖无力和打新冠疫苗没有关系，新冠疫苗并不会造成膝盖的无力，一般引起膝盖无力的原因，最常见的是髌骨软化。所以对于上述情况，首先要去检查一下心脏功能有没有什么问题，其次膝盖问题并不是新冠疫苗所引起的，建议对膝盖做进一步的检查。

新冠阳后头晕全身没力气。新冠阳过之后头昏全身没力气，可以多关注人民日报、新华社这些公众号发的健康知识的宣讲。如果头晕全身乏力持续了很长时间，走路上楼梯都受影响，建议去医院检查肺部，拍胸片或者胸部CT都可以。