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南阳市卧龙区中医院
公立二级医院
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  • 随着全球化的不断深入,统一的肝功能分级标准对于疾病的治疗和评估显得尤为重要。对于门静脉高压症患者的治疗,肝功能分级标准是不可或缺的。本文将详细介绍肝功能分级的相关知识。肝硬化是一种常见的慢性肝脏疾病,其分为代偿期和失代偿期。然而,这两个阶段之间并没有明确的界限,且失代偿期肝硬化患者的病情轻重差异较大。为了更好地评估患者的病情,有学者提出了肝功能分级法。Child分级法是临床上广泛应用的经典分级法。该方法根据肝硬化患者的3项临床指标(腹水、神经精神症状和营养状态)及2项肝功能指标测定(血清胆红素和血清白蛋白)进行评分。根据评分结果,将肝功能分为A、B、C三级。Child-Pugh改良计分法是在Child分级法的基础上改进而来,去掉了营养状况一项,加入了凝血酶原时间延长程度一项,使评分更加准确。然而,Child-Pugh分级法主要适用于西方国家,对于以慢性病毒性肝炎肝硬化为主的我国患者群体,该方法并不完全适用。因此,钱学林等学者提出了一种新的肝功能分级法,即清蛋白、腹水和脑病评分法。该方法更加客观、准确,对于患者预后的判断具有重要意义。在实际应用中,肝功能分级标准可以帮助医生更好地评估患者的病情,制定合理的治疗方案。同时,患者也可以通过肝功能分级了解自己的病情程度,积极配合治疗。总之,肝功能分级标准在肝硬化等肝脏疾病的治疗和评估中具有重要意义。了解和掌握肝功能分级标准,有助于提高治疗效果,改善患者预后。

  • 鱼,作为餐桌上的常见食材,因其美味和营养价值而备受喜爱。然而,在享受鱼肉的同时,我们也需要注意一些常见的误区,以免对身体健康造成危害。首先,生吃鱼片要慎之又慎。生鱼片虽美味,但其中可能含有肝吸虫等寄生虫,容易引发肝吸虫病。肝吸虫病是一种以肝胆病变为主的寄生虫病,症状包括疲乏、上腹不适、消化不良、腹痛、腹泻等。因此,建议避免生吃鱼片,或确保鱼片经过彻底煮熟。其次,鱼胆并非良药。民间流传着吃鱼胆可以清热解毒、明目止咳的说法,但事实上,鱼胆中含有强烈的毒素,如鲤醇硫酸酯钠等,即使煮熟或用酒送服,也可能引发中毒,甚至危及生命。此外,空腹吃鱼也可能导致痛风发作。鱼肉富含嘌呤,空腹大量摄入可能导致嘌呤代谢紊乱,引发痛风。建议在食用鱼肉前,先吃一些含碳水化合物的低脂食品,如杂粮粥、荞麦粉、芋头等,以平衡体内酸碱度,减轻嘌呤的危害。活杀现吃也是不推荐的。鱼类体内可能含有一定量的有毒物质,活杀现吃,鱼体内的有毒物质往往来不及完全排除,鱼身上的寄生虫和细菌也没有完全死亡,这些残留毒素很可能对身体造成危害。总之,鱼是健康的食品,但我们需要注意正确的食用方法,避免陷入误区,才能让鱼真正为我们的健康加分。

  • 肠胃炎,顾名思义,是胃黏膜和肠黏膜发炎的疾病,常见于食物中毒引起的急性症状。患者常出现呕吐、腹泻、出汗等症状,给生活和工作带来诸多不便。然而,消化道的疾病种类繁多,症状相似,容易与其他消化道疾病混淆。本文将帮助大家了解如何区分肠胃炎与其他消化道疾病,以便及时就医。首先,我们来了解一下常见的消化道疾病及其症状:1. 食管炎、食道憩室或食管癌早期:患者可能出现胸骨后受阻、停顿、疼痛感,且时轻时重。2. 慢性胃炎:患者可能出现饭后饱胀、嗳气、胃口不好、体重减轻等症状。3. 胃溃疡:患者可能出现饭后上中腹痛、恶心、呕吐、积食感等症状。4. 十二指肠溃疡或十二指肠炎症:患者可能出现饭后2小时左右胃痛,甚至半夜疼醒,吃点东西可以缓解。5. 胃癌:患者可能出现饭后腹部胀痛、恶心、呕吐、呕血、贫血、消瘦、不思饮食等症状。6. 急性胃肠炎、急性痢疾:患者可能出现饮食不当或受凉后腹痛、腹泻、呕吐、畏寒发热等症状。7. 过敏性肠炎:患者可能出现饭后立即腹泻、吃一顿泻一次、稍有受凉或饮食不当就发作等症状。为了准确判断病情,以下是一些建议:1. 了解各种消化道疾病的特点,分清疾病的类型。2. 如有症状,及时就医,避免误诊误治。3. 保持良好的生活习惯,预防消化道疾病的发生。4. 饮食要均衡,避免过量饮酒、吸烟等不良习惯。5. 注意个人卫生,预防食源性疾病。总之,了解消化道疾病的特点,及时就医,养成良好的生活习惯,可以有效预防和治疗消化道疾病。

  • 食道溃疡是消化内科常见的疾病,与食管疾病密切相关。患者常常出现吞咽困难、疼痛等症状,给生活带来很大困扰。为了确诊食道溃疡,医生会建议患者进行内镜或胃镜等检查,明确病因后制定治疗方案。康复新液是一种常用的治疗食道溃疡的药物,具有缓解症状的作用,但无法根治。此外,还有以下几种药物可以用于治疗食道溃疡:1. 针对病因治疗:根据病因的不同,可以选择不同的治疗方案。例如,自身免疫性疾病引起的食道溃疡可以服用食管克罗恩病,再给予免疫抑制剂治疗。巴雷特食管可以给予激素以及免疫抑制剂进行治疗。反流性食管炎导致的食管溃疡可以用制酸药进行治疗。2. 制酸治疗:胃酸分泌过多是导致食道溃疡的重要原因之一。因此,针对胃酸过多引起的食道溃疡,可以改善食道粘膜周围酸性环境,减少酸反流。常用的药物包括铝碳酸镁、氢氧化铝等。同时,可以使用莫沙必利等药物减少酸反流。3. 并发症治疗:食管溃疡容易引起出血、狭窄、穿孔等并发症。针对这些并发症,需要及时进行治疗,以免病情加重。对于食道溃疡患者来说,及时就诊治疗非常重要。在治疗过程中,患者需要遵循医嘱,按时按量服用药物,避免擅自用药。同时,在日常生活中,要注意饮食清淡,避免摄入辛辣刺激性食物,以免加重病情。除了药物治疗,食道溃疡患者还需要注意以下几点:1. 保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。2. 避免吸烟和饮酒,以免加重病情。3. 定期进行复查,了解病情变化。4. 遵循医生的建议,进行必要的检查和治疗。

  • 随着社会的发展,人们的生活节奏加快,自我用药的频率也随之增加。然而,药物过敏作为一种常见的药物不良反应,却常常被人忽视。药物过敏并非药物本身的问题,而是与人的过敏体质密切相关。药物过敏的发生可能与遗传因素或特异体质有关。例如,林先生因咽喉痛自行服用“新癀片”后,出现了脸面浮肿、全身发痒的症状,经医生诊断,发现他之前对“拜阿司匹林”也出现过类似过敏反应。这是因为“新癀片”中含有非甾体类抗炎药吲哚美辛,而吲哚美辛与“拜阿司匹林”属于同一类药物,因此林先生对吲哚美辛也出现了过敏反应。药物过敏的发生与药物成分或化学结构有关。青霉素类抗生素、含碘造影剂、中成药注射剂等药物容易成为致敏原,导致药物过敏。药物过敏的表现形式多样,包括休克、呼吸困难、寒战、发热、皮疹、出血、肿胀等症状。若在用药后30小时以内出现上述症状,或在给药后数天或更长时间出现皮肤瘙痒、皮疹、肝肾功能损害等症状,应高度怀疑发生了药物过敏。为了避免药物过敏,市民在用药过程中应注意以下几点:1. 记住药物过敏史,避免再次使用相同或相似的药物。2. 安全用药,合理用药,仔细阅读药品说明书,了解用药注意事项和用药禁忌。3. 避免药物交叉过敏,了解常见可引起交叉过敏的药物。4. 对于过敏体质的人,用药后要注意身体变化,出现过敏征兆时,应尽快就医。5. 药品存放要得当,避免潮湿、高温环境,避光、密封保存。6. 一旦出现药物过敏症状,应立即停用可疑的致敏药物,并及时就医。

  • 夏季高温天气,人体内易积聚寒气,此时适量食用温热食物,可以帮助身体排汗,驱除体内暑湿之邪,从而保持身体健康。以下三种辛辣食物,非常适合夏季食用。一、大蒜——天然抗菌素,预防肠炎大蒜具有强大的抗菌作用,能有效抑制肠道内大肠杆菌、痢疾杆菌等有害菌的生长,被誉为“天然抗菌素”。将蒜泥或蒜蓉加入凉拌菜中,不仅能促进食欲,还能消毒杀菌,预防细菌性痢疾。此外,夏季食用寒凉蔬菜较多,搭配大蒜可以中和寒气,例如蒜蓉苦瓜、蒜泥茄子等。在烹制肉类食物时,加入大蒜可以去腥解腻增香,杀灭食材中的有害微生物,例如蒜香烤肉、红烧鱼等。但需注意,大蒜性辛温,阴虚火旺、肝热目疾、口舌生疮、咽喉肿痛的人不宜食用。生蒜易刺激肠胃黏膜,慢性胃炎、消化道溃疡的病人应慎食。二、生姜——温胃散寒,预防腹泻夏季天气炎热,人们贪图凉快,喜欢吹空调、吃冷饮,容易导致“胃中虚冷”,出现腹泻、拉肚子等症状。适量食用生姜能顺应夏季阳气的升发,温胃散寒,符合《黄帝内经》所讲的“春夏养阳”的理论。生姜的吃法很多,如熬姜汤、炒菜放姜丝、炖肉、煎鱼加姜片、做饺子馅加姜末等。但需注意,生姜性辛温,属热性食物,一次不要多吃,以3~5片为宜;阴虚的人(表现为手脚心发热,经常口干、眼干、皮肤干)不宜食用。三、青椒——发汗降温,增强免疫力青椒性温味辛,能通过发汗降低体温,缓解肌肉疼痛,具有较强的解热镇痛作用。夏季适当食用青椒,有助于生发阳气。此外,青椒中维生素C含量在蔬菜中数一数二,适当食用有增强免疫力的效果。但眼疾患者、食管炎、胃肠炎、胃溃疡、痔疮患者应少吃或忌食。

  • 门静脉高压症是一种常见的肝脏疾病,常常伴随着肝硬化、腹水、食管静脉曲张等症状。对于患有门静脉高压症的患者来说,合理的饮食护理至关重要。首先,患者应选择松软或半流质的饮食,如豆浆、豆腐脑等,避免食用坚硬的食物,如青豆、毛豆等,以减少消化道出血的风险。同时,应多吃富含维生素的食物,如菠菜、苹果等,以增强肝脏的解毒能力和免疫力。此外,门静脉高压症患者应采取低钠饮食,以减少腹水的形成。由于肝脏功能较差,患者应避免食用高胆固醇的食物,如猪脑、蛋黄、内脏等。除了饮食调整外,门静脉高压症患者还应保持良好的生活习惯,避免过度劳累,保持良好的心态,定期进行复查。在药物治疗方面,门静脉高压症患者可能需要使用一些保肝药物、抗病毒药物等,具体用药方案应由医生根据患者的病情制定。总之,门静脉高压症患者应重视饮食护理,保持良好的生活习惯,积极配合医生进行治疗,以提高生活质量。

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