春季注意饮食调养，保护胃粘膜

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顺应节气科学养胃

中医强调“三分治，七分养”，消化道溃疡患者当顺应春令舒畅生发之气，注意气候多变，加强饮食调理，做到以下几点：

多吃易消化的食物。一般来说，高蛋白营养品和面食有利于患者消化道溃疡面的修复和愈合。少量出血时，宜适当用些牛奶、豆浆、米汤、藕粉等流汁饮食，但不宜多加糖，以免引起胃酸过多，待出血停止病情稳定后，逐渐改用面糊、稀粥、蛋羹等食物。若并发大量出血、幽门梗阻、急性穿孔，应停止一切饮食，及时就医。

饮食以清淡为主，避免刺激性过强的食物。不宜多吃促进胃酸分泌的浓缩肉汁、香料、浓茶、咖啡、酒及过甜、过酸、过辣、过硬的食物；含纤维素过多及易产气的食物不宜吃，如大豆、芹菜、竹笋等。烹调应以蒸、烧、煮、烩、炖为主，少吃煎炸、烟熏、腌制等食物。

定时定量，少食多餐。这样既可减少胃的负担，又可使胃中常有适量食物以中和胃酸，减少对病灶的不良刺激。膳食应适口、易消化、多样化，以提高食欲。

食疗调养预防复发药补不如食补。春季溃疡病患者如能配合药膳食疗，有助于预防疾病复发。推荐以下几个方法供参考：

三花茶
功能：疏肝理气。
饮法：绿梅花 3 克，合欢花 3 克，佛手花 3 克，将绿梅花、合欢花、佛手花同入有盖杯中，用热水冲泡，加盖焖三分钟即成，每日一剂当茶服用，一般冲泡 3~5 次。

牛奶蜂蜜饮
功能：补虚和中，益气养胃。
饮法：鲜牛奶 250 毫升，蜂蜜 50 克，白芨 5 克，可随早餐饮用。对牛奶蜂蜜敏感、易致腹泻者慎食。

猪肚汤
功能：温胃散寒，养胃补虚。
饮法：猪肚 1 只，生姜 250 克，猪肚洗净，塞入切碎的生姜，结扎好后放入瓦锅，加水适量，用文火煮至熟烂为度，使姜汁渗透进猪肚内即成。热证及感染性疾病勿服。
血友病患者的发病原因有哪些

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血友病是一种遗传病，其致病因素主要为遗传因素，基因突变也会致病。以血友病A较为常见，为先天性缺乏FⅧ所致，血友病B为先天性缺乏FⅨ所致，血友病C罕见，为常染色体隐性遗传。

一、血友病发病的原因有哪些？

1、遗传因素：凝血因子Ⅷ、Ⅸ基因位于X染色体上，血友病A与血友病B均表现为伴性隐性遗传特征，即女性传递，男性发病。若男性血友病患者与正常女性结婚，其女儿均为携带者，儿子则全部正常。若女性血友病携带者与正常男性结婚，其儿子半数发病，女儿也有半数携带者。若男性患者与女性患者结婚，其下一代不论男女均为血友病患者。血友病C的遗传方式为常染色体不完全隐性遗传，男女均可患病，若临床遇到女性血友病患者，应考虑为血友病C。

2、基因突变：血友病A的基因缺陷类型主要包括内含子22倒位，FⅧ基因点突变、缺失或有异常基因插入等，基因缺陷使FⅧ合成障碍或FⅧ分子结构异常导致促凝活性降低，致机体岀血不止。血友病B的FⅨ基因位于染色体Xq26.3~27.2上，在肝内合成，是维生素K依赖性凝血因子。

二、血友病发病的病理基础

血友病是一组先天性凝血因子缺乏，以致出血性疾病，先天性因子Ⅷ缺乏为典型的性联隐性遗传，由女性传递，男性发病，控制因子Ⅷ凝血成分合成的基因位于X染色体，患病男性与正常女性婚配，子女中男性均正常，女性为传递者;正常男性与传递者女性婚配，子女中男性半数为患者，女性半数为传递者;患者男性与传递者女性婚配，所生男孩半数有血友病，所生女孩半数为血友病，半数为传递者，约30%无家族史，其发病可能因基因突变所致。因子Ⅸ缺乏的遗传方式与血友病甲相同，但女性传递者中，因子Ⅸ水平较低，有出血倾向，因子X1缺乏，均导致血液凝血活酶形成发生障碍，凝血酶原不能转变为凝血酶，纤维蛋白原也不能转变为纤维蛋白而易发生出血。

三、血友病好发于哪些人？

家族中有血友病病史的人：血友病A、B均为性染色体隐性遗传疾病，若父母患有血友病，则子女得病概率显著增加。
经常出现异常岀血的人：如意外微小损伤后出血量多且难以止住等有患血友病可能。
脑梗康复以后的注意事项有哪些？

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在临床中，脑梗的患者康复以后的注意事项还是比较多的，主要包含以下几方面：

一是需要按时服用主管医生交代的药物，药物治疗是基础，药物治疗是不能够少的，不能够随便停用药物。需要定期的复查头部，头部 CT 或者磁共振，抽血做血常规、凝血功能测定、血生化方面的检查，详细的了解一下头部和血液方面的情况，根据检查结果调整药物。

第二方面，如果患者还存在相关的临床症状，就需要继续做康复治疗，比如说针灸，推拿等治疗，综合性的处理，这样治疗才有效果。

第三方面要注意身体的防风保暖，不要直接吹空调吹风扇，尽量不要受凉感冒了，要多注意饮食方面的问题，清淡饮食，三餐有规律，荤素搭配，稍微多吃新鲜的蔬菜水果。

第四方面要多注意情绪因素方面的问题，少生闷气，少发火，保持平和乐观的心态。
肾虚3

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肾藏精，主生长、发育、生殖、听觉;

肾主水，调节人体水液代谢;

肾纳气，协调呼吸均匀而有深度;

肾主骨，精气充盈，骨骼和牙齿才得以滋养;

肾主脑，肾精充盛，则髓海充盛，人体聪慧;反之，肾精虚弱，髓海不足，则健忘失眠，智力低下。

肾虚没那么简单

肾气由盛转衰的过程贯穿生命始终，肾虚这件事可能出现在男女老幼不同人群身上。因此，肾虚并非什么难以启齿的事情，它对所有人都是“一视同仁”的。

但我们需要注意的是，肾虚其实并不只是虚与不虚那么简单，中医认为肾虚分为阴虚、阳虚，它们症状各有不同。
陈皮的基本知识

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入药部位

植物的干燥成熟果皮。

性味

味苦、辛，性温。

归经

归肺、脾经。

功效

理气健脾，燥湿化痰。

主治

用于脘腹胀满，食少吐泻，咳嗽痰多。

相关配伍

与苍术、厚朴等同用，用于中焦寒湿脾胃气滞者，脘腹胀痛、恶心呕吐、泄泻。

与山楂、神曲等同用，用于食积气滞，脘腹胀痛者。

与枳实、生姜等同用，用于胸痹胸中气塞短气者。

用法用量

3～l0g。

炮制方法

除去杂质，喷淋水，润透，切丝，干燥。

生理特性

1、陈皮：常剥成数瓣，基部相连，有的呈不规则的片状，厚 1～4mm。外表面橙红色或红棕色，有细皱纹和凹下的点状油室；内表面浅黄白色，粗糙，附黄白色或黄棕色筋络状维管束。质稍硬而脆。气香，味辛、苦。

2、广陈皮：常 3 瓣相连，形状整齐，厚度均匀，约 1mm，点状油室较大，对光照视，透明清晰。质较柔软。

产地

产于福建、浙江、广东、广西、江西、湖南、贵州、云南、四川等地。
母婴保健两个阶段

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两个阶段

婚前保健

医疗保健机构应当为公民提供婚前保健服务。婚前保健服务包括下列内容：

（1）婚前卫生指导：关于性卫生知识、生育知识和遗传病知识的教育；

（2）婚前卫生咨询：对有关婚配、生育保健等问题提供医学意见；

（3）婚前医学检查：对准备结婚的男女双方可能患影响结婚和生育的疾病进行医学检查。

婚前医学检查包括：

（1）严重遗传性疾病；

（2）指定传染病；

（3）有关精神病。

孕产期保健

医疗保健机构应当为育龄妇女和孕产期保健服务。孕产期保健服务包括以下内容：

（1）母婴保健指导：对孕育健康后代以及严重遗传性疾病和碘缺乏病等地方病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见；

（2）孕妇、产妇保健：为孕妇、产妇提供卫生、营养、心理等方面的咨询和指导以及产前定期检查等医疗保健范围；

（3）胎儿保健：为胎儿生长发育进行监护，提供咨询和医学指导；

（4）新生儿保健：为新生儿生长发育、哺乳和护理提供医疗保健服务。

根据《女职工劳动保护规定》的规定，女职工在怀孕期间，所在单位不得安排其从事国家规定的第三级体力劳动强度的劳动和孕期禁忌从事的劳动，不得在正常劳动日外延长劳动时间。怀孕 7 个月以上（含 7 个月）的女职工，一般不得安排其从事夜班劳动，在劳动时间内应当安排一定的休息时间。怀孕的女职工，在劳动时间内进行产前检查，应当算作劳动时间。并给予女职工充裕的产假和产前假。女职工在哺乳期内，不得延长其劳动时间，一般不得安排其从事夜班劳动。
接种疫苗都有哪些禁忌？

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疫苗接种的禁忌是指不应接种疫苗的情况。根据《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》，通常的疫苗接种禁忌包括：

对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者，或以前接种同类疫苗时出现过敏者；

既往发生过疫苗严重过敏反应者（如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等）；

患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等）；

正在发热者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者；

妊娠期妇女。有些禁忌，比如正在发热等是暂时的，当导致禁忌的情况不再存在时，可以在晚些时候接种疫苗。
内科急危重症的预防治疗之一

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内科急危重症的抢救非常关键，如能及时治疗，则患者转危为安，如治疗不及时则性命攸关，下午 5 时，临近下班儿时间，邵某，女，64 岁，以言语不利伴双上肢活动不利 16 小时入院。

当时无头晕头痛，无恶心呕吐，既往腰椎管狭窄病史两年余，已瘫痪在床，双下肢肌力 3 级，双上肢肌力 4 级，糖尿病史一年余，平时未控制血糖，未服用药物。体温 36℃，双肺呼吸音粗，余无异常，急诊排除新冠肺炎后收入脑病科治疗。

查头颅 CT：基底节腔隙梗死。腹部 CT：膀胱内气液平面影，双肾盂及输尿管扩张，右肾窦散在气体密度影，入院后，查血糖： Hi，静脉血 38.9mm0L/L（正常值 3.89 一 6.12mmOL/L 尿酮体：阴性，血钠 108.2mmOL/L 正常值（135 一 148mm0L/L），血常规：白细胞 21.45x10×9/L，入院后，唐主任立即组织抢救，目前患者考虑为糖尿病非酮症性高渗状态，患者罹患多种内科疾病，属内科急危重症，予生理盐水快速补液，小剂量胰岛素静点，以纠正高血糖，予头孢哌酮舒巴坦钠静点抗感染，连续补液治疗 24 小时后，血糖降至 13.04mmOL/L，血钠升至 132.1mmOL/L，患者体温 38.5℃。患者言语不利好转，上肢有力。

但腹胀憋尿感明显，下尿管儿发现尿袋可见肉眼血尿及气体影。考虑患有气肿性膀胱炎，继续与抗生素治疗，并加用莫西沙星静点。继续补液，调整血糖，7 天后血糖稳定在 6 一 10.1mmOL/L，体温逐渐降至正常尿路刺激症状明显减轻好转。

唐主任分析此例患者，高龄，平素未控制血糖，造成气肿性膀胱炎，感染后并发糖尿病高渗状态，脑梗死，病情凶险，本次治疗关键是补液控制血糖，控制感染。患有糖尿病，应把血糖控制在正常范围，以免不测。
医学小知识：今天谈谈癌细胞吧！

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提到癌症，人人都害怕，闻之色变！

不过，这可怕的癌细胞，也有“怕”的东西！它最怕你做这些事！

癌症其实是一类可以预防的疾病。它发生的原因包括内因和外因，内因主要是指遗传、免疫和内分泌等，这些因素是我们无法控制的。

而外因就包括了生活习惯，在平时生活中，我们是能够通过建立健康的生活方式，来有效地预防癌症的！

癌细胞最怕你做 9 件事！

01 怕你天天喝水

天津市肿瘤医院泌尿肿瘤科主任医师姚欣在 2012 年 2 月 9 健康时报癌症版刊文介绍，多喝水可以防膀胱癌。

这是因为饮水量多了，就会使尿液较多，致癌物质在尿液中的浓度就不会太高，如果每天喝水较少，膀胱中的尿液就会减少，致癌物质在尿液中浓度较高，从而会对膀胱黏膜造成刺激。

记住：

每天要养成喝水的好习惯，最好每半个小时提醒自己喝些水，不要因为忙工作不顾喝水从而为患癌埋下风险。

02 怕你保持好心情

中国医科大学附属第一医院肿瘤内科主任刘云鹏接受沈阳日报记者采访时表示，“整理出好心情抗癌，这是不用花一分钱的抗癌方法。”

在不良情绪反应中，与癌症关系密切的是抑郁、强烈的挫折感、无望和无助等。有人认为是“抑郁催化了肿瘤”。严重的抑郁倾向者，死于癌症的危险高出普通人 3 倍。比如，重症抑郁症的女性患者更容易患乳腺癌，而且患上癌症后的预后更差。

记住：

我们需要多与人交流，在跟别人的交流过程中能够释放和缓解压力，很多纠结的事情通过跟别人的交流能够得到帮助和释放。

03 怕你及时戒烟

中国医学科学院肿瘤医院防癌科原主任袁凤兰在 2016 年 3 月 18 健康时报癌症版刊文指出，烟酒是打开癌症大门的推手，每天吸烟 20 支以上的人，患癌风险比不吸烟者高出若干倍，且女性比男性患癌风险更大。

您可千万别说：我家二大爷吸了一辈子烟了照样活到 80 岁，这只是个例，也是您的自我安慰。吸烟不仅和肺癌有关，它还会让人更易得胃癌、结直肠癌、宫颈癌、乳腺癌等癌症，都是铁证如山。

记住：

及时戒烟，任何时候都不晚！

04 怕你喜欢走路

近几年有个流行的词叫“懒癌”，是比喻一个人懒到不可救药。其实太懒真的可能得癌症，这和懒得运动有很大关系。

袁凤兰表示，目前已经可以证实的是，每天坚持 30 分钟以上运动，患癌风险就能有效降低。

记住：

最推荐的运动就是走路。走路时要做到抬头挺胸大步走，走路时手也别闲着，要时而两臂挥起，时而用手指抓手心，既有利于局部按摩，又能让你的心情更加愉悦。

05 怕你口味清淡

胃癌与不良饮食习惯有着密切的关系，尤其是过多食盐对胃部伤害很大。

解放军联勤保障部队第九 OO 医院肿瘤科主任欧阳学农在 2011 年 10 月 14 日健康时报癌症版解释，食盐的高渗透压会对胃黏膜造成直接损害，出现充血、水肿、糜烂、溃疡、坏死和出血等一系列病理改变，同时还能使胃酸分泌减少，胃黏膜易受攻击。

最关键的是高盐食物含大量的硝酸盐，它在胃内被还原菌转变为亚硝酸盐，然后与食物中的胺结合成亚硝酸胺，具有很强的致癌性，被世界卫生组织列为一级致癌物。

记住：

① 每天每人总摄盐量别超过 6 克。

②经亚硝酸盐处理的食品，如香肠、火腿、午餐肉及腌制的肉类制品也含有少量亚硝胺类致癌物质，也不能经常食用。

06 怕你爱晒太阳

解放军总医院第六医学中心放射肿瘤科主任医师康静波在 2013 年 10 月 28 日健康时报癌症版刊文，在适度的太阳光下活动，有利于预防结肠癌和乳腺癌等多种癌症。

人体的许多组织和器官当中都存在维生素 D 受体。维生素 D 的活性形式可以有效抑制细胞增殖，诱导细胞成熟，对于 B 和 T 淋巴细胞的免疫调节活性也具有重要意义。在接触日光的时候，人体会自动合成维生素 D。

人们很早就发现，赤道居民乳腺癌、结肠癌、卵巢癌、前列腺癌等疾病发病率很低，而北方寒冷地区居民发病率增高。显然，活化维生素 D 的合成对于调节细胞的增殖和分化是必要的。

记住：

多在户外或者打开窗户晒太阳。时间一般 10～20 分钟即可。

07 怕你有充足的睡眠

中国中医药大学东直门医院肿瘤科主任李忠在 2015 年 12 月 7 日健康时报癌症版刊文，在临床诊疗中，大部分肿瘤患者都有过睡眠不良的经历。

中医学认为，人体之所以会生病，其根本原因就在于阴阳失调，癌症发生也不例外。现代人白天工作忙碌，晚上又习惯熬夜，不注意按时入睡，损害身体原本健康适宜的内环境，长此以往，让人处于亚健康状态，给癌细胞的产生与增殖扩散提供有利条件。

在夜间，人体内会产生一种褪黑激素，它所具有的抗氧化性能够保护体内氧化物对脱氧核糖核酸(DNA )造成损害，同时它还可以抑制另外一种荷尔蒙——雌激素的产生，这种雌激素能够促使某些肿瘤的生长和发展。乳腺癌高发女性群体大多都从事夜间轮班制工作。

记住：

晚上在子时之前(11 时之前)最好入睡。午觉则只需在午时(11 时～13 时)休息 30 分钟即可。

08 怕你保持好身材

人们一胖不但拉低颜值，还成了健康的绊脚石。

袁凤兰指出，英国研究人员曾对 524 万人进行了长达 7 年半的追踪调查后发现，体质指数与子宫癌、甲状腺癌、肾癌、胆囊癌等 17 种癌症都有显著的相关性。体质指数(BMI )等于体重(公斤)除以身高(米)的平方。

记住：

牢记“8580”，维持体重预防癌症。

85：指标准体重中，男性腰围要控制在 85 厘米以内;

80：女性腰围不应该超过 80 厘米。

09 怕你重视定期体检

“我身体很好，上次查过没什么问题，不用定期查”、“单位出钱我就查，要我自己出钱就算了”……很多人嫌麻烦，怕花钱，不重视定期体检。

中国医学科学院肿瘤医院防癌科副主任张凯接受健康时报记者采访时指出，为了自己的健康，早检查、早诊断、早治疗。

记住：

①防癌体检与一般体检不同，不同的癌症高危人群，有不同体检方式可以选择。比如肺癌，可以选择胸部低剂量螺旋 CT。乳腺癌：钼靶+超声。肝癌：超声+血的甲胎球蛋白检测。结直肠癌和胃癌、食管癌：肠镜和胃镜。

②对于大部分癌症来讲，一般 50 岁以上就可以进行常规防癌体检。但乳腺癌不同，乳腺癌比较年轻化，40 岁就可以开始做乳腺癌的防癌体检了。
泌尿系统结石2

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误区四：体外震波碎石对人体没有损害

　　体外震波能击碎结石，必然就会对肾脏有损伤，只是程度轻重不同而已。如果重复 2-3 次仍不见效，就应该考虑改用其他方法，如手术。

　　以下人群不能采用体外冲击波碎石。有尿路梗阻者：因碎石后结石无法排出，且由于结石碎石后容易堆积而加重梗阻，故解除梗阻前不能应用体外冲击波碎石治疗;不能治愈的出血性疾病病人：因碎石过程中不可避免地会造成尿路的微小损伤，若已有出血性疾病，可能形成大的出血及出血不止；肾功能不全者：冲击波碎石可引起肾内微小出血、血肿及水肿，如肾功能不全，又需多次碎石治疗，则容易加重肾功能损害等。

　

误区五：所有结石都能溶排

　　大于 0.5 厘米的结石，要采用药物排石是很困难的。中药排石主要是利用其利尿的作用，绝不是像广告上所说的可以将结石溶解排出。如果吃了 1-2 个月的药仍不见效，最好换个方法试试。长期吃药只会损伤肾脏功能。