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胎心，顾名思义，就是胎儿的心跳。而胎心率，则是指胎心跳动的频率。胎心监护，又称为胎心胎动宫缩图，是利用胎心率电子监护仪将胎心率曲线和宫缩压力波形记录下来，供临床分析的图形。它是评估胎儿在宫内状况的重要手段，采用微波技术，对胎儿并无危害。那么，胎心率会受到什么影响呢？其实，胎心率受到交感神经和副交感神经的调节。通过监测胎心率的变化，医生可以了解胎动时、宫缩时胎心的反应，从而推测宫内胎儿是否缺氧。一般来说，孕妇从怀孕第37周开始，每周进行一次胎心监测。如果有合并症或并发症，可以从怀孕第28~30周开始进行。现在很多医院从32周开始对孕妇进行胎心监测。正常胎心率是多少呢？正常胎心率为110~160次/分。如果胎心率超过160次/分或持续低于110次/分，都表示需要及时治疗。另外，在妊娠超过40周后，由于胎儿的神经系统发育问题，胎心有时也可能低于110次/分。这种情况下，无需过多担心，但需要谨慎。那么，胎心监护中，如何判断胎心是否正常呢？正常胎心监护图主要包含两条线，上面一条是胎心率，正常情况下波动在110-160之间。出现胎动时，心率会上升，形成一个向上突起的曲线，胎动结束后会慢慢下降，节律整齐、强弱适中，好似钟表的“滴答”声。下面一条表示宫内压力，只要在子宫收缩时会增高，随后会保持20mmHg左右。如果胎心率持续超过160次/分，表明胎心率异常。胎心监护图异常，也常常用来表示胎心异常。胎心异常多数情况下代表胎儿在宫内有缺氧，胎心异常的程度越严重，常意味胎儿缺氧也越重，但并非所有的胎心异常都是缺氧引起。1）胎心率过快：超过160次/分孕妇本身的情况也会影响胎心的变化，如孕妇发烧，胎心常常会超过160次/分。孕妇有甲状腺功能亢进，她本身的心率很快，胎儿的心率也常常超过160次/分。如果孕妇服用某些药物，如早产保胎时服用的舒喘宁，或用阿托平，都可引起母儿心率加快。另外，在有脐带缠绕的情况下，由于胎儿的运动，有时会加重缠绕，胎心会持续加快。这种情况若发生在36周以前，由于胎儿较小，胎儿可以在子宫内自由游动，这种缠绕可以是一过性的；如发生在36周以后，由于胎儿的位置较固定，这种缠绕可以造成胎儿窘迫甚至死亡。2）胎心率过慢：低于110次/分胎心率过慢可能由于胎儿缺氧引起，但有时孕妇服用某些药物，如心得安，药物通过胎盘作用于胎儿，引起胎儿心率减慢。在有胎心率持续慢时，要注意检查了解胎儿有无先天性心脏病的可能，此外，妊娠超过40周后，由于胎儿的神经系统的发育问题，胎心有时也可低于110次/分，因此在有胎心异常时，需仔细地分析情况，作出正确的判断及处理，确实有胎儿缺氧存在，应及早分娩。