作为当代打工人，“爆肝”好像已经成为家常便饭

可你知道吗？如果说你的身体是间公司，

你的肝脏就是那个最坚韧的007打工人！

 

肝脏是人体最大的实体器官，以代谢功能为主，可以说是最繁忙的“模范员工”，身兼多职，“007”年终无休，为我们的身体承担着如下功能：

01代谢功能

小肠吸收的糖类，在肝脏合成为肝糖存于肝脏，在血糖降低時，肝糖就会转化为葡萄糖，保持血糖的水平。而氨基酸在肝脏合成为蛋白质，供身体所需，多余的则会分解为尿素排出体外。此外肝脏对脂肪、维生素和荷尔蒙的新陈代谢具有重要作用。

02解毒功能

随着人体的新陈代谢和食物、酒精、药物的摄入，毒素会不断累积，这时肝脏就会工作，将毒素化解成为无毒、毒性较轻或容易被溶解的物质。

03分泌功能

肝細胞分泌胆汁，含有胆固醇、卵磷脂、胆盐和胆紅素。胆盐可乳化脂肪，促进脂肪和可溶性維生素A、D、E、K的吸收；当肝功能受损，就会影响胆汁的分泌与代谢，进而出现黄疸。

肝脏不仅功能多样，更是任劳任怨：即使部分肝脏受到严重的损伤，剩余的肝脏细胞仍可“勤勉”工作，使肝脏能够继续执行其复杂的功能，甚至在临床上都不会有特异性症状^[1]。所以肝脏被发现异常时，往往早已病入膏肓。

“模范员工”也有脆弱的一面，尤其是面对病毒感染。在中国，有近90%的肝癌患者都有乙肝或丙肝、甚至两种肝炎病毒合并感染。^[2]

好在规范筛查、早诊早治，可以有效地减少病毒性肝炎患者向肝硬化或肝癌恶化发展。

当前乙肝尚不能治愈，对于乙肝感染者，口服直接抗病毒药物可将HBV DNA控制在检测标准以下（通常为20IU/mL以下），可以最大限度地抑制乙肝感染者体内的病毒复制，减轻肝细胞炎症坏死及肝脏纤维组织增生，延缓并减少肝功能衰竭、肝硬化失代偿、肝癌和其他并发症的发生，改善患者的生命质量。2022年，新版《慢性乙型肝炎防治指南（2022年版）》发布，呼吁符合抗病毒治疗指征的乙肝患者尽早进行抗病毒治疗。

丙肝患者更为幸运，随着口服直接抗病毒药物的成功研发和在全球范围的广泛应用，慢性丙肝现在已经可以实现病毒学治愈，且丙肝治疗已经进入到泛基因时代，在患者中能达到90%以上的持续病毒学应答（Sustained virological response, SVR），即病毒学治愈。^[3]

如今，指南推荐的乙肝治疗药物和丙肝口服泛基因型直接抗病毒药物都已经被纳入国家医保目录。随着国内“互联网+”医疗健康领域的纵深发展，线上复诊、续方购药也变得愈发简便。药物可及性大大提高，惠及更多“打工人”。

记得再忙也不要忘了关注你身体中最给力的肝脏，毕竟健康才是这辈子最重要的KPI。

 

参考资料：

[1]Mao, Shennen A.; Glorioso, Jaime M.; Nyberg, Scott L. (2014). Liver regeneration. Translational Research, 163(4), 352–362. doi:10.1016/j.trsl.2014.01.005 

[2]中国原发性肝癌临床登记调查2020中期报告

[3]丙型肝炎防治指南（2022版）

 

晒后胳膊上起小疙瘩可能是因为太阳照射后，局部出现过敏性反应，形成紫外线过敏而导致日光性皮炎，可通过一般治疗、药物治疗等方法进行处理。

1.一般治疗：首先要注意脱离晒伤的环境，特别是外出的时候，需要做好防晒工作，如戴帽子或者打伞，也可以涂抹防晒霜。同时注意做好皮肤的护理工作，特别是小疙瘩出现破裂或破损的情况，可以采用生理盐水或凡士林浸透的纱布覆盖，可缓解不适。

2.药物治疗：可以外涂炉甘石洗剂、锌霜等，可以起到收敛和止痒的作用，如果症状比较严重，还可口服泼尼松等糖皮质激素类药物进行抗炎治疗。

一旦晒后胳膊出现小疙瘩等异常表现，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

耳膜钙化意思是耳膜表面出现钙盐沉积。耳膜钙化是指在耳膜表面有明显的色斑块，一般是因为钙盐长期在耳膜表面沉积导致的，原因考虑可能和年龄老化有关，因为随着年龄的逐渐老化，器官也会发生退化，导致耳膜表面有大量的沉积物。也有可能是和慢性炎症有关，例如慢性外耳道炎、中耳炎。如果只是出现轻微的耳膜，钙化对听力影响不大，无需特殊处理。但若是严重的耳膜钙化会导致听力下降，且目前没有有效药物治疗，需采取手术治疗，清理中耳的炎症并修复耳膜。建议出现听力下降时到医院就诊，配合医生进行相关检查和治疗，以免病情加重。

快过期的方便面一般是可以吃的，但要尽量少吃。方便面是常见的一种加工食品，有一定的保质期，但只要还在保质期里面，一般不会发生变质，是可以正常吃的，不过口感可能会有所变化。但吃方便面时也需要注意，如果外包中有破损，可能会使方便面受潮和变软，还可能出现微生物滋生，吃了之后就会对身体健康造成一定的影响，比如可能会导致细菌性肠炎，出现腹痛、腹泻等症状。而且方便面当中含有较多的添加剂，其中含的营养成分也比较少，平时要尽量少吃，以免对身体健康造成不良影响。建议平时健康饮食，尽量少吃加工食品，也要避免吃过期的食物。如果身体有不适症状，及时到医院就诊。

       

胃镜室上午来了两个女性肠镜患者，不同的体检意识，不同的检查态度，不同的人生轨迹！

35岁的体检者先做，柔柔弱弱，轻声细语，爱人外出打工，亲戚体检捎带着她来体检，没有明显临床症状，乙状结肠发现一个粗蒂息肉，大小1cmX0.8cmX0.8cm，表面糜烂充血，桑葚样外观，EMR，完整切除，病理：腺瘤性息肉。她的人生因一次体检肠镜改写！

 

 

      

下一个57岁就诊患者，声音铿锵，举步生风，既往体健，混合痔IV度，大便偶带鲜血，近1月偶发右侧腹部轻度疼痛不适，1～2分钟即缓解，在家属的强烈劝说下勉强来医院检查，一边查一边嘟囔：大便带血，我这是痔疮，我都知道，肚子不舒服就这几天，我还种着十多亩地呢！能有啥事，非得让查。辗转进镜，升结肠溃疡性巨大肿物，表面沟沟壑壑，渗着血，腔狭窄，僵硬，镜子是过不去了，就剩下直径0.7cm的小窟窿肠腔能隐隐约约望见远处的肠皱襞。病理：腺癌。面临即将不得不接受的一切，她还会唠叨这次的体检吗？

 

体检肠镜有时真的左右您的人生！

夫妻性生活时早泄，可通过心理调整、药物治疗、手术治疗等方式改善病情。

1.心理调整：夫妻双方在性生活前应注意调整心态，保持轻松、愉悦的心情，增进与性伴侣的沟通和交流，避免同房过程中精神过度紧张、焦虑，男性应建立性生活信心，正确认识性生活，学会控制和延迟射精。

2.药物治疗：早泄患者可在医生指导下使用局麻药物，如利多卡因等；5羟色胺再摄取抑制剂，如帕罗西汀等；α肾上腺素能阻滞剂，如特拉唑嗪等，也可联合中成药物进行调理，常用药物有金锁固精丸、金匮肾气丸等。

3.手术治疗：对于保守治疗效果不佳，或早泄症状严重者，可经阴茎背神经选择性切断术等方式进行治疗，以改善病情。建议及时就医检查，积极配合医生治疗，在生活中加强自身护理，注意休息，保证睡眠充足，避免过度劳累。

十二指肠溃疡可能会引起后背痛。十二指肠溃疡是指胃液消化作用而引起的十二指肠黏膜的炎性缺损。对于患有十二指肠溃疡的患者，一般可能会引起后背疼的现象。十二指肠溃疡引起后背疼的主要原因是溃疡本身引起的穿孔或神经的牵涉痛。大部分患者常表现为饥饿痛及夜间痛，一般进食后可缓解。若溃疡发生严重穿孔时，可损伤黏膜下血管或穿透肠壁肌层引起出血或穿孔，危及患者的生命安全。若出现上述症状，建议及时进院就诊并采取相对应的治疗措施，保证生命的安全。

俗话说，病从口入，

很多疾病的发生都与我们的饮食习惯有很大的关系，不仅仅是成人，儿童的忌口也很需要重视，尤其是一些反复、慢性疾病，比如哮喘、反复呼吸道感染、腺样体肥大等，所以今天我们就来谈谈儿童忌口的一些问题。

随着经济水平的提高，人们的生活水平也越来越好，物质也极度的丰富，我们一到商场里，各种商品玲琅满目，极大的丰富了我们的物质生活水平，但是有些东西我认为孩子是不能吃的，需要“忌口”！

第一，甜品，中医讲，甘能养脾，就是说甘味的食物能够滋养我们的脾胃，使我们的脾胃功能越来越好。但是现代却是相反的，过多的摄入甜食不仅不能补脾，反而损害我们的脾胃功能，我觉得有两点原因：一是摄入量过多，古代的时候由于生活条件比较艰苦，糖分摄入的比较少，劳苦大众居多，大多数处于营养不良阶段，所以摄入糖分不多，适当的摄入有助于增加脾胃功能，反观现在糖分很多，也很容易摄入，孩子也喜欢吃，这是其一；第二就是糖分种类不一样，在古代几乎都是以植物糖，以原生态为主，而现代由于制糖工艺的提高，糖分种类也很多，这些糖大多数是精糖、细糖，更容易被人体吸收。

第二，饮料，除了市面上的碳酸饮料大家都知道不能吃之外，我们还要注意一些奶制品，比如一些乳酸饮料、旺仔牛奶、儿童QQ星等，这些都奶制品，其实奶粉含量不多，加上广告效应、口感不错、价格也不贵，受到很多人的青睐，这是不能给孩子长期喝的，喝就要喝纯牛奶或者发酵的酸奶。

第三，油炸食品，众所周知。油炸食品不仅在外观上还是口感上都是很好的。孩子也喜欢吃，但是一吃就容易上火，喉咙发炎，扁桃体肿大等等。原因是这种东西热量高，而且是经过油炸后更容易上火，姑且不说油的品种好不好，所以这类不能吃。

第四，生冷食物，这大家都知道，生冷的食物比如冰棒、冰激凌等，孩子很爱吃，但是这些生冷的东西会使得孩子的脾胃功能受损，影响孩子的消化和进食。其中生冷还包括喂饭中的饭，怎么说呢？我是一直反对给孩子喂饭，尤其是冬天，追着孩子喂饭，饭没吃多少，饭就凉了，然后继续给孩子喂，这样也是生冷的东西，也会导致不良后果。

第五，各种营养品，很多家属总是担心自己家的孩子营养不够，然后又听很多广告忽悠，买了很多所谓的营养品，说白了就是保健品，这些都是不可取的，为什么现在的性早熟那么多，跟这个也有很大原因。

我们讲“若要小儿安，三分饥与寒”，培养一个健康的孩子不容易，学会健康的育儿很重要，有时候你所谓的“爱”可能是对孩子的“害”。

如果你做了一个牢固的稳定，非常牢固，第二天就可以下地，要扶着拐杖去下地，不要到处乱走。

我在一天的午后，通过互联网医院进行了线上问诊，与杨医生进行了沟通。我向杨医生描述了自己最近的身体状况，包括失眠、腰酸小腹坠胀、膀胱有压迫感、月经下不来、浑身无力、不想说话、胸闷气短等症状。杨医生非常耐心地询问了我的病情并给出了专业的建议。他建议我尽快去医院做一些基本检查，包括心电图、血压、血常规等，以了解自己的身体状况。杨医生还为我开具了一份中药处方，希望能够缓解我的症状。

在结束问诊后，我感到非常感激。通过线上问诊，我不仅方便快捷地获得了专业的医疗建议，还避免了排队等待的繁琐。杨医生的耐心和细心让我感到非常安心，我对他的专业素养和医疗技能深表敬佩。

我在互联网医院进行了线上问诊，提供了我的病例情况。医生非常细心地询问了我的病情，给予了专业的诊断和治疗建议。医生在诊疗过程中非常耐心和细致，给予了我充分的支持和关怀。同时，医生也非常注重保护我的隐私和个人信息，让我感到非常放心和安心。

在问诊过程中，医生给予了我专业的治疗方案，并详细解释了药物的作用和注意事项。我对医生的诊疗服务非常满意，感到非常感激和满意。

通过这次线上问诊，我对互联网医院的诊疗服务有了更深入的了解，也更加信任和依赖这种便捷的医疗方式。希望更多的患者能够通过互联网医院得到及时、专业的诊疗服务。

我产后3个多月，最近感觉有点晕、心悸、老是感觉热，没得力气，想问问医生阿胶浆能不能吃。我去了***互联网医院的妇产科进行了线上问诊，医生非常耐心地询问了我的症状和身体状况，然后建议我上传了舌苔的照片，医生助理还提醒我说医生可能会需要这些信息来更好地了解我的病情。医生还问了我很多细节的问题，比如我的情绪压力、口苦口臭、乏力累等情况，让我感觉到医生非常细心和关心我的状况。最后医生告诉我，我的症状可能是由肝血不足引起的，建议我只能通过中药来全方位地调理。虽然我有点犹豫中药是否能接受，但医生给我的解释让我对中药有了更深的了解，最终我决定接受医生的建议。

在京东互联网医院进行了一次线上问诊，医生非常专业地解答了我的问题。我主诉是单纯疱疹病毒1型阳性是否影响备孕，以及如何治疗。医生非常耐心地听取了我的描述，然后给出了详细的解释和建议。医生告诉我，一般情况下治好了再怀孕，可以口服阿昔洛韦治疗。我询问了治疗时间和备孕时间，医生很详细地告诉我需要治疗多久再复查，停药后多久可以备孕。我还咨询了关于中药的问题，医生告诉我针对不同体质和病情会开具个性化的中药方案。最后，医生告诉我问诊已结束，可以随时通过保存的图片找到她。我对医生的服务非常满意，感谢她的专业建议。

在这次问诊中，医生给予了我充分的关注和耐心的解答，让我感到非常温暖和安心。她的专业知识和良好的沟通能力让我对自己的病情有了更清晰的认识，也让我对治疗和备孕有了更明确的计划。我相信在医生的指导下，我一定能够顺利度过这段治疗期，迎来健康的明天。

我好奇地问着医生，白带的颜色和质地是否正常。医生助理友善地告诉我，医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！问诊已开始，本次问诊可持续14天。已赠送您追问包，服务结束后您可继续追问5次。赠送您追问包，请及时沟通。您好，还有什么问题吗？我问医生平时还要注意什么。医生友善地提醒我，别熬夜，别吃寒凉的东西。别吃牛奶，海鲜，羊肉等发的东西，因为这些容易加剧炎症。我又问小月子期间应该注意什么，医生友善地告诉我，小月子期间都是汤汤水水的，出了月子想吃一点有味道。已设置此轮消息不用回复。我有些不明白，于是询问医生这个什么意思。医生再次友善地提醒我，已赠送您追问包，服务结束后您可继续追问5次。赠送您追问包，请及时沟通。已赠送您追问包，服务结束后您可继续追问5次。赠送您追问包，请及时沟通。医生告诉我，我患的是细菌性阴道炎。患者已用完所有沟通机会，本次问诊结束。服务已结束。问诊已结束。

今天我在网上和医生进行了一次问诊，我最近大姨妈量少，所以想问一下医生关于东阿阿胶口服液的问题。我向医生描述了我的症状，并询问了是否可以喝东阿阿胶口服液。医生非常耐心地询问了我的症状和情况，并告诉我可以喝。医生还建议我去医院做一些检查，如化验性激素和进行B超检查。我非常感谢医生的耐心解答和专业建议，这次在线问诊让我感到非常方便和舒心。

最近，我在网上找到了一家互联网医院进行了线上问诊，开始了我的治疗之旅。在和医生的交流中，我深刻感受到了医生的专业素养和耐心细致的品质。

我向医生描述了我的症状和困扰，医生要求我上传相关的检查报告单。在我忙完工作后，我按时将检查报告单传给了医生，等待医生的答复。

在和医生的交流中，我得知自己目前的情况是卵泡长得太大不能排，而且已经黄素化了。医生告诉我，这个卵泡来一次月经自然就会消失，不需要治疗。医生耐心地询问了我的月经周期和情况，给我提出了合理的建议和治疗方案。

最后，医生还提醒我，医生的回复仅为建议，如有需要还是要前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利，我对医生的专业素养和耐心服务感到非常满意。

我是一个35岁的女性，最近因为月经量很少，颜色不正常的问题在网上寻求医疗建议。我曾在医院做过针灸，但效果并不明显。于是我选择了线上问诊，希望能得到更多专业的建议。

在医生给出的问诊时间里，我感受到了医生的耐心和细心。医生不仅询问了我的症状，还详细了解了我的情况。医生专业的建议和分析让我对治疗方案有了更清晰的认识。我对医生的沟通能力和专业知识都非常满意。

最终，医生给出了针对我的情况的中药调理建议。虽然我以前没有使用过中药，但医生的解释让我对这种治疗方式充满信心。我决定尝试医生的建议，并希望能够得到有效的治疗。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业素养和关心患者的态度。我对医生的治疗方案充满信心，期待着能够早日康复。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，咨询了如何更快怀孕的问题。医生非常耐心地询问了我的备孕情况，并给出了详细的解答和建议。

医生首先询问了我备孕的时间长短，然后了解了我的性生活情况，包括同房的频率和周期。医生耐心地解释了排卵期的概念，并告诉我即使怀孕也需要一定时间才能测出来。最后，医生建议我在排卵期增加同房频率，以增加怀孕的机会。

整个过程中，医生非常细心地解答了我的问题，让我对备孕有了更清晰的认识。他的专业知识和耐心细心的品质让我对这家互联网医院的服务印象深刻。

今天是周一，我来到了天津南开区的京东互联网医院进行线上问诊。我一直备孕四个月了，但一直没有怀上，而且最近月经后还出现了褐色分泌物，让我很担心。在问诊过程中，医生告诉我泌乳素高可以吃溴隐亭，但同时建议我用中药综合性调理，而且不需要再吃别的西药。医生还告诉我，泌乳素高不是很严重，但需要注意不要同房引起炎症。在询问了一系列症状后，医生建议我不需要再吃其他药物，只需坚持喝中药就可以了。

在整个问诊过程中，医生非常耐心细致地回答了我的问题，并给我提供了专业的建议。他们的沟通能力非常好，让我感到很放心，我对他们的医疗素养和专业能力非常满意。