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  • #睡眠呼吸暂停综合征 #医学科普 #北京协和医院李五一

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    张嘴呼吸会变丑。

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    按照损伤的承程度也可以分为四型

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    一夜七次真的吗?

  • #消化道反流 导致#咽喉肿物 #医学科普 #北京协和医院李五一

  • 1、“打鼾”人群有哪些呢?

     
    • 肥胖(成人、儿童;超过标准体重20%以上的人群)
    • 老年人
    • 高血压患者
    • 上呼吸道疾病患者(慢性鼻炎、鼻窦炎、慢性咽炎等)
    • 颜面部发育异常者(天生有小下巴、下颌过长、颌退缩、舌体肥大)
    • 特殊人群——解剖结构异常(扁桃体肥大、鼻息肉、鼻肿瘤、鼻中隔偏曲、腭垂及舌体肥大等)
    • 全身性疾病(入内分泌代谢障碍:更年期妇女)
    • 工作强度大的人
     
    2、打鼾是怎样形成的?
     
    打鼾的生理基础实呼吸道局部的阻力增大,气流通过时冲击黏膜产生共振而发出声音。当人处于清醒状态时,会下意识的适当收缩咽喉部肌肉,保持呼吸道的通畅。
     
    而处于熟睡状态时,局部肌肉松弛,咽喉黏膜增生肥大及舌根后坠等因素可进一步加大气道阻力,空气通过时产生涡流引发黏膜振动,鼾声由此产生。
     
    3、打鼾=睡眠呼吸暂停?
     
    如果只是在过度劳累、饮酒或深睡时出现轻微的鼾声,这样的情况就称为“单纯鼾症“或“良性鼾症”,只要不出现呼吸暂停,对身体就不会有多大危害。
     
    如果打鼾时打着打着突然声音停止了,同时呼吸也暂停十几秒钟(有时甚至长达1~2分钟),就属于异常情况。
     
    倘若一个人在一晚7小时的睡眠中,出现30次以上的呼吸暂停或低通气状态,医生就可以诊断为“病理性鼾症”。
     
    认识睡眠呼吸暂停低通气综合征
     
    阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA):最常见的睡眠呼吸暂停类型。患者的上气道于睡眠时阻塞,原因可能是咽喉组织肥大,舌体肥厚或维持上气道通畅的肌肉松弛等。空气不能顺利通过呼吸道,引起呼吸暂停。
     
    如果您的呼吸暂停主要有上呼吸道阻塞或狭窄引起,称为“阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)”。
     
     
    OSAHS的主要症状
     
    • 晨起感觉未睡够,依然十分疲惫。
    • 夜间反复憋醒,夜眠不宁,不自主翻动,甚至昏迷抽搐。
    • 鼾声有间歇,数秒至数十秒后鼾声再起。
    • 醒来后头痛、头晕、并感到口干口苦。
    • 白天易疲乏、嗜睡、甚至在工作或驾驶时睡着。
    • 暴躁易怒,晨起血压更高。
    • 注意力不以集中或记忆力下降,夜尿增多。
     
    OSAHS的危害
     
    严重影响人的睡眠质量,导致夜间睡眠节律的严重紊乱,影响工作效率。
     
    即使一天有十几个小时都在睡觉,却仍感到疲乏、嗜睡,极易导致交通事故、生产操作性事故等一系列社会危害,有资料显示近1/3的交通事故是因司机打瞌睡引起,而缺氧是造成司机困倦的主要原因之一。
     
    打鼾意味着缺氧,长期的缺氧,会使血氧浓度下降,血液粘稠度增加,逐渐发展可导致高血压、心绞痛、冠心病、心律失常、脑中风、糖尿病、老年痴呆等疾病,严重的鼾症、严重的睡眠呼吸暂停甚至可以诱发猝死。

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    #打呼噜 #会厌囊肿 #北京协和医院李五一

  • 有一位家住天津的女士把父亲的支气管镜报告通过网上诊室发给了我,她父亲在天津的另一家三甲医院住院,通过做支气管镜取病理,诊断为肺癌。她让我看看支气管镜的报告,想了解父亲的肺癌处于什么样的分期?
     
    支气管镜只能看到气管粘膜的情况,看到气管腔里长没长肿瘤,长了肿瘤,和隆凸也就是气管分叉的关系是什么样的,虽然这些可以作为临床分期的依据,但并不是主要的依据,只是其中一个方面。肺癌处于什么样的分期?还是要依赖于全身的检查,以及胸部CT的表现,只看支气管镜报告,肯定推断不出来患者准确的分期。
     
     

     

  • 为什么中医说肝不好眼受累#肝主疏泄 #眼科

  • 在打篮球时不慎受伤,脚踝和脚心之间突然肿胀,疼痛难忍。这时,我来到了互联网医院进行了在线问诊。

    医生助理首先向我解释了医生助理的作用,然后问诊开始,医生询问了我的症状并要求我拍照片以便更准确地诊断。

    经过医生的评估,确认了我的软组织受伤,医生给出了相应的治疗建议,并开具了处方。我按照医生的建议用药,并预约了复诊,医生还给出了一些建议,让我更好地康复。

    这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心,让我在受伤的时候得到了及时的帮助和指导。

  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询了脚面肿疼的情况。医生助理在问诊开始时提醒患者,医生助理可能会辅助医生了解病情,以便更快给出诊疗建议。接着,助理询问患者的病情情况、诱因、症状持续时间、检查情况、治疗情况等细节,以便主任医生在看到信息后尽快给予回复。

    患者描述了自己脚面肿疼的情况,医生助理耐心等待患者详细描述,并提醒患者主任医生正在忙,但会尽快回复。患者表示症状已经持续20多天。医生助理继续询问患者是否受过伤,希望患者能提供局部照片。患者配合提供了更多信息,表达了对症状的担忧。

    主任医生上线后,迅速给出了针对症状的药物建议,并详细说明了用药方法。患者提出了对药物的疑问,医生也一一解答。最终,患者对主任医生的建议表示感谢,并得到了满意的回复。

    通过这次问诊,医生们展现了对患者的耐心倾听、细心询问和专业建议,为患者提供了及时有效的支持和帮助。

  • 我在家里不小心崴到了脚,疼得厉害,于是我决定去京东互联网医院做了CT检查。通过医生助理的问诊,我把我的病情描述了一遍,包括发病原因、持续时间、之前的治疗情况以及需要咨询解决的主要问题。医生助理告诉我,接诊医生会在24小时内给我答复,让我耐心等候,不要催促。不过我还是有点着急,于是又跟医生助理沟通了一下。最后接诊医生告诉我,我的脚有撕脱骨折,不太严重,但也不能负重走路,需要大约六周的保护期。医生建议我口服云南白药胶囊来缓解肿痛,同时要注意慢慢走,保护好受伤的脚。我对医生的诊断和建议感到满意,虽然开始没在意,但最终还是得到了专业的治疗方案。

  • 我最近在京东互联网医院上线上问诊了一位足踝外科的医生,因为我大脚趾在8月份出现了甲沟炎的症状。医生非常耐心地询问我的症状,然后建议我进行局部碘伏换药,同时口服头孢类抗生素。在询问治疗期间是否可以进行活动时,医生也很贴心地建议我尽量少活动,因为走路活动太多会影响消肿。医生还特别提示我在换药时只需用碘伏清洁,不需要特别清洁那一块。我对医生的建议感到非常满意,这次线上问诊非常方便,也让我对互联网医院的服务印象深刻。

  • 我最近腰疼得厉害,还有放射性的疼痛,简直让我坐卧不宁。我经常在网上看到一些医院的广告,说可以在线咨询医生,我觉得很方便,就尝试了一下。我跟医生描述了我的症状,医生非常耐心地询问了我的病史和其他相关情况,然后给我提了一个建议,让我做个腰椎磁共振,以明确病因。医生还特别强调,线上问诊只是提供建议,如果需要诊疗还是需要去医院就诊。虽然不能直接治疗,但这样的服务让我感到很贴心,也给了我一些希望。

    虽然不能直接治疗,但这样的服务让我感到很贴心,也给了我一些希望。我觉得这种在线咨询医生的方式很适合我这种工作繁忙的人,可以随时随地解决一些健康问题,不用特意请假去医院,真的很方便。

  • 两天前,我不小心摔了一跤,磕到了脚背,导致脚部出现了肿胀的情况。我很担心,于是通过***互联网医院进行了线上问诊。医生在完整查看我的病例后,告诉我需要进行外固定,并需要休息四周。我问及药物使用情况,医生建议如果疼痛不严重,可以不用药,慢慢等待骨折愈合。医生还提醒我,如果继续走路会影响骨折愈合,所以需要固定四周。虽然我很想回家养伤,但医生也表示可以回家,只要注意固定和休息就好。最后,医生再次强调医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,应前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利,医生的专业建议让我对治疗充满信心。

  • 我母亲80岁,脚部扭伤有骨裂,医院让保守治疗,有胀痛。她在京东互联网医院上进行了线上问诊,得到了一名专业医生的详细咨询。

    医生耐心询问了母亲的症状和治疗情况,并给出了详细的建议。医生建议母亲不要服用利塞膦酸钠片,因为这种药物可能会对母亲的身体造成不利影响。同时,医生还建议母亲可以使用云南白药喷雾剂或者扶他林软膏进行外敷,以缓解疼痛和肿胀。

    在医生的指导下,母亲开始积极进行康复训练和理疗,循序渐进地恢复了脚部功能。经过一段时间的治疗,母亲的症状得到了明显的缓解,生活质量也有了显著的提高。

    通过线上问诊,母亲得到了及时有效的医疗咨询和指导,让她感受到了医生的耐心和关怀,也为她的康复之路提供了重要的支持。

  • 我是一名患者,最近在京东互联网医院上进行了线上问诊。我9号的片子显示,我现在单双拐混着在走,但是最近这三四天突然脚踝就开始疼了。锻炼顶墙抗阻训练都不疼,只要一走就疼。我自己感觉是距骨,不是骨折的地方疼,就是脚踝里面。内侧还是外侧?也不是内外踝,就是里面。一用力踩下去就疼,其余时候不疼。医生建议做踝关节CT看看关节面情况,暂时避免负重。医生说看关节面是否有不平整,严重的话可以手术。我上次拍片查出距骨、胫骨远端和腓骨远端骨质疏松和骨质疏松没有关系。感谢医生的耐心解答和专业建议,让我对自己的病情有了更清晰的认识。

  • 我带着一岁两个月的女儿来到互联网医院,因为她最近学会了走路,但我发现她走路时脚尖总是朝内。我有些担心,所以决定通过线上问诊向医生咨询一下。

    经过医生的仔细询问和观察,医生提醒我要注意观察孩子的走路姿势,如果没有不舒服的症状,可以先观察一段时间。如果情况没有改善,就需要去医院检查是不是骨性发育问题。医生的耐心和细心让我感到很温暖,我对他的建议感到很满意。

    通过这次线上问诊,我深切感受到医生的专业素养和细心关怀,让我对互联网医院的服务印象深刻。我也会继续观察孩子的情况,如果有需要的话,会及时向医生求助。

  • 昨天晚上我睡醒了,发现脚后跟有点疼,但当时并没有在意。直到下午,疼痛变得非常厉害,我开始担心起来。我猜可能是我着凉了,但我并没有做过类似蹲起跳跃的运动。因为疫情在屋里隔离,所以我很担心这个疼痛是不是因为我着凉引起的。我决定向医生求助。

    在京东互联网医院,主任的助理张晓医生非常耐心地询问了我的病情情况,包括发病/损伤诱因,症状持续时间,是否检查以及检查结果,前期进行过什么治疗,是否在使用药物,哪些药物以及使用了多久,目前效果如何,以及本次问诊需要咨询解决的主要问题。我将情况汇总后,等待着主任的答复。

    主任在24小时内给出了答复,建议我先减少走路,注意保暖,并且可以贴消炎止痛的膏药,例如氟比洛芬巴布膏。我感到非常满意,立刻按照医生的建议去处理。在医生的关心和建议下,我相信我的病情会有所好转。

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