糖尿病人如何吃水果？

1.吃水果时机：

• 空腹血糖＜8.0mom/L
• 餐后 2 小时血糖＜10.0mom/L

2.吃水果的时间：

两餐之间，餐后 2 小时

3.吃水果的量：

每次＜2 两，每天＜4 两，半斤水果减半两主食。

4.吃水果品种：

水分大一些，硬、脆、带点酸味的水果

糖尿病人吃什么水果好？

糖尿病患者选择水果的依据主要是根据水果含糖量及淀粉的含量，以及各种不同水果的血糖指数而定。

推荐选用：

每 100 克水果中含糖量少于 10 克的水果，包括青瓜、西瓜、橙子、柚子、柠檬、桃子、李子、杏、枇杷、菠萝、草莓、樱桃等。

此类水果每 100 克可提供 20－40 千卡的能量。

慎重选用：

每 100 克水果中含糖量为 11－20 克的水果，包括香蕉、石榴、甜瓜、橘子、苹果、梨、荔枝、芒果等。

此类水果每 100 克可提供 50－90 千卡能量。

不宜选用：

每 100 克水果中含糖量高于 20 克的水果，包括红枣、红果，特别是干枣、蜜枣、柿饼、葡萄干、杏干、桂圆等干果，以及果脯应禁止食用。含糖量特别高的新鲜水果，如红富士苹果、柿子、莱阳梨、肥城桃、哈密瓜、玫瑰香葡萄、冬枣、黄桃等也不宜食用。

此类水果每 100 克提供的能量超过 100 千卡。

病情较轻且治疗及时的胆管堵塞患者，一般不会影响自身生存期限，若病情较重，未能积极治疗，其生存期限可能在 1-3 年左右，由于每个人病情不同，具体情况因人而异。

胆管堵塞是一种比较常见的肝胆病变，其病因有胆管结石、胆管肿瘤等，一旦发生胆管堵塞，可能会影响胆汁浓度，对胆组织内部造成损伤，从而影响身体正常运作。

若胆管堵塞患者只是良性病变，病情较轻且治疗及时，一般不会影响到患者自身的生存期限，其生存期与正常人一样。若患者出现恶性病变堵塞胆管，自身体质较差，病情较重，未进行积极的干预治疗，可能会影响到患者的生存期限，其生存期大约在 1-3 年左右，由于每个人病情不同，具体情况因人而异。

建议患者及时就医检查，积极配合医生的治疗，在生活中注意监测病情，定期复查。

语言发育迟缓为儿童期较常见的发育障碍，语言发育迟缓主要表现为患儿所学词组及语句偏少，以及与人交流障碍。语言发育迟缓治疗关键为明确病因，临床常见病因如下：

1、由智力障碍造成，多数智力低下的患儿伴有语言发育迟缓，称为智力语言落后；

2、部分语言发育迟缓由脑功能异常引起，如脑发育不良、颅内感染、炎症或血管性疾患累及语言中枢；

3、部分语言发育迟缓可能与神经精神疾患有关，如孤独症谱系障碍；

4、部分语言发育迟缓为特发性语言发育障碍。

临床需根据病因选择治疗方案，需及时去除病因，病因未明确时需进行早期干预训练。

 

查抗体不仅可以知道是否感染过新冠，还能判断免疫力强弱！

很多男性对自己的阳痿情况并不是很了解，其实这也是安可疾病中的一种，对身体的危害，大家应该要重视和预防。对于患有阳痿的男性，觉得自己累了或者是一些其它的情况休息一下就好了，然而并非如此。那么，阳痿有哪些分类？有哪些表现症状呢？

阳痿有三大分类

• 轻度阳痿的情况下对性要求算是正常的，受到刺激后也可以迅速的勃起，手淫的时候也是可以勃起的，房事的时候也会勃起，但是时间是不够的，有时候需要用手帮助下才能进入到阴道内，性交频率会降低，但是性交的感觉还是可以的。
• 中度阳痿，中度阳痿的性要求相对会弱一点，刺激性敏感区后阴茎勃起后反应很慢，当受到异性的性刺激后不可以立即的勃起，通过手淫后阴茎勉强的能够勃起，房事的时候阴茎经常不能够勃起，或者说虽然能勃起但是不能持久，房事的时候阴茎不能进入到阴道，勃起时角度达不到九十度，而且硬度也是很差的，性交的频率是很少的，性感觉也在减退。
• 重度的阳痿，度阳痿的患者性欲消失，怎么刺激性敏感区，还是接受异性的刺激，或者是手淫，阴茎都没有反应;房事时阴茎不能勃起，不能进入阴道;阴茎无勃起角度和硬度;性交活动基本停止，无性交感觉。

男性有阳痿的症状表现

• 如果男性有阳痿是不能够完全的勃起的，或者是出现勃起不坚的情况，最后以至于导致不能够进行正常的性生活。
• 如果男性有阳痿男性患者一般会受到一些因素的影响，比如说恐惧，感情冷淡，或者是过度疲劳以及焦虑的情况存在。出现这种情况的时候就要格外的当心了。
• 如果说男性有阳痿虽然说频繁的发生，但是早晨的时候是可以时而勃起维持一段时间的，大多是因为心理因素引起的。

以上这些就是男性养胃的分类，症状也是有轻微和严重的，这对健康的危害也是不一样的。希望大家重视治疗和预防，在平时应该注意做好这些预防，可以帮助大家恢复健康的身体，也可以减少危害。针对性的治疗对于病情是有很大的帮助的，千万不可以不放在心上，造成严重的一个后果。

男性生殖器官感染预防

• 注意饮食调节，避免过食辛辣油腻等食品，戒烟限酒。
• 定时喝开水，保持一定的尿量。
• 保持良好情绪，注意劳逸结合，生活起居有规律，避免房事过度。
• 想要不患上生殖器官感染的话，则平时生活中要加强体育锻炼，从而增加体质以及抗病的能力。
• 积极消除和治疗慢性病及其诱发因素。

想要你预防生殖器的问题，大家就应该做好这些预防，平时应该注意身体体质的锻炼，做好这些预防才能减少疾病出现的概率。作为男性应该注意饮食习惯 的改善，多吃一些健康的食物，积极消除和治疗慢性病及其诱发因素。平时有时间的时候，应该多锻炼身体。保持良好情绪，这也是很重要的一点，注意劳 逸结合，生活起居有规律，这样对于身体的健康保养是很有好处的。

草酸中毒是指人体摄入或接触了草酸而引起的中毒症状。草酸是一种有毒的化学物质，主要存在于某些植物和一些清洁产品中。

草酸中毒可能出现以下症状：

• 胃肠道症状：草酸中毒常导致胃肠道不适，包括恶心、呕吐、腹痛和腹泻。这些症状可能会持续一段时间。
• 呼吸系统症状：在严重的中毒情况下，草酸可能对呼吸系统造成损害，导致呼吸困难、咳嗽和气促。
• 肾脏症状：草酸中毒可引起肾脏损伤，导致尿量减少、尿液变色（可能呈红色或棕色），以及尿中可能出现血尿。
• 中枢神经系统症状：严重中毒时，草酸可能对中枢神经系统产生影响，导致头痛、眩晕、昏迷、抽搐和神经功能障碍。
• 心血管症状：草酸中毒可能导致心律失常、低血压和心脏功能障碍。

如果草酸中毒，应及时就医，医生会根据症状进行治疗，对于严重中毒的情况，可能需要进行洗胃、输液、血液透析等治疗措施。

静脉溶栓治疗

20 世纪 90 年代，两项随机临床试验纳入了 624 名患者，研究静脉注射重组组织型纤溶酶原激活剂（rtPA，阿替普酶）与安慰剂相比，在症状出现 3 小时内治疗 AIS 的益处。结果显示，与安慰剂相比，阿替普酶治疗的患者更有可能在 3 个月时获得无残疾或轻微残疾的良好结局（39% vs 26%;OR=1.6，95% CI 1.1-2.6）。

针对 9 项 rtPA 治疗 AIS 的随机对照试验的荟萃分析表明，当患者在症状出现后 3-4.5 小时内接受治疗时，阿替普酶治疗带来显著获益（35.3% vs 30.1%;OR=1.3，95% CI 1.1-1.5）。在高危人群中也观察到了这种治疗益处，例如 80 岁以上的患者，服用华法林且国际标准化比值<1.7 的患者，有卒中和糖尿病病史的患者。

对于有残疾或严重神经功能缺损且在症状出现后 4.5 小时内就诊的 AIS 患者，阿替普酶的益处显而易见。然而， 对于症状较轻的患者，通常不会给予阿替普酶，即使高达 25%的此类患者 90 天时会出现功能性残疾。

PRISMS 试验纳入了 313 名有轻度症状的疑似 AIS 患者，随机分配接受溶栓治疗和口服阿司匹林治疗。由于入组率降低，该研究提前停止。结果显示，两组患者 90 天功能结局没有显著差异。阿替普酶治疗的 154 名患者中有 5 名出现症状性脑出血，而单独服用阿司匹林的 157 名患者均未出现症状性脑出血。

在症状出现后超过 4.5 小时就诊或就诊时间未知的患者可能受益于阿替普酶。WAKE-UP 试验纳入了 503 名符合入组标准的 AIS 患者，随机分配至阿替普酶组或标准药物治疗组。结果显示，与对照组相比，更多的接受阿替普酶治疗的患者在 90 天时取得了良好结局（53% vs 42%;OR=1.61，95% CI 1.09-2.36，P=0.02）。

EXTEND 试验纳入了 225 名在症状出现后 4.5-9 小时内就诊的 AIS 患者，随机分配至阿替普酶组或标准药物治疗组。结果显示，90 天时，35.4%的阿替普酶组患者和 29.5%的对照组患者获得了无残疾或轻微残疾的良好结局。

替奈普酶是一种长效溶栓药物，可以单次静脉推注给药，可能是 rtPA 治疗 AIS 的合理替代药物。一项针对 5 项随机临床试验（n=1585）的荟萃分析表明，替奈普酶治疗后，3 个月时的患者结局并不劣于 rtPA 组（57.9% vs 55.4%）。EXTEND-IA TNK 试验纳入了症状出现 4.5 小时内就诊的 AIS 和大脑动脉闭塞的患者，随机分配至 rtPA 组或替奈普酶组。结果显示，与 rtPA 组相比，替奈普酶组患者的 90 天功能结局更好，血管造影时大血管区域再灌注更多（22% vs 10%）。

机械血栓清除术

大血管闭塞引起的 AIS，患者预后相比无大血管闭塞的患者更差，只有大约 10%-15%的颈内动脉闭塞患者和 25%-50%的大脑中动脉近端闭塞患者，静脉注射 rtPA 后可实现血管再通。对于前循环近段大血管闭塞引起的 AIS 患者，机械清除血凝块的两种主要方法包括：（1）可收回式的支架；(2 )抽吸导管。这些血栓清除装置通过引导导管进入股动脉或桡动脉，并使用透视血管造影引导进入闭塞的大脑动脉。

2015 年，五项针对前循环大血管闭塞引起的 AIS 患者进行血管内治疗的多中心随机临床试验表明，与单独的标准药物治疗相比，机械血栓清除术可以改善 90 天时的功能结局。一项纳入 1287 名患者的荟萃分析表明，与单独药物治疗相比，血管内治疗的 90 天残疾率更低（46.0% vs 26.5%），且未增加患者的症状性脑出血或死亡率。事后亚组分析支持在符合和不符合阿替普酶治疗条件的患者中进行血栓清除术。

2 项随机临床试验验证了血管内治疗对涉及后循环大血管闭塞的益处： BEST 和 BASICS 试验。由于招募不佳（131 名参与者）和高交叉率（22%的对照组接受了机械血栓清除术），BEST 试验提前终止。意向治疗分析显示，接受血栓清除术的患者与仅接受标准药物治疗的患者在良好结局方面没有差异（42% vs 32%）。

BASICS 试验纳入了 300 名基底动脉闭塞的患者，随机分配接受机械血栓清除术或标准药物治疗。结果显示，两组间的良好结局没有差异（44% vs 38%）。由于后循环血管闭塞患者的死亡率和并发症发生率较高，目前指南推荐， 对于症状出现 6 小时内就诊且合并椎动脉和基底动脉闭塞的 AIS 患者，应进行机械血栓清除术。

2 项大型多中心随机临床试验支持症状出现后 6 小时就诊的 AIS 患者采用血管内治疗的益处： DAWN 和 DEFUSE 3 试验。DAWN 试验纳入了 206 名症状出现 6-24 小时就诊的患者，而 DEFUSE 3 试验纳入了 182 名在症状出现后 6-16 小时就诊的患者。针对 2 项试验的汇总分析表明，与单独药物治疗相比，机械血栓清除术治疗的患者功能结局有所改善（53% vs 18%），两种治疗间的症状性脑出血率没有差异（6% vs 4%）。机械血栓清除术还可以降低死亡率（17% vs 22%）。

其他

一项针对 29 项随机临床试验的荟萃分析纳入了 5902 名卒中患者，入住卒中单元，由有经验的医生和护士给予管理。结果表明，与未入住卒中单元的患者相比，入住卒中单元的患者死亡率或残疾率降低（52.4% vs 60.9%;OR=0.75，95% CI 0.66-0.85;P<0 .0001）。

一项针对 9 项随机临床试验的荟萃分析发现，在恶性大脑中动脉梗死患者中，与标准药物治疗相比，去骨瓣减压术可以改善生存率（70.2% vs 31.4%）。与单独药物治疗相比，手术与 6-12 个月的功能结局改善相关（26.2% vs 14.9%）。

保健品与药品的区别在于二者疗效和药物性质的不同。 保健品与药品区别主要是以下几点，

1、保健品从严格的意义上说只能作为一个食物，在一些疾病上只能作为辅助治疗，通过增加患者自身的抵抗力来帮助患者抵御一些病毒的侵犯，患者可以根据自身情况适当增减剂量，而药品则需要患者在医生的指导下服用，可以有效治疗和预防一些疾病，可以杀灭一些对人体有害的病菌。

2、多数保健品在适当的服用下是不会对人体产生危害的，但是药物则会出现一些副作用。

3、保健品在多数超市或者零售店都可以购买到的，而药品则需要在药店、医院以及医生开具处方的情况下才能购买到。

4、药品的生产标准高于保健品，因此对于患者已经出现了疾病的迹象，选择药品比选择保健品效果会好很多。 需要注意的是，无论是药品还是保健品都不可以盲目服用，需要根据自身体质和具体病情来选择服用，盲目服用会导致人体出现慢性疾病。

肠系膜淋巴结炎患者的日常饮食，可分为急性期饮食和恢复期饮食，不同时期摄入的食物不同。

1.急性期饮食：

• 如果炎症严重并出现寒战、高热，短期内可以禁食，通过静脉滴注葡萄糖来补充能量。
• 在发热、寒战缓解后，可以开始吃一些清淡、易消化的食物，如流质或半流质的食物。
• 可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果，如西葫芦、芹菜、苹果、西红柿等，这些食物富含维生素和纤维素，有助于增强机体免疫力和润肠通便。

2.恢复期饮食：

• 肠系膜淋巴结炎恢复期的饮食应多吃容易消化吸收的食物。
• 避免吃太多含纤维素的食物，以免导致便秘，加重局部炎症。
• 可以吃益生菌（如枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊、复方嗜酸乳杆菌片）来调节肠道菌群环境。

此外，需避免吃辛辣刺激性食物，以及避免饮酒，因为这些会诱发或加重消化道炎症和不适。肠系膜淋巴结炎的患者可以咨询医生或营养师，在营养师的指导下进行饮食调整。

打呼噜也是病，厉害了要人命

打呼噜也是病，厉害了要人命

 

 

 

I 导读：打呼噜，司空见惯，有人甚至把打呼噜看成睡得香的表现。打鼾其实是健康的大敌，久鼾成病，因为打鼾使睡眠时的呼吸反复暂停，易造成大脑、血液缺氧，进而诱发心脑血管疾病。睡眠占生命 1/3 的时间。打鼾既影响自己的身心健康，又妨碍别人休息。本文选取的这两药，是治鼾首选之品，各位不妨试试。（编辑/闫奇峰）

 

重剂神曲治鼾证

从临床使用来看，神曲具有制止打鼾的作用。

笔者体会，治疗鼾证，神曲、葶苈子为首选之品。

葶苈子味苦、辛，性大寒。汉代张仲景认为“自汗出，身重，多眠睡，鼻息必鼾，语言难出”（《伤寒论》第 6 条）。此是说打鼾会导致语言难出。笔者遍查古代文献，未发现有关鼾证治疗方面的论述，其原因可能是古人认为打鼾没有必要治疗，或者认为睡眠打鼾是睡得深沉的意思；再就是病家打鼾，并不找医生治疗，以至于古今用中药治疗鼾证者鲜见。

以葶苈子治疗鼾证，古代文献并无记载。

鼾证有实证和虚证之分。

治疗鼾证主要从痰湿入手。

临床应用中，将葶苈子与大枣配伍应用，既能达到泻肺作用，又能防止葶苈子的作用太强而伤正气。

笔者体会，以葶苈子配伍半夏、炒白术、石菖蒲、焦神曲后治疗鼾证作用更佳。

在一次工作中，患者不幸被城管打伤，导致眼部受伤，眼皮出现肿胀和瘀血。患者前往互联网医院进行线上问诊，得到了眼整形科的医生的专业建议和治疗方案。医生通过详细的了解患者情况和病历，建议患者继续观察眼部情况，进行热敷和使用眼药水加快恢复。在医生的耐心解答和专业指导下，患者得到了及时的帮助和安心。

我最近去了互联网医院找医生咨询了一下，因为最近发现自己的一个眼睛突出了，而且不是甲亢引起的。医生曾经给我打了曲安奈德，症状有所缓解，但最近又复发了。医生说不出具体原因，让我做了一些检查。我非常感谢医生的耐心和细心，对我的病情进行了全面的评估，并给出了专业的建议。

在和医生的沟通中，我觉得医生非常友善，并且给我提供了很多支持和建议。我对医生的专业素养和关心患者的细节印象深刻。

我曾经在网上看到了很多关于眼整形手术的信息，有的说手术效果很好，有的说手术失败了。我也曾经自责过，不知道该相信谁。直到最近我咨询了一位梁主任，才让我心里有了底。

我上次咨询梁主任的时候，他给了我很多专业的建议。他说我孩子之前做的手术是属于治疗性手术，所以效果不会像美容手术那样好，而且术后会有线条不流畅和疤痕的问题。听了他的解释，我终于明白了很多。我也问了梁主任以后的治疗方案，他说如果长大后需要的话可以再做一次手术。

在和梁主任的沟通中，我感觉到了他的耐心和细心。他不仅给了我专业的建议，还让我对眼整形手术有了更清晰的认识。我对梁主任的服务非常满意，以后如果有需要我还会再来咨询他。

总的来说，通过和梁主任的沟通，我对眼整形手术有了更深入的了解。他的专业知识和耐心细心的服务让我感到很满意，我也终于不再迷茫了。

我在京东互联网医院上线了一个线上问诊，咨询了眼眶减压手术后半年行眼肌手术后眼睛依旧看两米外有重新复视，眼肌手术只调整了一只眼睛的一条肌肉，斜视手术后同视肌检查还有10度，是否可以再次调整眼肌手术，要等多久呢？

医生非常耐心地和我沟通，给了我很多专业的建议。医生提醒了我一些医疗行为的事项，还告诉我根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。医生很细心地询问了我的病情，还提醒我需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。

我询问了医生关于斜视手术的局麻和全麻的问题，医生很详细地给我解答了。虽然医生没有回答我所有的问题，但他建议我继续咨询我的手术医生，因为他无法根据提供的信息回答我的问题。

在结束时，医生再次提醒我保持沟通，咨询手术医生，感受到他的专业和负责任。

总的来说，这次线上问诊给了我很多启发，也让我更加了解了医生的专业素养和细心关怀。

昨天我在网上看到了一个关于眼部整形手术的问题，觉得自己也有类似的困扰，于是决定在互联网医院进行线上问诊。我描述了自己的主诉，下眼睑倒睫让我很不舒服，而且眼镜散光也很困扰我，希望能够得到医生的专业建议。医生在接诊后，非常细心地询问了我的病史，然后给出了详细的诊疗方案。在与医生的沟通中，我感受到了医生的耐心和专业，让我对线上问诊有了更多的信心。

通过问诊，我了解到了一些关于眼部整形手术的治疗方法，同时也意识到了自己对眼部健康的重视。医生的建议让我对眼部问题有了更清晰的认识，也让我更加重视自己的眼部保健。我对互联网医院的线上问诊服务感到非常满意，这种便捷的医疗方式让我少了很多烦恼。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生们的专业和耐心，也更加重视了自己的健康。我相信，在互联网医院的服务下，我会拥有更加健康的生活。

我带着六个月大的宝宝在互联网医院进行了问诊。

宝宝的眼睛突然肿了起来，我非常着急，所以第一时间联系了医生进行了咨询。

医生非常耐心地询问了宝宝的症状，并给出了专业的建议。

经过医生的解释，我放下了心，知道了应该如何观察和处理宝宝的情况。

医生的专业素养和耐心让我感到非常安心，我会继续观察宝宝的情况，如果有需要的话，一定会再次向医生咨询。

我这次带着孩子到***互联网医院进行了线上问诊，因为孩子左眼红肿，所以特意选择了眼整形科的医生进行咨询。医生非常细心地询问了孩子的病情，对症状进行了仔细的分析和评估。在医生的建议下，我给孩子用了妥布霉素滴眼液和眼膏，同时也带孩子去了耳鼻喉科做了详细的检查，确诊为中耳炎。医生在问诊过程中非常耐心，给出了专业的诊疗方案，并且提醒我注意观察孩子的病情变化。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心细致让我对***互联网医院的服务印象深刻。

在问诊结束后，医生还特别提醒我，医生的回答仅为建议，如果需要诊疗还是需要前往医院就诊。我对这次问诊的满意度非常高，如果需要的话我会在问诊记录中发起复诊。希望孩子的病情能够早日好转，也感谢医生的关心和建议。

周一下午，我带着孩子去了医院，准备接受手术。在网上和医生进行了一次问诊后，医生很热情地回答了我的问题，让我对手术有了更清晰的认识。我很感谢医生的耐心和细心，让我感到很安心。

在问诊的过程中，医生提醒了我一些事项，让我对手术前后的情况有了更充分的了解。他们的服务很细致，让我对京东互联网医院的医生们充满信心。

感谢李医生的热情接诊！👍

我是一位来自浙江温州市的患者，最近因为右眼外伤导致视力模糊，急需专业医生的帮助。经过在***互联网医院的在线问诊，我得知了一些关于我的病情和治疗方案的信息。

医生告诉我，右眼外伤较为严重，目前正在进行硅油填充治疗。我询问是否还有恢复视力的可能，医生表示可以进行手术取出硅油，植入人工晶体，但是术后可能视力提高有限。

我对视神经损伤问题很担忧，医生指出视力恢复的关键在于眼底情况，如果眼底情况不好，视力提高有限。医生建议我到他们医院进行进一步评估，因为他们在这方面有丰富的经验。

我还提到了眼球萎缩和植入义眼的问题，医生表示眼球是否萎缩主要取决于眼压，如果眼压稳定，就可以保住眼球。至于手术后的视力恢复，医生认为最好的情况就是目前的验光视力，除非眼底情况能够改善。

在询问是否有其他治疗方法时，医生建议我先进行验光，看看能否提高视力。他还提到了之前视网膜脱落的治疗经历，认为视神经有损伤时视力恢复的希望较小。

最后，我问及是否能够换一个真的眼球，医生表示需要根据具体情况来判断，建议我先进行进一步检查。整个问诊过程让我感受到了医生们的耐心和专业，我对治疗的希望也有了更清晰的认识。

我在家里看见自己的眼睛出现了浓浓的肿胀，心里着急又害怕，于是决定在京东互联网医院进行线上问诊。医生非常耐心地询问了我的病情，听完我的描述后，他给出了专业的建议，并提醒我明天再去医院做进一步的检查。我很感激医生的细心和专业，他的建议让我感到安心。

第二天，我按照医生的建议去了医院，经过详细的检查后，医生给出了治疗方案。在医生的精心治疗下，我的病情得到了有效的控制，我对医生的治疗非常满意。在整个就诊过程中，医生都非常细心和负责，让我感受到了医生的专业和温暖。