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中医耳鼻喉科科普文章
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  • HPV11 长了尖锐湿疣,能否自己转阴是一个众所关注的问题。尖锐湿疣是一种由人乳头状瘤病毒(HPV)引起的常见皮肤病,可发生在人体的外阴、肛门、会阴等多个温暖潮湿的部位。很多人对这种疾病感到恐惧和困惑,希望它可以自己好。但是,根据医学研究和临床观察来看,尖锐湿疣几乎是不可能自己康复的,仅有的自行消失的案例也一般发生在孕期感染的孕妇产后出现。因此,该病一般都需要及时治疗。

    首先,需要明确的是由于 HPV 病毒的感染会导致细胞变异,使之形成皮损增生。那么,尖锐湿疣在人体感染的局部存在就意味着病毒依旧活跃,影响人体免疫系统的正常功能,这就是为什么它无法自愈的原因。当然,尖锐湿疣的确存在自己消失的可能,临床上并不多见,但是这完全取决于病情轻微程度和自身免疫力的强弱,在免疫力较弱的情况下,病情并不能够得到很好的控制,而会持续发展,不仅会增加病人的痛苦,还会给生活带来很大的影响。另外,如果不加治疗,尖锐湿疣还会带来其他的潜在风险。HPV 是一种高度多变的病毒,有些高危型的亚型还会增加发生恶性病变的风险。比如,高危型的 HPV16、HPV18 就与宫颈癌的发生密切相关,这是女性常见的恶性肿瘤之一。医学研究发现,约有 70%的宫颈癌患者也同时感染了 HPV。虽然尖锐湿疣本身与宫颈癌没有直接关系,但是尖锐湿疣一旦出现,就需要及时就医。治疗尖锐湿疣主要采用的方法是物理治疗、药物治疗、外科手术和中医中药等,治疗方法取决于病情的严重性和个人身体情况。对于一些担心治疗过程痛苦的患者,需要注意的是,尖锐湿疣是一种高传染性的疾病,需保持个人卫生,避免性接触。

    综上所述,HPV11 形成的尖锐湿疣一般是不会自行消失的,需要及时采取有效治疗,以避免其带来的其他潜在风险。同时需要加强自身的免疫力,保持个人卫生,健康的生活习惯也能降低感染的风险。同时,对于发现尖锐湿疣患者,朋友或家庭成员应该给予同情和理解,避免主观猜测或传播谣言,给患者积极的支持和帮助。

  • 筋膜炎又称纤维织炎,是指筋膜的病理性改变,可以发生在全身的各个部位,引起机体肌肉筋膜的各种不适表现,比如疼痛、肌肉紧张或无力、肌肉痉挛、皮肤麻木、运动障碍等。患者触摸疼痛部位时,有可能触摸到较硬的肿块或条索状结节,触摸、按压时可能引起疼痛加重。

    临床分类

    • 颈肩肌筋膜炎:颈、肩、背部出现广泛的疼痛、酸胀、沉重、麻木、肌肉僵硬、运动受限及软弱无力等,可向上臂等部位放散。
    • 腰背肌筋膜炎:由于精神紧张、寒冷、潮湿、慢性劳损等原因,使腰背部肌筋膜及肌组织发生水肿、渗出及纤维变性,继而出现腰背部疼痛。
    • 足底筋膜炎:足底的肌腱或者筋膜发生无菌性炎症所致。最常见症状是脚跟的疼痛与不适,压痛点常在足底近足跟处,有时压痛较剧烈,且持续存在。

    治疗

    1. 减少活动、避免受凉
    2. 局部理疗烤电热敷来缓解,促进血液循环、放松肌肉
    3. 口服塞来昔布胶囊(一天一次,一次一片)止痛
    4. 终极治疗方式是局部封闭治疗。
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    颈椎病如何康复训练呢?

    1,饮食上避免过多辛辣刺激食物,尽量戒烟戒酒。多以清淡低盐低脂饮食,谷类为主,搭配粗纤维食物,可以更好地消化吸收和促进恢复。

    2,日常生活工作中,避免久坐低头伏案,低头玩手机,每坐一个小时进行就要起身活动 10 分钟,推荐做颈椎"米子操"放松颈部肌肉。

    3,在家休息之余,可对头夹肌、颈夹肌、项韧带、岗上肌、肩胛提肌、背阔肌自上而下进行捏拿、推按,反复进行 5~10 遍,并于风池穴、太阳穴、百会穴、肩井穴等穴位进行点压按揉,每个穴位按揉持续 1 min,每天进行 1 次。

    4,多参加户外活动,多仰望星空,向远处眺望,看近处树梢,多做仰头动作。

    5,参加户外锻炼,用弹力带对颈部肌肉进行对抗性力量训练鼓励患者做平板支撑和小燕飞动作,每次三组,每组 10 到 15 个。

    6,拉伸运动,拉伸以右侧头颈夹肌为例,将头向左下方 45°角转到极限,静止 6-8 秒,30 分钟为一组,一天两组。

  • 颈椎病是一种由于颈部受寒、外伤、劳损、老化及代谢紊乱等因素所导致的颈椎生理曲度改变和椎间盘、椎间关节、椎体、韧带等组织退行性改变。

    对于这部分患者来说,尤其需要注意饮食结构,偏食、饮食不当都会导致肌肉、神经营养障碍及骨质疏松,加速椎体退变。此时,应嘱咐患者多食用高蛋白、高热量,含钙质丰富的食物。此外,富含维生素 C 的食品对预防颈椎病的进一步发展也具有重要意义。

    医护人员在对患者及其家属进行饮食教育时,应当考虑到患者的文化层次参差不齐,住院时长长短不一,此时应当针对患者的个体差异,采用“一对一”的教育方法,将科普知识准确的传授给每一个患者。针对患者共同存在的健康问题,可以根据年龄,采取有计划、有目的的分批教育,使患者更容易接受健康知识。

  • 肺炎引起的右侧胸膜局部增厚,平时会影响肺功能吗,需要用什么药物治疗,如果是肺炎引起局部的胸膜增厚了,它应该对以后的肺功能,不会造成过大的影响,关键是要做肺部感染控制,肺部感染控制好了,才是对以后肺功能更好的保护,只是因为之前的肺部炎症感染刺激,导致的胸膜的局部增厚,不需要特殊的处理,不需要特殊的药物治疗。

  • 宝宝肠套叠是一种常见的婴幼儿疾病,是指一段肠管套入其相连的肠管腔内,导致肠梗阻、肠壁血运障碍等问题。找对宝宝肠套叠的原因是关键。

    肠套叠的发生可能与多种因素有关,如饮食改变、肠胃感染、肠胃过敏、遗传因素等。其中,饮食改变是肠套叠发生的重要原因之一。

    例如,宝宝在添加辅食或更换奶粉时,肠胃不适应导致肠胃功能紊乱,从而引发肠套叠。肠胃感染和肠胃过敏也可能导致肠套叠的发生,如宝宝感染病毒或细菌、对某些食物或药物过敏等。此外,遗传因素也可能对肠套叠的发生产生一定的影响。

    对于肠套叠的治疗,一般采用空气灌肠或水压灌肠复位法,使套叠的肠管逐渐复位。如果复位不成功,则需考虑手术治疗。在日常生活中,家长要注意合理喂养,避免宝宝过度哭闹,以预防肠套叠的发生。同时,要密切观察宝宝的腹部情况,如出现腹痛、呕吐、血便等症状,应及时就医诊治。

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    患者体位取单侧骨折侧卧位,如为双侧骨折,则取俯卧位。切口采用外侧“L”形切口。纵形切口位于跟腱和腓骨长短肌腱之间,水平切口位于外踝尖部和足底皮肤之间。切开皮肤后,从骨膜下翻起皮瓣,显露距下关节和跟骰关节,用三根克氏针从皮瓣下分别钻入腓骨、距骨和骰骨后,向上弯曲以扩大显露。腓肠神经位于皮瓣中,注意不要损伤。

    复位,掀开跟骨外侧壁,显露后关节面。寻找骨折线,认清关节面骨折情况。取出载距突关节面外侧压缩移位的关节内骨折块。使用 Schanz 针或跟骨牵引,先内翻跟骨结节,同时向下牵引,再外翻,以纠正跟骨短缩及跟骨结节内翻,使跟骨内侧壁复位,用克氏针维持复位。然后把取出的关节面骨折块复位,放回外侧壁并恢复 Gissane 角和跟骰关节面,克氏针固定各骨折块。透视检查

    骨折位置,尤其是 Broden 位查看跟骨后关节面是否完全复位。如骨折压缩严重,空腔较大,可使用骨移植,但一般不需要骨移植。根据骨折类型选用钢板和螺钉固定,如可能,螺钉应固定外侧壁到对侧载距突下骨皮质上,以保证固定确实可靠。少数严重粉碎性骨折,需要加用内侧切口协助复位固定。

  • 孕期女性10大关,你闯到哪一关了?!

  • 脑积水的临床诊断如下:

    • 临床症状和体征:婴幼儿可见头颅及前囟增大,头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿等颐内压增高的临床症状和体征,智能障碍、步行障碍、尿失禁等进行性脑功能障碍。
    • 腰椎穿刺测压:儿童高于 110mmH20,成人高于 180mmH20。成人正常压力脑积水的脑室内压力在正常值上限附近。
    • 头颅影像学检查:慢性病例头颅 X 线片可见颅骨内板可见指压痕为以及颅底颅骨变薄。CT 见脑室扩大,Evans 指数>0. 33;

    脑积水的临床治疗:

    目前交通性脑积水的手术治疗方式主要有神经内镜三脑室底造瘘术和脑脊液分流术,分流术包括脑室-腹腔分流术(VPS )和腰蛛网膜下腔-腹腔引流术(LPS )。

    1.神经内镜第三脑室底造瘦术(ETV )

    神经内镜三脑室底造瘘术是经侧脑室-室间孔进入三脑室,于双侧乳头体之间漏斗隐窝前方造瘘,瘘口应尽量达 0.5-0.8cm,并内镜下探查瘘口下方,关键是打通 Liliequist 膜,分解蛛网膜粘连和分隔,使脑室脑脊液和基底池充分贯通,并尽可能松解被粘连束缚的基底动脉,使基底动脉搏动改善。
    ETV 存在着一些术后并发症,如脑实质损伤、脑室出血、颅内感染、发热以及脑脊液漏等。但与脑室-腹腔分流术相比,具有以下优势:
    • 避免颅内以及其他部位植入分流管等异物,进而避免因为分流装置导致颅内或腹腔内感染,避免分流管堵塞导致分流失败,降低术后感染率和死亡率;
    • 更符合脑脊液循环动力学正常生理状态及更符合颅内的正常生理结构,有效维持脑脊液的正常生理功能及烦内压力平衡;
    • 脑脊液流动相对均匀稳定,避免了因分流管的虹吸效应导致的脑脊液分流速度随体位的变化而产生的波动进而避免了出现脑脊液的过度引流,减少脑室裂隙综合征、硬膜下血肿或积液、硬膜外血肿;
    • 避免了随着儿童患者的发育,脑室腹腔分流术(VPS )术后多需要调整引流管,而 ETV 可以避免多次更换引流管手术给患者带来的创伤和痛苦;
    • 对于操作熟练的术者来说,ETV 手术操作相对比较简单,手术时间相对较短,手术创伤小,术后恢复较快;
    • ETV 可以避免因分流管植入体内给患者带来的终身的精神负担和心理影响。

    2.脑脊液分流术

    作为一种操作简单、效果明显的手术方式,脑脊液分流术一直是交通性脑积水主要手术方式之一。目前主要由两种分流方式:脑室-腹腔分流术和腰蛛网膜下腔-腹腔引流术。
  • 当求助者来到咨询师面前时,常常处于焦虑急切的情绪中,这件事我该怎么选择?能不能立刻让我好起来?这段关系里到底是谁错了?我是不是真的这么差劲?可能此时,求助者是真的想立刻得到一个“权威”的答案或肯定:你应该选择 A 而不是 B、他是错的你是对的,你如果这样做就会好起来的等等。似乎一个肯定的行为指导,就能帮助自己立刻从问题的泥潭中抽身而出。

    当然,通过心理咨询,你确实会找到所遇到问题的解决方案,但绝对不是心理咨询师直接告诉你该怎么做:

    如果我们的心理问题是一株草,那么我们遇到的现实问题就是那吹动草的风,就算外力将风暂时止住了,草还在,等下次风来时,它仍旧会摆动不休扰乱心绪。草的存在不会因为风是否来而改变,你以前之所以没发现它,要么是因为风没来,要么是因为风不够大。所以想解决问题,需要咨询师帮你找到这颗草,教会你如何把它整理清楚,或铲掉,或和谐共处。(关于这颗草的比喻,在以后的文章中还会出现)

    心理咨询的任务概括来说有以下几点:

    • 认识自己的内、外世界;
    • 了解和改变不合理的观念;
    • 学会面对现实和应对现实;
    • 使求助者学会理解他人;
    • 使求助者正确认识自我;
    • 协助求助者构建合理的行为模式。

    这里面每一项都是意义重大的课题,每一个进步对个人而言都是了不起的成就。如果你遇到了很棘手的问题,那么请把它看成一次成长的契机。如果你找到了比较信任的咨询师,那么就多给自己一些时间,去探索自己的内心,重塑然后成长吧!

  • 我是一名在京东互联网医院进行线上问诊的患者,最近因为鼻窦炎和鼻液倒流的问题咨询了医生。经过中药治疗后,效果并不明显,而且中间又感冒了一次,导致鼻液倒流问题加重并出现咽炎症状。我对此非常不安,不知道应该怎么办才好。

    医生非常耐心地询问了我的病情并给出了专业的建议。他详细解释了目前的症状可能的原因,并针对我的情况提出了合适的治疗方案。在医生的指导下,我也明白了自己在平时生活中需要注意的一些细节,比如保持充足的睡眠和避免接触感冒病毒。

    在医生的帮助下,我对自己的病情有了更清晰的认识,也更有信心去面对治疗过程。我深刻感受到了医生的细心和专业,让我在这次线上问诊中得到了及时的帮助和支持。

    通过这次线上问诊,我对医生的专业能力和耐心沟通有了更深刻的认识,也更加相信互联网医院这种便捷的就医方式。

  • 我最近感觉喉咙里有东西,不舒服得很。吃了很多药也没效果,还伴随着嗳气,真是烦死了。我记得之前查过有慢性胃炎,可能这个有关系吧。之前吃过一些药,但感觉效果不是很好,而且中药太麻烦了,所以想找个医生开点西药试试看。我知道自己抽烟对身体不好,但是也控制不住。希望医生能够给我一个合适的诊断和开一些药物,谢谢你,医生。

    京东互联网医院提醒:医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为。本次问诊可持续2天。根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。处方审核通过,您可一键预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。点击卡片后您可直接预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。处方已使用。

  • 我在互联网医院咨询了耳鼻喉科的医生,因为最近鼻子闻不到味道,有些担心。医生非常细心地询问了我的症状,还提醒我要完整查看病例后开始诊疗。经过详细阅读我的病情描述后,医生给出了专业的建议,说我可能是鼻窦炎和鼻息肉引起的。医生建议我可以考虑用药治疗一段时间,中药或中成药也可以联合治疗,这让我感到非常安心。医生的回复仅为建议,如果我对医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊,这真是一次愉快的线上问诊体验。

  • 我这几天喉咙里像卡个鱼刺,又像喉咙里有根木棍,吃了一个星期的中药,人家扎针,但是不管用。从5月份反反复复老是喉咙有痰,有异物感,疼痛,咽喉炎老是不好。去了小医院说是乳头状瘤,我们市医院医生说没事,别的没和我说,我挺担心的。

    我去检查说是咽喉炎,一开始是熬夜抽烟多,第二天脖子跟有人掐住了似的,穿衣服感觉到勒脖子。一开始老是37.1℃,有时37℃,这半个月都是37℃以下。一开始白细胞11.5,输完液10,又吃了几天药9.5,这是第二次复查的结果,第三次的手机里没有。

    我管知道一个天突穴,她给我扎了个天突穴,扎了脖子后面,后面还有手。我吃了一个星期的中药,人家扎针,但是不管用。我去检查说是咽喉炎,一开始是熬夜抽烟多,第二天脖子跟有人掐住了似的,穿衣服感觉到勒脖子。一检查说是咽喉炎,不会有别的病吧。

    这个血常规严重吗?不是在正常值内吗?我小舌头那个疙瘩是什么?严重吗?会癌变吗?我挺担心那个疙瘩的,咽喉炎我还心里没那么大压力。

    您能看清我照喉咙那个照片吧?去了找您可以吗?嗯嗯,您看着没事就行,我老担心那个疙瘩,我3个月以后去复查一下吧。您说没事我就放心了,谢谢您,辛苦了。

    不客气。

    您还有什么嘱咐的吗?好,辛苦了。医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

    我这几天喉咙里像卡个鱼刺,又像喉咙里有根木棍,吃了一个星期的中药,人家扎针,但是不管用。从5月份反反复复老是喉咙有痰,有异物感,疼痛,咽喉炎老是不好。去了小医院说是乳头状瘤,我们市医院医生说没事,别的没和我说,我挺担心的。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生助理提醒我,医生可能会需要了解我的病情,以便更快地给出诊疗建议。问诊开始后,我向医生咨询了小孩鼻子被打的情况,询问如何判断有没有伤到骨头。医生耐心地解答了我的问题,让我按压鼻子观察痛感,并告诉我如果疼痛明显可能需要进行CT检查或鼻骨侧位片检查。医生还提醒我,一般情况下小孩子鼻骨受伤的可能性不大。最后,医生友善地告诉我,如果需要咨询药物问题,应该咨询儿科医生。整个问诊过程非常顺利,医生的专业知识和耐心细致的态度让我感到非常满意。

    服务结束后,我对医生的专业素养和沟通能力留下了深刻印象。我很庆幸选择了线上问诊,在家就能得到这么专业的医疗建议,真的很方便。

    我对这次线上问诊的经历非常满意,医生的专业知识和耐心细致的态度给予了我充分的信任。我相信,在互联网医院,我可以得到更好的医疗服务。

  • 昨天下午,我带着孩子去了互联网医院线上问诊,给孩子进行了耳鼻喉科检查。医生仝医生非常细心地查看了孩子的病例,为我们提供了专业的诊疗建议。他告诉我,孩子可能存在腺样体肥大的情况,需要及时治疗。

    仝医生建议我带孩子去医院做鼻内镜检查,CT检查或X线检查,以确诊是否有腺样体肥大。他还推荐了一些有中医特色的视频教程,帮助孩子康复。此外,仝医生还给出了饮食调理和药物治疗的建议,让我感到非常贴心。

    在仝医生的指导下,我对孩子的病情有了更清晰的认识,也知道了如何正确治疗。我深深感激仝医生的专业知识和耐心指导,让我在这次线上问诊中受益匪浅。

  • 我是一名患有季节性过敏性鼻炎的患者,在京东互联网医院进行了在线问诊。经过与医生的沟通,我详细描述了我的症状和治疗过程。医生循循善诱,耐心倾听我的描述,对我的病情进行了仔细评估,并提出了针对性的治疗建议。

    我曾尝试通过中药调理来缓解症状,但效果并不明显。医生在了解我的情况后,为我调整了药方,并详细说明了用药方法和注意事项。医生还建议我保持饮食清淡,规律作息,多喝温水,多吃蔬菜,以促进康复。

    在医生的指导下,我按时服用药物,并注意饮食和生活习惯的调整。经过一段时间的治疗,我的症状有所缓解,感觉身体状况有所好转。我对医生的专业和耐心表示由衷的感谢,他们的建议和指导为我提供了宝贵的帮助。

  • 在这个快节奏的生活中,很多人都会出现各种健康问题,尤其是一些耳鼻喉方面的疾病。最近,我也遇到了一些耳朵不适的问题,特别是耳朵嗡嗡的响,容易堆积耳屎,导致耳朵内发胀和痒。为了寻求帮助,我选择了线上问诊,通过京东互联网医院平台找到了一位医生。

    这位医生非常耐心地询问了我的症状和病史,然后给出了详细的诊断和治疗方案。他建议我定期清理耳朵,同时给了我一些药物治疗的建议。在医生的指导下,我的耳朵问题得到了有效的缓解,让我倍感欣慰。

    通过这次线上问诊,我深深感受到了医生的专业和细心,他们不仅仅是医生,更是关心患者健康的好朋友。我相信,在医生的帮助下,我的健康问题会得到有效的解决。

  • 在这个快节奏的社会中,越来越多的人选择线上问诊,享受便捷的医疗服务。一位患有过敏性鼻炎的患者在京东互联网医院进行了在线咨询。患者描述了自己长期闻不到味,眼角内靠鼻子端泪腺巨痒,喷嚏不分时段等症状。医生通过询问患者的病史和症状,细致地分析了患者的情况,并给出了专业的建议。

    医生建议患者根据症状适时就医,进行进一步检查和治疗。在与患者的沟通中,医生展现了专业、耐心和细致的品质,为患者提供了有效的帮助。患者对医生的建议表示满意,决定前往医院就诊,寻求进一步的诊疗。

  • 在这个寒冷的冬日里,我不幸感染了一场严重的感冒,鼻涕像水一样不停流淌,颜色还特别黄,让我十分困扰。于是我来到了互联网医院,在与医生的在线咨询中,医生给出了详细的治疗方案和药物建议。

    医生不仅给我开具了适合的药方,还提醒我要保持饮食清淡,避免辛辣油腻食物和熬夜,多喝温水,多吃蔬菜,以帮助恢复健康。

    除了药物治疗,医生还建议我使用生理海水洗鼻腔护理喷雾器,清洁鼻腔粘膜,保湿杀菌,缓解症状。这些细致的建议让我感受到医生的耐心和关怀,让我对治疗充满信心。

    在医生的指导下,我开始按时服药,调整饮食和生活习惯,希望很快能摆脱这场感冒的困扰,重获健康。

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