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中医神经内科

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  • 卵巢早衰,要孩子真的等不起

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    肛门异物感是指非人体组织或脱离原位的组织,刺激感觉敏锐的直肠、肛管及肛门周边引起的不适感。下面我们来了解一下哪些疾病可能会引起肛门异物感。

    1. 肛管炎。肛管炎是长期的粪便刺激和不良的排便习惯引起的,如反复便秘或反复腹泻均会引起肛管部位的炎症。因炎症的存在,许多患者有忍便的现象,所以易出现肛门异物感。

    2. 痔疮。临床医学上以齿线为界把痔疮分为外痔、内痔、混合痔三种,其中外痔的主要症状为肛门坠胀、疼痛、有异物感。特别是结缔组织型外痔,肛门边缘处赘生皮瓣,逐渐增大,质地柔软,一般无疼痛,不出血,仅觉肛门有异物感。

    3. 肛周脓肿。肛周脓肿在皮下发生时,患者肛门周围会有肿块出现。而且肿块会使肛门有下坠的感觉。当肿块化脓时患者就会出现剧烈的疼痛感。

    4. 直肠脱垂。当肠腔内的肛管、直肠粘膜层松弛时,由于受到重力影响就会出现堆积的情况。当未脱出肛外时,患者会有明显的肛门坠痛感。此外直肠脱垂还会引发各类不便,如排便困难、大便失禁等症状。

    5. 直肠粘膜松弛。直肠粘膜松弛又叫直肠内脱垂,根据发展程度可分为I期、II期、III期,其症状主要是大便困难、肛门坠涨,肛门有异物感等。

    6. 肛乳头肥大。肛乳头肥大是一种良性疾病,常表现为肛管处白色乳头状肿物,较硬,常多发。肛乳头炎主要表现为平时感到肛门内有异物感,随着乳头增生肥大,排便时乳头可脱出肛门外。小的乳头便后可自行回到肛门内,大的需用手推回肛门内。如不及时复位,可引起肛门水肿、胀痛。

    肛门异物感的病因有很多,且不同病因对应着不同肛肠疾病,所以患者不要盲目的采用药物或是偏方治疗,以免病情加重,诱发更为严重的并发症。所以在出现肛门异物感现象时,及时选择正规专业的医院,进一步的确定疾病类型,选择高效便捷的治疗方式,这才是明智之举哦。

  • 醋酸泼尼松是一种合成的皮质类固醇药物,常用于治疗炎症、免疫反应和过敏等疾病。常见的副作用有免疫抑制、骨质疏松、高血压、代谢紊乱、消化系统疾病等。1.免疫抑制:长期使用醋酸泼尼松可以抑制免疫系统的功能,增加感染的风险,并且可能导致免疫系统对抗疾病的能力减弱。2.骨质疏松:长期或高剂量使用醋酸泼尼松可能导致骨质疏松,使骨骼变脆弱,增加骨折的风险。3.高血压:醋酸泼尼松可能导致血压升高,尤其是在长期或高剂量使用的情况下。4.代谢紊乱:长期使用醋酸泼尼松可能导致血糖升高,特别是对于已经存在糖尿病或糖尿病前期的人来说。还可能引起水钠潴留和体重增加。5.消化系统疾病:醋酸泼尼松可能引起胃溃疡、胃肠道出血、消化不良等消化系统问题。6.心血管问题:醋酸泼尼松可能增加心血管疾病的风险,如心脏病发作和中风。醋酸泼尼松还可能引起肌肉骨骼问题、皮肤问题、睡眠障碍、情绪变化等。需要注意的是,副作用的发生与使用醋酸泼尼松的剂量、疗程和个体差异有关。在使用醋酸泼尼松时,应遵循医生的指导,定期监测并报告任何不适或症状的变化。

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    一、简要概述
    面肌痉挛亦称为面肌抽搐,是指一侧面部肌肉间断性不自主阵挛性抽动或无痛性强直。本病病因未明。磁共振断层血管造影显示面神经受压达2/3,常由异常动脉或静脉、罕见基底动脉瘤、听神经瘤、脑干梗死或多发性硬化所致。近年来国内外报道大多数面肌痉挛有错行血管压迫面神经根,行纤维外科手术减压后可获治愈,提示与三叉神经痛有类似发病基础,少数患者也可为Bell 麻痹后遗症表现。面肌痉挛的发病机制推测为面神经异位兴奋或伪突触传导所致。
    二、临床表现与疾病诊断。
    (一)临床表现
    多中年以后起病,女性较多。发病早期多为眼轮也肌间歇性抽搐,后逐渐缓慢扩散至一侧面部其他面肌,以口角肌肉抽搐最为明显,严重时可累及同侧颈阔肌。紧张、疲倦、自主运动时抽搐加剧,人睡后停止,两侧面肌均有抽搐者少见。少数患者病程晚期可伴患侧面肌 轻度瘫痪。
    体格检查:除面肌阵发性抽动,神经系统无其他阳性体征。
    辅助检查:肌电图可见肌纤维震颤及肌束震颤波。
    (二)鉴别诊断
    (1)功能性脸痉挛:常见于中年以上女性患者,常为双侧性,仅局限于眼睑肌的痉挛,无下部面肌抽搐。
    (2)习惯性抽动症:常见于儿童和青壮年,有较为明显的肌肉收缩,多与精神因素有关。
    (3)Meige 综合征:又称睑痉挛一口下颌肌张力障碍综合征,多见于老年女性,主要为双侧睑痉挛,伴口、 舌、面肌、下颌、喉及颈肌肌张力障碍。
    三、治疗原则
    肉毒素A(BTX-A)局部注射,是治疗面肌痉挛的首选方法,安全有效,简便易行。在痉挛明显部位注射 BTX-A,2.5~5U,每次注射约50U,起效时间为3~5 天。注射一周后有残存痉挛者可追加注射,疗效可持续 3~6个月。复发者可做原量或加倍量注射,但每次注射 总剂量不应高于200U.肉毒素注射的不良反应包括,短 期眼脸下垂、视觉模糊、流涎等,数日可消失。此药可 用于多种局限性肌张力障碍的治疗,是近年来神经疾病 治疗领域的重大进展之一。

    此外,镇静药、抗癫痫药,对某些患者可减轻症状。走马西平0.6~1.0g/d,约60%患者有效。还可试用氯 硝西泮、加巴喷丁等。

    手术治疗适用于BTX-A注射疗效不佳患者,如血管 压迫所致面肌痉挛,可采用面神经微血管减压术,周围 神经切断术也可能有效。

     

     
     
     

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    一、 如何避免消化道反应

    (1)放射期间保持口腔清洁,每日4次(三餐后及睡前),用5%硼酸溶液漱口,如出现假膜改用1.5%过氧化氢溶液漱口。

    (2)避免过冷、过热食物。

    (3) 出现口腔黏膜溃疡,局部可涂溃疡合计。

    (4)口干可用养阴生津的麦冬或金银花泡茶。

    二、 骨髓抑制患者怎么办?

    (1) 大面积照射患者,应每周检查血象。

    (2) 白细胞计数低于1×10^9/L时,则需采取保护性隔离措施,住单人病房,出入病房均需要戴口罩、帽子、病室通风清洁,保持患者被褥、衣、裤的清洁。

    三、放射性食管炎的患者要进细而软的饮食

    四、 放射性肺炎的患者

    (1)应嘱患者卧床休息。

    (2)注意保暖,预防感冒。

    五、放射性直肠和膀胱炎的患者

    (1)要减少对直肠和膀胱的刺激,避免便秘。

    (2)供应充足的营养和水分,预防感染。

    (3)放射性膀胱炎者嘱患者多饮水、休息,以起到冲洗膀胱作用。

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    急性短暂性精神病(acute and transient psychotic disorders)是指一组起病急骤,持续时间比较短暂的一组妄想症状占突出地位的精神病性障碍,多数病人不经治疗能缓解或基本缓解。起病多在数小时至1个月内。患者日常生活、社会功能严重受损,或给他人造成危险或不良后果。

     

    一是分裂样精神病。出现的症状符合分裂症各项诊断标准,症状持续不到1个月。


    二是旅途性精神病。该病在司法鉴定实践较常见,患者突然出现片段的妄想、幻觉,或行为紊乱。因为有不安全感而表现紧张、恐惧。患者或躲于卫生间不敢出来,或有跳车的意向及行为,或有攻击他人(多见陌生人)行为。


    三是妄想阵发。该病一般无诱因,起病急,多在1周内症状达到高峰,以妄想为主,可有情感及行为障碍。多见于青壮年,不发生于儿童,50岁以上罕见。部分病例病程可长达3个月。


    四其他或待分类的急性短暂性精神病。不易分类,又符合急短的标准。总之该病有两大特点,一个是“急”(起病急);一个是“短”(病程短)。

  • 强迫症可能是遗传类因素、生化方面的因素、心理社会因素等多种因素相互作用引起的。强迫症的病因有以下几种:

    1、是生物学原因,属于遗传类因素,如果家庭中有同卵双生子,两个人同时出现疾病的几率可能达到80%。如果是双卵双生子,同病率也比较高。2、强迫症也有生化方面的原因,在研究强迫症患者时,会发现大脑细胞中有突出的间隙,也能发现5-羟色胺浓度降低,所以可通过5-羟色胺再摄取抑制剂(如氟西汀、伏氟沙明、舍曲木、草酸艾司西酞普兰)作为缓解强迫症的药物。

    3、强迫症也有可能是心理社会因素引起,对于强迫症患者,一般具有敏感、人际关系差、情绪不稳、空虚感、犹豫不决、追求完美、争强好胜等特征;具有疑病的素质,例如性格内向,把自己的活动的目标拘泥于自身,偏重于自我内省,特别关注自己躯体和精神方面的不快、异常、疾病等感觉,并为此而忧虑和担心,以自我为中心,被自我内省所束缚。

    4、家庭因素:强迫症患者的父母控制欲高,喜欢批评、指责,家庭成员间的亲密度低,对立和矛盾冲突较多,自我控制力不够。

  • 视网膜裂孔激光治疗后, 为什么要应定期复查?#眼睛 #眼科医生聂红平 #医学科普

  • 我最近学习压力有点大,经常感到头疼失眠。在网上搜索了一家互联网医院,通过在线问诊找到了一位中医神经内科的医生。我很快收到了医生的问诊开始通知,医生助理很贴心地提醒我,医生可能会需要了解我的病情,方便医生更快地给我诊疗建议。问诊开始后,医生很快与我取得了联系,询问了我的症状和就诊时间,并给出了建议。

    医生首先向我表示问候,然后给我说了一些建议,让我放松并缓解压力,可以适当配合中药治疗。我向医生反映了我的睡眠情况,医生很细心地询问了我的睡眠时间和入睡情况,并对我以前使用的药物进行了了解。医生建议我可以尝试服用百乐眠胶囊,并告诉我一些生活上的调整方法,比如临睡前不要看手机,可以泡脚,并且晚饭不要吃太饱,太晚。

    问诊结束后,医生为我开具了处方,并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。我很快收到了处方审核通过的通知,可以一键预约药品。整个问诊过程很方便快捷,医生的建议让我觉得很贴心,也让我对自己的病情更有信心了。

    我觉得自己找到了一位很负责任的医生,值得信赖。在今后的治疗过程中,我会按照医生的建议用药,并且调整生活作息,希望症状能够得到缓解。

  • 我在一家互联网医院进行了问诊,医生非常细心和耐心地听取我的主诉,并在完整查看了我的病例后开始了诊疗。医生为我开具了符合我的病情的处方,并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。在整个问诊过程中,医生始终给予我专业的建议和关怀,让我感到非常安心和放心。

    我在京东上购买了医生开具的药品,药师审核通过后,我顺利购药并开始了用药。此外,医生还为我提供了随访计划,让我感到非常贴心和周到。整个问诊流程非常便捷,让我省去了很多时间和麻烦,非常感谢医生和互联网医院的服务。

    在此次问诊过程中,我深切感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质,让我对互联网医院的服务印象非常深刻。我将会在问诊记录中发起复诊,并且对医生的服务非常满意,我相信在未来的诊疗中,我会继续选择互联网医院进行问诊。

  • 我最近一直不舒服,胃部不适,头昏昏沉沉,食欲不振,还经常拉肚子,便便里还有黑色的东西。每次吃饭或者喝水后,躺下来感觉腹部发热,特别不舒服。我去了很多医院检查,包括头部核磁共振、颈部超声、颈部CT、血气分析、前庭功能测试、以及血液和尿液常规等,但都没有查出问题。后来我还去了临床心理科,结果显示我的迷走神经活性低,身心平衡指数也低,交感神经张力指数高。经过了一些经颅磁刺激和脑电治疗,再加上中医调理,情况好转了一些,但还是偶尔会出现说话吃饭头昏恍惚的情况,有时还伴随耳鸣和眼花。

    我非常感谢医生们的帮助,他们非常专业地给我做了一系列的检查和治疗。虽然目前的症状还没有完全消失,但我相信在医生的帮助下,我一定能早日恢复健康。医生们都非常耐心地倾听我的诉说,给予我专业的建议和治疗方案。他们的细心和关怀让我感到很温暖,也让我更有信心去面对疾病。

  • 我在网上找到了一个非常方便的线上问诊平台,可以不用出门就可以得到医生的专业建议,真是太方便了!

    我最近在吃医生开的睡眠药,睡眠确实有所改善,但是每次吃饭都会大汗淋漓,还有口苦的感觉,让我很困扰。于是我在问诊中描述了我的症状,医生非常耐心地倾听了我的主诉,并给出了专业的诊断和治疗方案。

    医生建议我继续服用甜梦口服液来改善睡眠问题,并开了一些中药颗粒来治疗出汗症状。我很感激医生的细心和专业,让我觉得自己得到了很好的关怀和治疗。

    最后,我在网上购买了医生开具的处方药品,可以方便地预约药品,用药期间如有不适,也可以及时线下就诊。

  • 我19号要做全麻的肠胃镜,吃这个中药需要停吗?

    停了吧

    医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!

    问诊已开始,本次问诊可持续14天

    您好,之前您给我开的药方,我吃了还剩5天的量,这两天应该再开了,因为路上还要时间

    我吃过以后,阿普唑仑现在减到一片了

    可以睡着

    接着吃吧,现在还有那些不舒服的症状

    入睡可能还是慢,感觉好一些,有些依赖西药。后面是否可以停了西药?这幅中药能长期吃吗?对肝肾负担重吗?

    这付药可以长期吃的,对肝肾没有什么损害。西药慢慢可以停的

    为了您服药更便捷,优先为您选择中药颗粒剂型。如果您对药品剂型有特殊要求,请及时告知医生。

    医生已为你开具处方,请遵医嘱用药,并可提前预约医生复诊。温馨提示:您在问诊中购买的便捷复诊,将在本次问诊结束后生效

    便捷复诊卡片

    处方已送达药师审核

    点击卡片后您可直接预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊

    处方详情

    处方详情

    好的,谢谢您。

    处方审核通过,您可一键预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。

  • 我今年24岁,有一次手淫后就失眠了,晚上睡觉感觉睡的很浅,一直做梦,白天觉得做什么事都没精神,也服用安神补脑液,2周觉得没有效果,失眠一直没有减轻。

    陈医生非常细心地听取了我的主诉,然后仔细询问了我的症状和生活习惯,没有出现任何姓名,非常专业。

    陈医生给出了详细的诊疗建议,让我感到很放心,他的专业素养和耐心让我深受鼓舞。

    我对陈医生的诊疗方案非常满意,觉得他非常负责任,这次线上问诊给我带来了很大的帮助。

  • 我家孩子十三岁,最近睡眠有些障碍,不知道是什么原因。之前在京东互联网医院上看过一些医生,他们都给出了一些建议,但是效果并不太明显。今天又在线上问诊了一次,医生很耐心地询问了孩子的症状和生活习惯,还要求我上传了一些照片和一些详细的信息。医生通过这些信息,给出了一些调理失眠的建议,并开具了一些中药颗粒剂型的处方。医生还特别提醒我,如果在用药期间有任何不适,一定要及时线下就诊。

    我觉得这位医生很专业,不仅仅是在给药品建议,还耐心地了解了孩子的病情和习惯,给出了很多调理的建议。我会按照医生的建议,给孩子慢慢调理,希望能够改善他的睡眠质量。

    这个互联网医院的问诊服务真的很方便,不用出门就可以得到专业的医生建议,而且医生的回复速度也很快,真的很感谢这位医生为我们提供的帮助。

  • 我从去年至9月份开始,就是手脚麻木嘴唇也麻木一股气流在传动,一直都没有好。手脚特别容易出汗还有就是很冷,冰凉。我在我们这里中医院县医院都治疗了,但治疗的效果一点都不理想,神经病也看过说是神经受损,他们开了很多药但是都是抑制神经內的吃了当时好一旦停药就又反复。我想问一下,我这个到底是怎么回事? 颈椎CT,也做了脑部CT,肌图,颈部动脉b等等检查结果医生说是周围神经受损。目前经脉移动疼痛,神经偶尔不自主跳动,四肢无力,睡觉质量不好,偶尔麻木感且精神状态不怎么好。

  • 我在京东互联网医院上进行了一次线上问诊,医生非常专业且耐心,给了我很多建议和治疗方案。我曾经长期服用奥氮平,后来出现了失眠的问题,同时精神分裂的其他症状消失了。医生通过详细的中医辩证问诊,了解了我的情况,给予了很多关于饮食、睡眠、心理等方面的建议,同时还询问了我是否有食欲、手脚是否冷热、睡眠情况如何等一系列问题,以便更好地了解我的病情。医生还给了我一些关于抗精神类药物的知识,并告诉我抗精神类药物可能会导致依赖性和戒断反应,需要慢慢减药适应。最后,医生建议我可以考虑服用中药来调理,同时询问了我的耳鸣情况。整个问诊过程非常细致,让我感受到了医生的专业和贴心。

  • 我在互联网医院进行了线上问诊,医生助理向我解释了医生助理的作用,并告诉我问诊将持续2天。医生开始问诊时非常友好地打招呼,然后对我的症状进行了详细的询问和解释。医生告诉我,我的症状可能是由于气机不畅引起的,还建议我喝中药调理并每天运动1小时,同时放宽心。在询问过程中,医生非常耐心地听取了我的主诉,然后根据症状给出了专业的建议。医生还对我的舌苔进行了观察,并告诉我中焦有湿热。在沟通中,医生非常细心地了解我的病情,并给予了我很多关心和支持。医生还对我的运动量进行了详细的了解,并提出了针灸治疗和中药调理的建议。

    整个问诊过程非常顺利,医生给我的建议也让我感到很满意。我对医生的专业素养和耐心沟通非常满意,对互联网医院的服务也感到很满意。

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